高職醫(yī)學(xué)院?！恫±韺W(xué)》微課系列制作與應(yīng)用研究

李玉晶 王玲 龍雨霏

摘 要：目的 在高職醫(yī)學(xué)院校的病理學(xué)教學(xué)中，按照課程標(biāo)準(zhǔn)要求選取8個(gè)重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行微課系列錄制，探討微課教學(xué)對(duì)學(xué)生的影響。方法 選取16級(jí)高職臨床1班（105人）為實(shí)驗(yàn)組，16級(jí)高職臨床3班（91人）為對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)中微課教學(xué)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)。通過(guò)人機(jī)對(duì)話考試和問(wèn)卷調(diào)查做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組人機(jī)對(duì)話考試成績(jī)?yōu)椋?9.72±9.68，對(duì)照組人機(jī)對(duì)話考試成績(jī)?yōu)椋?1.52±8.54，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示87.62%的學(xué)生利用手機(jī)完成微課學(xué)習(xí)，99.05%的學(xué)生認(rèn)為微課能夠有效利用零碎時(shí)間，99.05%的學(xué)生認(rèn)為微課讓他們對(duì)病理學(xué)有了更深的了解。100%的學(xué)生認(rèn)為微課有利于掌握病理學(xué)知識(shí)點(diǎn)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 微課教學(xué)符合信息化教學(xué)改革的需要，有助于提升教學(xué)效果，學(xué)生滿意度高。

關(guān)鍵詞：高職醫(yī)學(xué) 病理學(xué) 微課 應(yīng)用研究

《病理學(xué)》是高職醫(yī)學(xué)教育中重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，是研究疾病的發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸的一門(mén)學(xué)科，揭示疾病的本質(zhì)。教學(xué)內(nèi)容具有以下特點(diǎn)：①內(nèi)容多，涉及人體所有系統(tǒng)疾病，知識(shí)點(diǎn)多，但知識(shí)點(diǎn)之間的邏輯關(guān)系不強(qiáng)；②主要從肉眼觀和鏡下觀兩方面研究疾病的變化。因此病理學(xué)的教學(xué)有三個(gè)難點(diǎn)：①微觀變化的抽象性；②疾病變化的動(dòng)態(tài)性；③記憶性知識(shí)偏多。并且高職學(xué)生由于年齡和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的原因，擅長(zhǎng)形象化的知識(shí)，不擅長(zhǎng)死記硬背的記憶，以上特點(diǎn)讓學(xué)生對(duì)病理學(xué)學(xué)習(xí)興趣不高，學(xué)習(xí)效果偏差，病理學(xué)成為醫(yī)學(xué)生難修課程之一。

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，實(shí)施信息素養(yǎng)教育逐漸變?yōu)槌B(tài)化教學(xué)。微課教學(xué)越來(lái)越受到學(xué)生青睞，調(diào)查顯示無(wú)論是微課的教學(xué)設(shè)計(jì)還是教學(xué)時(shí)長(zhǎng)，都比較符合學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)[1]。

為了能在有限的課時(shí)數(shù)內(nèi)提高教學(xué)效果，應(yīng)將教學(xué)從課堂延伸到課外，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，拓展教學(xué)資源，讓學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)換為主動(dòng)學(xué)習(xí)，嘗試使用微課教學(xué)?！拔⒄n”也被稱為“知識(shí)脈沖”最早是英國(guó)納皮爾大學(xué)的（ Napier University ） Kee PT所提倡的一分鐘演講課程而發(fā)起。國(guó)內(nèi)較早提出者胡鐵生給微課新的含義，微課是指按照課程標(biāo)準(zhǔn)或教學(xué)大綱及教學(xué)實(shí)踐（實(shí)驗(yàn)）的要求，以教學(xué)視頻為主要載體，反映教師在教學(xué)活動(dòng)過(guò)程中針對(duì)某個(gè)教學(xué)內(nèi)容或?qū)嵺`內(nèi)容而開(kāi)展的教與學(xué)活動(dòng)的各種教學(xué)資源有機(jī)組合[2]。微課，高效率、易掌握、短小精悍、充分利用零碎時(shí)間，利于知識(shí)體系建構(gòu)是微課本質(zhì)。微課使課程資源具有可選擇性，可控性，可反饋性，適應(yīng)性，為學(xué)生進(jìn)行自由和自主學(xué)習(xí)提供極大的方便[3]。為提高教學(xué)效果，發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，嘗試使用微課教學(xué)。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象

隨機(jī)選取16級(jí)高職臨床1班和16級(jí)高職臨床3班兩個(gè)班為研究對(duì)象。其中16級(jí)高職臨床1班共計(jì)105人，16級(jí)高職臨床3班91人。兩個(gè)班級(jí)均為高考錄取隨機(jī)分班，具有可比性?，F(xiàn)將16級(jí)高職臨床1班作為實(shí)驗(yàn)組，16級(jí)臨床3班作為實(shí)驗(yàn)組。

