中職“病原生物與免疫學基礎”教學方法改革探析

蘇桂萍

摘 要：“病原生物與免疫學基礎”是中職衛(wèi)生學校開設的一門重要專業(yè)基礎課程，課程內容較為抽象，內容覆蓋面廣，理論性較強。對中職學生來說，在學習該門課程過程中有一定難度，甚至個別學生產生厭學心理。作者在教學實踐的過程中，進行了教學方法上的改革，和大家共同探討如何提高學生學習興趣和效果。

關鍵詞：“病原生物與免疫學基礎”;中職;教學方法;改革

一、“病原生物與免疫學基礎”課程在傳統(tǒng)教學中存在的制約因素

1.學生文化基礎薄弱

大部分中職學生年齡結構偏小，知識結構偏低，文化基礎知識薄弱，接受能力不強，對專業(yè)基礎課學習興趣不高，缺乏對現(xiàn)有專業(yè)和將來崗位性質的明確認識，學習習慣較差等現(xiàn)狀都成為中職教學的重重阻力。

2.課程內容過于抽象難懂

由于微生物個體太小，我們人類肉眼是不能直接看到的，因此學生在學習過程中對這些微生物沒有直觀的印象，對教學內容提不起興趣，從而影響了教學效果。免疫學部分包括免疫學基礎和臨床免疫，重點學習抗原、抗體及生物體內發(fā)揮免疫作用的一些反應過程，而這些都是在人體內部發(fā)生的，學生沒法直接觀察，因此也給教學過程帶來了一定難度。

3.課程課時量有限

由于課程改革，更突出了專業(yè)技能和操作教學，“病原生物與免疫學基礎”課程在課時量上由原來的72課時縮短到現(xiàn)在的36課時，在短課時內，讓學生能系統(tǒng)地掌握較多的理論知識，這給授課過程帶來了一定的困難。

二、教學方法的改革

基于傳統(tǒng)教學中“病原生物與免疫學基礎”課程存在的客觀制約因素，傳統(tǒng)的教學已不能達到比較好的教學效果。因此選擇優(yōu)化、高效、適宜的教學方法，勢在必行。

1.理實一體化教學法

“病原生物與免疫學基礎”課程理論內容較多，也較為枯燥，傳統(tǒng)教學法只是利用課堂進行理論教學，不能體現(xiàn)和完成當下中職衛(wèi)生學校進行的課程改革目標。因此運用理實一體化的教學方法，使學生身臨其境，既有利于知識的滲透，也利于學生動手能力的培養(yǎng)，達到事半功倍的教學效果。如學習病原生物部分的內容時，運用理實一體化教學法，讓學生邊學習使用顯微鏡來觀察微生物的形態(tài)結構等，邊學習理論知識，讓肉眼看不見的微生物出現(xiàn)在學生眼前，使學生眼前一亮，學習興趣提高了，學習效果達到了;學習細菌的分布時，可以通過親測皮膚上、口腔上、空氣中等是否有細菌存在的實驗，讓學生養(yǎng)成獨立思考、獨立操作的良好習慣，這樣通過自己做實驗得出結論，學生是很有成就感的。

2.PBL教學法

目前學校普遍存在專業(yè)知識的學習與臨床應用嚴重脫節(jié)的情況，PBL教學法能更好地激發(fā)學生的學習興趣，將醫(yī)學基礎課與臨床緊密聯(lián)系，提高了學生思考問題、分析問題、解決問題的能力。但在具體操作時要注意精選病例，教師要根據授課內容選擇典型的病例，便于設置演繹軸線開展思維與推理，促進學生不斷思考，在思考的過程中以解決問題為目標，主動地掌握知識點，并將知識點加以合理應用。如在學習流感病毒時，不是直接按照傳統(tǒng)的教學方法把流感病毒介紹給學生，讓學生死記硬背，而是通過展示近年身邊流行過的H7N9事件，讓學生進行討論并分享觀點，從而引出本節(jié)課的重要知識點。學生參與到思考討論中，既調動了學生學習的積極性，又能更好地掌握相關的知識點，還間接地對學生進行了素質教育。

