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    護(hù)理對產(chǎn)褥期孕婦焦慮抑郁的臨床療效評價

    2019-03-27 12:23:56
    關(guān)鍵詞:產(chǎn)褥期入院孕婦

    錢 怡

    (江蘇省無錫市江陰河塘醫(yī)院,江蘇 無錫 214000)

    有資料提出,所謂壓力,是由人與客觀環(huán)境相互作用造成的諸多結(jié)果之一[1],臨床中,產(chǎn)褥期孕婦,尤其是初產(chǎn)婦擔(dān)心頻度及程度相對較高,但產(chǎn)婦產(chǎn)褥期身心健康卻極度關(guān)系到新生兒的遠(yuǎn)期生長發(fā)育,如不良產(chǎn)褥期心理情況嚴(yán)重時甚至可令產(chǎn)婦嚴(yán)重焦慮抑郁,影響母嬰健康,因此本文擬行產(chǎn)褥期護(hù)理,以期消除產(chǎn)褥期孕婦的焦慮抑郁情緒,最終效果顯著,相關(guān)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院產(chǎn)科在2016年4月至12月期間收治的54例產(chǎn)婦為觀察對象,將其隨機(jī)分作觀察組與對照組,每組27例。觀察組產(chǎn)婦年齡23~36(27.2±3.3)歲,孕周37~42(39.1±1.2)w,常規(guī)組產(chǎn)婦年齡2 1~3 7(2 7.0±3.6)歲,孕周37~42(39.0±1.4)w,兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周方面無明顯差異(P>0.05),故對比研究可行。

    病例納入標(biāo)準(zhǔn):就診資料完整;經(jīng)診斷評估存在焦慮、抑郁情緒。

    病例排除標(biāo)準(zhǔn):入院時合并急慢性感染、惡性腫瘤、免疫性疾病或嚴(yán)重肝腎功能不全;對本實驗用藥過敏;有反復(fù)流產(chǎn)史。

    1.2 產(chǎn)褥期護(hù)理方法

    對照組不采用臨床護(hù)理,觀察組則行如下護(hù)理干預(yù)措施:1)提供技術(shù)信息。責(zé)任護(hù)士須掌握產(chǎn)褥期護(hù)理的最近技術(shù),結(jié)合產(chǎn)婦身體及其家庭經(jīng)濟(jì)情況等幫助產(chǎn)婦選定適宜的治療措施,避免不必要費用支持。產(chǎn)后,飲食不宜過于油膩,堅持清淡飲食。2)情緒護(hù)理。責(zé)任護(hù)士需要主動疏導(dǎo)產(chǎn)婦不良情緒,指導(dǎo)其積極扭轉(zhuǎn)生活態(tài)度,一般可借助轉(zhuǎn)移生活重心辦法達(dá)成減輕產(chǎn)褥期孕婦對不良事件的過度注意力,減輕緊張情緒。3)健康教育。給予產(chǎn)褥期孕婦以人性化護(hù)理,耐心講解產(chǎn)褥期基礎(chǔ)知識,盡可能改變其過分傳統(tǒng)的個人生育觀,同時,對其家屬實施健康宣教,鼓勵其多關(guān)愛、多安慰產(chǎn)婦期孕婦,以消除產(chǎn)褥期孕婦此生精神緊張和過度焦慮的心理,從而保持樂觀愉快心情。4)環(huán)境護(hù)理。安排產(chǎn)褥期孕婦入住日照充足、溫馨安靜、通風(fēng)良好的病室,單獨隔離睡眠打鼾者,盡可能將醫(yī)療操作集中在白日完成,以避免騷擾產(chǎn)褥期孕婦的夜間休息。5)母乳喂養(yǎng)知識宣講。為產(chǎn)褥期孕婦耐心講解抱姿及哺乳次數(shù)等正確哺乳知識,告知其哺乳時要讓新生兒交替吸吮側(cè)乳房,耐心教會其乳房護(hù)理。

    1.3 觀察指標(biāo)

    調(diào)查入院、出院時本次研究納入產(chǎn)婦的焦慮抑郁程度變化,調(diào)查工具為焦慮評分量表(SAS)與抑郁評分量表(SDS),焦慮抑郁程度與對應(yīng)評分負(fù)相關(guān)。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    將文本資料匯總納入SPSS19.5軟件,計量資料使用t值檢驗,計數(shù)資料實施卡方檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    在兩組產(chǎn)婦出院時,其SAS、SDS評分相對于入院時大幅降低,差異顯著(P<0.05),觀察組評分均低于對照組,差異顯著(P<0.05)。(相見表1)

    表1 兩組產(chǎn)婦的焦慮抑郁情緒變化評估對比 單位:分

    3 討 論

    所謂產(chǎn)褥期,即是指胎盤免出至分勉孕婦全身器官(除乳腺外)均復(fù)常至未孕狀態(tài)的特殊時期[2],產(chǎn)褥期一般時長為6w[3-4],據(jù)了解,產(chǎn)褥期抑郁焦慮癥是產(chǎn)婦易于此間出現(xiàn)的最常見的精神綜合征,對產(chǎn)婦及嬰兒健康均可構(gòu)成不利因素,但近年來,產(chǎn)褥期孕婦出現(xiàn)抑郁焦慮的概率明顯上升,如何科學(xué)護(hù)理以預(yù)防、降低產(chǎn)褥期孕婦的抑郁焦慮情緒產(chǎn)生,是當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理研究的重要方向,本研究對觀察組孕產(chǎn)婦實施了產(chǎn)褥期護(hù)理干預(yù),而對照組則不予臨床干預(yù),研究發(fā)現(xiàn),在產(chǎn)婦入院時普遍存在不同程度的抑郁焦慮癥狀,對照組SAS評分為(47.70±8.50)分,SDS評分為(48.30±7.20)分,顯著接近觀察組產(chǎn)婦(P>0.05),經(jīng)過產(chǎn)褥期護(hù)理后,截至觀察組產(chǎn)婦出院,其SAS、SDS評分均對比對照組均為顯著偏低狀態(tài)(P<0.05),而組間唯一的差異因素僅為是否行有產(chǎn)褥期護(hù)理,由此可見,做好產(chǎn)褥期護(hù)理可有效實現(xiàn)改善產(chǎn)褥期孕婦不良情緒,減輕其產(chǎn)褥期抑郁焦慮程度,經(jīng)初步分析,此結(jié)果原因是本院產(chǎn)科產(chǎn)褥期護(hù)理可以發(fā)揮支持系功效,從環(huán)境方面考慮,可以為產(chǎn)褥期孕婦創(chuàng)造良好舒適生活環(huán)境,從心理方面觀察,本組產(chǎn)褥期護(hù)理可以為產(chǎn)褥期孕婦創(chuàng)造和諧、人性的心理支持,使其從內(nèi)而外放松自我,消除緊張感,其中高度人文關(guān)懷、健康宣教、情緒護(hù)理及母乳喂養(yǎng)知識講解措施均可發(fā)揮心理暗示作用,使產(chǎn)褥期孕婦拋棄思想擔(dān)憂,保持愉快心情。

    4 結(jié) 語

    綜上所述,產(chǎn)褥期護(hù)理干預(yù)對于產(chǎn)褥期孕婦具有改善情緒、消除焦慮抑郁的作用,值得推廣。

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