臨床護(hù)理干預(yù)在急性出血性結(jié)膜炎護(hù)理中的應(yīng)用

韓海燕 陳莉莉 朱如意

(遂溪縣人民醫(yī)院 湛江 524300)

急性出血性結(jié)膜炎是眼科突發(fā)急癥，且具有傳染性，其特點(diǎn)為潛伏期短、發(fā)病急，在發(fā)生急性出血性結(jié)膜炎時(shí)會(huì)伴有結(jié)膜充血等現(xiàn)象[1～2]，臨床在給予對(duì)癥治療之外也應(yīng)避免感染的發(fā)生，因此有效的護(hù)理有著重要的意義[3～4]。在本次研究中將我院收治的急性出血性結(jié)膜炎患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，并對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 研究資料

以隨機(jī)分組的形式將我院收治80例急性出血性結(jié)膜炎患者(時(shí)間為2016年1月～2017年12月)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者40例，男性20例，女性20例，年齡22～49歲，平均(35.5±4.2)歲；病程2～7d，平均(4.5±0.8)d；臨床表現(xiàn)有異物感、流淚、眼痛等。實(shí)驗(yàn)組患者40例，男性22例，女性18例，年齡22～47歲，平均(34.5±3.9)歲；病程2～8d，平均(5.0±0.9)d；臨床個(gè)表現(xiàn)有異物感、流淚、眼痛等。兩組患者的基本資料沒有差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取臨床護(hù)理干預(yù)：(1)心理護(hù)理干預(yù)：對(duì)于機(jī)體來說眼睛是很重要的一個(gè)器官，因患者缺乏對(duì)疾病的了解，在發(fā)病后因擔(dān)心治療效果不理想等因素極易情緒化，進(jìn)而出現(xiàn)恐懼、抑郁等，影響著治療和護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員先向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)，耐心地回答患者提出的問題，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，緩解其不良心理情緒，協(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高其依從性；(2)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)：當(dāng)患者病情比較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)誘發(fā)各種并發(fā)癥，此時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的意愿及實(shí)際情況盡早將假膜去除掉，在去除假膜時(shí)先使用奧布卡因進(jìn)行麻醉，然后使用棉簽將假膜去除，最后在沖洗結(jié)膜囊時(shí)使用生理鹽水，同時(shí)做好相應(yīng)的護(hù)理措施，可適當(dāng)?shù)耐磕ㄑ鄹?，避免或降低并發(fā)癥的發(fā)生，另外針對(duì)健康的眼睛做好預(yù)防，以免被感染；(3)健康宣教干預(yù)：護(hù)理人員指導(dǎo)患者多休息，盡量避免與他人接觸，以免發(fā)生感染，常洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣與用眼習(xí)慣，以清淡、易消化的食物為主，禁止食用刺激性食物；同時(shí)指導(dǎo)患者準(zhǔn)備好個(gè)人生活用品，并與家人的生活用品分開放置，并定期進(jìn)行徹底的消毒，禁止用手揉眼，做好房屋的通風(fēng)；(4)病情護(hù)理干預(yù)：患者取坐位，頭部偏向沖洗側(cè)，受水器與需要沖洗眼的一側(cè)貼合在一起，在沖洗后利用無菌棉簽將眼周圍擦干。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)判定標(biāo)準(zhǔn)[5～6]：有效：經(jīng)過護(hù)理患者臨床癥狀徹底消失，病情康復(fù)；進(jìn)步：經(jīng)過護(hù)理后患者臨床癥狀有所緩解，病情改善顯著；無效：經(jīng)過護(hù)理后患者臨床癥狀及病情改善輕微。(2)觀察指標(biāo)：在護(hù)理后由患者填寫我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，在此問卷中共15個(gè)問題，如治療的效果是否滿意、護(hù)理人員的態(tài)度是否良好、護(hù)理人員的技術(shù)與溝通能力是否滿意等，滿分為15分，12分以上為很滿意，9～11分為基本滿意，8分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究基于SPSS21.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件建立數(shù)據(jù)分析模型，計(jì)數(shù)資料采用例(n)、率(%)的形式描述，采用χ2檢驗(yàn)資料間差異，P<0.05表示兩者比較存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果的比較

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率100.0%比對(duì)照組患者護(hù)理總有效率80.0%高，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果的比較[n(%)]

分組例數(shù)有效進(jìn)步無效總有效率對(duì)照組4018(45.0)14(35.0)8(20.0)32(80.0)實(shí)驗(yàn)組4033(82.5)7(17.5)0(0.0)40(100.0)χ28.888P<0.05

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意度97.5%比對(duì)照組患者護(hù)理總滿意度75.0%高，差異顯著(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度的比較[n(%)]

分組例數(shù)很滿分基本滿意不滿意總滿意度對(duì)照組4014(35.0)16(40.0)10(25.0)30(75.0)實(shí)驗(yàn)組4035(87.5)4(10.0)1(2.5)39(97.5)χ28.537P<0.05

3 討論

在急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病初期時(shí)，通過接觸感染等形式進(jìn)行傳播，并將疾病感染給他人，隨著病情的加重會(huì)引發(fā)病毒混合感染等癥狀[7～8]。針對(duì)急性出血性結(jié)膜炎患者來說，除積極有效地治療外，有效的護(hù)理也有著重要的意義，不僅提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，更避免將疾病傳染給他人。

在本次研究中，將我院收治的急性出血性結(jié)膜炎患者分別給予常規(guī)護(hù)理與臨床護(hù)理干預(yù)，通過研究證實(shí)臨床護(hù)理干預(yù)有效的提高了患者的治療質(zhì)量與護(hù)理滿意度。通過實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，有效地避免并發(fā)癥的發(fā)生，并促使患者以良好的心態(tài)面對(duì)疾病與治療，并積極地配合治療、護(hù)理等措施，從而保證治療的質(zhì)量。通過宣教干預(yù)提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，使患者意識(shí)到疾病帶來的危害，更了解到怎么保護(hù)自己與家人，以免將疾病傳染給他人，這不僅僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)，也是對(duì)他人負(fù)責(zé)。護(hù)理人員在于患者交流溝通的過程中，增加護(hù)患之間的感情，患者更是充分的信任護(hù)理人員，間接地降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生

綜上所述，臨床護(hù)理干預(yù)在急性出血性結(jié)膜炎護(hù)理中有著重要的意義，不僅提高了治療的質(zhì)量，更提高了患者護(hù)理滿意度，在臨床中有著廣泛的應(yīng)用前景。