2.微課教學(xué)方法

（1）微課內(nèi)容選取

以《病理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容中的重點(diǎn)和難點(diǎn)為主線，以知識(shí)的模塊化為方法， 選取8個(gè)知識(shí)點(diǎn)作為微課程建設(shè)的主要內(nèi)容，分別是：組織細(xì)胞的適應(yīng)損傷與修復(fù)—萎縮，炎癥的病理學(xué)分類—滲出性炎，纖維性修復(fù)，原發(fā)性肝癌的發(fā)病機(jī)制，食管癌的發(fā)病原因，大葉性肺炎的病理變化，局部血液循環(huán)障礙—肝淤血，結(jié)核病的病理變化。以上內(nèi)容的選擇具有示范性、代表性、獨(dú)立性、完整性，能夠部分解決教與學(xué)過(guò)程中存在的重點(diǎn)，突破難點(diǎn)[4]。

（2）微課錄制要求

根據(jù)選定內(nèi)容和授課教師的特長(zhǎng)，分配錄制內(nèi)容，要求教師圍繞選題進(jìn)行設(shè)計(jì)，根據(jù)高職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，注重實(shí)效，明確教學(xué)目的，理清教學(xué)思路，按照學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，將由知識(shí)的背誦和記憶為主的學(xué)習(xí)方式向提高臨床實(shí)際應(yīng)用能力為主的學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)化。錄制微課前，要求教師制作好微教案，微課件，微練習(xí)，知識(shí)拓展和腳本，微課內(nèi)容需要注重學(xué)生的主體性以及教與學(xué)活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，充分考慮學(xué)生的基礎(chǔ)與就業(yè)后的需要以及與資質(zhì)考試有關(guān)的內(nèi)容，關(guān)注學(xué)科進(jìn)展，充分發(fā)揮微課高效率的優(yōu)勢(shì)，每個(gè)內(nèi)容錄制時(shí)間為5-10 min[5]。在技術(shù)上，要求微課在視頻、音頻、圖片、動(dòng)畫(huà)、文字等在內(nèi)的微課素材以方便、適用、經(jīng)濟(jì)為原則[6]。

（3）教學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)組（16級(jí)高職臨床1班）在《病理學(xué)》教學(xué)中貫穿微課教學(xué)，將事先錄制好的微課程發(fā)放在實(shí)驗(yàn)班的qq群里，要求學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。微課的設(shè)計(jì)具有以下特點(diǎn)，微課教學(xué)進(jìn)程中或結(jié)束時(shí)，拋出啟發(fā)學(xué)生思考、讓學(xué)生通過(guò)研究才能回答的問(wèn)題，使其增強(qiáng)深層次思考和解決問(wèn)題的能力。將微課內(nèi)容作為獨(dú)立模塊進(jìn)行設(shè)計(jì)，盡上割舍其與其他知識(shí)之間的聯(lián)系，使其更具有組件的特點(diǎn)，有助于學(xué)生將微課內(nèi)容嵌入自己原有的能力體系和知識(shí)體系。對(duì)照組（16級(jí)高職3班）進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)。

3.微課教學(xué)評(píng)價(jià)

（1）考試成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)

課程結(jié)束后，按照考試要求，統(tǒng)一命題，人機(jī)對(duì)話考試，導(dǎo)出學(xué)生期末考試成績(jī)，對(duì)比成績(jī)。

（2）學(xué)生評(píng)價(jià)

課程結(jié)束后對(duì)實(shí)驗(yàn)組利用問(wèn)卷星進(jìn)行自制問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)《病理學(xué)》微課程的評(píng)價(jià)。問(wèn)卷統(tǒng)一時(shí)間發(fā)放，限定時(shí)間完成回收，調(diào)查學(xué)生105名，回收問(wèn)卷105份，有效回收率為100%。

4.統(tǒng)計(jì)分析

統(tǒng)計(jì)分析：數(shù)據(jù)以算數(shù)平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組考試成績(jī)比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的考試成績(jī)高與對(duì)照組，（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組考核成績(jī)比較，見(jiàn)表1。

2.實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)病理學(xué)微課教學(xué)的評(píng)價(jià)調(diào)查

調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果見(jiàn)表2，結(jié)果顯示69.52%的學(xué)生對(duì)微課有一些了解，87.62%的學(xué)生利用手機(jī)完成微課學(xué)習(xí)，99.05%的學(xué)生認(rèn)為微課能夠有效利用零碎時(shí)間，99.05%的學(xué)生認(rèn)為微課讓他們對(duì)病理學(xué)有了更深的了解。100%的學(xué)生認(rèn)為微課有利于掌握病理學(xué)知識(shí)點(diǎn)。