3.多媒體教學法

微生物看不見、摸不著，免疫學又是抽象的，一些細菌、病毒的實驗由于安全等問題也不容易開展，使得“病原生物與免疫學基礎”知識變得難以理解。使用多媒體教學正好可以彌補這一教學難點，充分使用多媒體進行教學可以讓學生更加直觀、清楚地觀察真菌、細菌等，同時也進一步地加深了學生對真菌和細菌的了解，提高了教學質量。例如，向學生介紹病毒的結構時，由于病毒太小無法直接觀察到，學生會惘然不理解，這時通過圖片展示對比各種病毒的結構，讓學生有個更直觀的印象。在學習超敏反應時，給學生播放吃螃蟹過敏的患者發(fā)病時的視頻，不但使學生掌握超敏反應發(fā)生的過程，而且也使學生通過觀察多媒體視頻中患者發(fā)病時的痛苦表現(xiàn)，增加了職業(yè)的使命感和責任心，在對學生進行知識能力培養(yǎng)的過程中，也對學生進行了情感和素質的教育，也體現(xiàn)了人才培養(yǎng)方案中的情感教學目標。

4.提問式教學法

陳獻章曾說過，“學起于思，思源于疑”。程頤曾說過，“學者先要會疑”。學習本身就是一個設疑、質疑、釋疑的過程。提問式教學有利于培養(yǎng)學生勤思考的習慣，并激發(fā)學習興趣。教師可提問與學生日常生活密切相關的問題，激發(fā)學生的好奇心：①護士在打針之前，在注射部位涂抹了什么？涂抹這個東西有什么用？引出正常人體的血液、肌肉等部位是不應該有細菌、病毒的存在及常用化學消毒劑等知識點。②自來水不能直接喝進肚子，而需要煮開，煮開的目的是什么？這屬于消毒滅菌法的哪種方法？

5.列表比較教學法

比較法教學是把容易混淆且比較難理解、記憶的知識點求同存異?！安≡锱c免疫學基礎”這門課知識點多且容易混淆，但各種病原性細菌、病毒、基礎免疫等內容既有共性、又有個性，通過對比，使其共性和個性一目了然，以助于學生加深理解和記憶。例如，列表對比說明免疫的三大功能及正異常表現(xiàn)。如下表。

6.自學指導教學法

學生自學意識的培養(yǎng)、形成和提高是學生實現(xiàn)會學、終身學習的重要途徑和體現(xiàn)。中職學生自學能力相對較差，在知識更新爆炸的今天，他們會難以適應時代的要求和發(fā)展，教師就必須對他們進行自學能力的培養(yǎng)。自學指導教學就是在教師的指導和輔導下，以學生自學為主的教學過程。它的優(yōu)點在于能更多地調動學生學習的主動性，培養(yǎng)學生獨立思考、獨立學習的能力。在教學過程中，教師根據實際情況創(chuàng)造機會鍛煉學生的自學能力，如在講到化膿性球菌時，教師可以重點講述葡萄球菌章節(jié)，然后要求學生按照學習葡萄球菌的思路來自學鏈球菌、肺炎鏈球菌等。這樣充分發(fā)揮了學生的獨立性，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的自學習慣。

7.羅列“綱目”教學法

要掌握一門課程，羅列提綱是非常重要的一步，是學生系統(tǒng)儲備知識形成“動力定型”的關鍵一環(huán)。一門課的內容好比一棵樹，有根、干、枝、葉、花、果。學習復習要沿著這條線索進行，即由根到干、由干到枝，由枝到葉……做到“總結抓綱，綱舉目張”。例如，羅列“病原生物與免疫學基礎”這門課的大體提綱，如下圖：

總之，在教學實踐中有很多很好的教學方法，但實踐證明，教無定法，任何教學法都不是萬能的?！安≡锱c免疫學基礎”教學關系到學生臨床技術的掌握和獨立處理問題能力的養(yǎng)成，對學生醫(yī)學生涯的發(fā)展起著重要的作用。因此教師在教學過程中應根據不同的教學需要，努力探索不同的教學方法，相互借鑒，并將其有機整合，因時因地制宜，因材施教，讓學生在學習理論知識的同時進行實踐，只要是適合所教授學生的，能夠最大限度調動學生積極性，培養(yǎng)學生創(chuàng)新性思維，促進學生探索和技能性發(fā)展的教學方法，就是最恰當的方法。教學過程，貴在得法。

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