三、討論

1.有利于提高教學(xué)質(zhì)量

從表1看出實(shí)驗(yàn)組的考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組。原因有以下方面：①微課教學(xué)可以讓靜的知識(shí)動(dòng)起來(lái)，使抽象的知識(shí)形象化，把難以理解的知識(shí)圖表化，把片面的認(rèn)知連起來(lái)，更加有利于學(xué)生獲取知識(shí)；②錄制微課的時(shí)間控制在10min以內(nèi)，保證學(xué)生能夠集中精力完成學(xué)習(xí)；③微課按照系列錄制，短小精悍，學(xué)生可以根據(jù)自己學(xué)習(xí)中遇到的困難，精確查找自己所需要的學(xué)習(xí)資源，快速解決難題。④由表2可以看出，大部分學(xué)生通過(guò)手機(jī)完成微課學(xué)習(xí)，使微課的學(xué)習(xí)不受地點(diǎn)與空間的的限制，所以微課可以達(dá)到時(shí)時(shí)學(xué)習(xí)，處處學(xué)習(xí)的效果，充分利用零碎時(shí)間，提高學(xué)習(xí)效率，加深學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的認(rèn)識(shí)。⑤微課設(shè)計(jì)時(shí)需要教師利用簡(jiǎn)明扼要的語(yǔ)言，清楚的邏輯思維，精心的教學(xué)設(shè)計(jì)。

2.微課教學(xué)有利于提高教師信息化教學(xué)水平

微課內(nèi)容的呈現(xiàn)需要教師查閱相關(guān)資料，學(xué)習(xí)使用信息化教學(xué)技術(shù)，提高教師信息化教學(xué)水平，而教師信息化教學(xué)水平又是微課制作優(yōu)劣的關(guān)鍵，所以錄制微課與提高教學(xué)水平兩者之間是相互促進(jìn)的；同時(shí)微課錄制的教師之間相互借鑒教學(xué)方法，相互觀摩，達(dá)到共同提高的目的。

3.存在的問(wèn)題

能否利用微課提高學(xué)習(xí)效率關(guān)鍵在與是否具有吸引學(xué)生的視頻。好的視頻除了要求完善的教學(xué)設(shè)計(jì)外，還需要教師具備良好的信息技術(shù)利用能力，這恰恰是專業(yè)教師的短板[7]。其次，微課是對(duì)傳統(tǒng)教育手段的補(bǔ)充與拓展，不應(yīng)該替代傳統(tǒng)教學(xué)。首先視頻的創(chuàng)造者本來(lái)就是教師，只有教師不斷進(jìn)步，微課才可以不斷前行，新的知識(shí)才可以更好的積累與傳遞。其次課堂的魅力就在于知識(shí)的生成，而不是在于預(yù)設(shè)，只有通過(guò)老師與學(xué)生在面對(duì)面互動(dòng)過(guò)程中根據(jù)課堂中的實(shí)際情況進(jìn)行講授才會(huì)使課堂變化多端，富有生機(jī)[8]。課堂上面每個(gè)小的改變，都可能引起教師獨(dú)具匠心的改變，這是微課無(wú)法做到的。

綜上所述，微課教學(xué)作為傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充方式值得借鑒與推廣。由表2可以看出，100%的同學(xué)認(rèn)為微課讓他們對(duì)病理學(xué)有了更深的理解。94.29%的同學(xué)認(rèn)為微課應(yīng)該在教學(xué)中得到推廣。說(shuō)明學(xué)生對(duì)微課的認(rèn)可度較高。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，信息化教學(xué)技術(shù)如春風(fēng)化雨般進(jìn)入到我們教學(xué)的各個(gè)角落，也越來(lái)越受到現(xiàn)代學(xué)生的青睞，學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方式也悄無(wú)聲息的發(fā)生著改變，這也要求我們的教學(xué)方式也應(yīng)該隨之而改變。

參考文獻(xiàn)

[1]朱偉麗.移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代信息素養(yǎng)教育的微策略[J].中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志，2015，24（2）：71-74.

[2]胡鐵生.“微課”：區(qū)域教育信息資源發(fā)展的新趨勢(shì)[J].電化教育研究，2011，（10）：61-65.

[3]張文爽.基于微信公眾平臺(tái)的微課設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)研究——以《“互聯(lián)網(wǎng)+”管理學(xué)》課程為例[D].錦州：渤海大學(xué)研究生院，2017.

[4]龐玉艷，甘彬良，馮振博等.微課在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015.17（5）：431-433.

[5]范建麗，方輝平.“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代高校微課發(fā)展的對(duì)策及應(yīng)用.遠(yuǎn)程教育雜志，[EB/OL].

[6]顏珍平，顏謙和.“微課”時(shí)代高職教學(xué)改革的研究與探索[J].工業(yè)和信息教育，2014，2：60-62.

[7]崔巖.微課中教師角色呈現(xiàn)方式對(duì)學(xué)習(xí)效果影響的實(shí)驗(yàn)研究[D].天津：天津師范大學(xué)，2017.

[8]王竹立.微課勿重走“課內(nèi)整合”老路——對(duì)微課應(yīng)用的再思考[J].遠(yuǎn)程教育雜志，2014，5（17）：34-40.