PDCA循環(huán)法在外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用價(jià)值分析

李鳳君

（四川省成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦科，四川 成都 610000）

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，我國醫(yī)療事業(yè)在不斷進(jìn)行深入改革，很多醫(yī)院在護(hù)理質(zhì)量管理中往往應(yīng)用PDCA循環(huán)管理法，顯著提升護(hù)理服務(wù)工作效率，同時(shí)在一定程度上也能顯著提高患者的臨床護(hù)理滿意度[1]。為分析PDCA循環(huán)法在外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用價(jià)值，本院展開相關(guān)研究，如下：

1 資料和相關(guān)方法

1.1 資料

選取2016年3月-2017年3月我院的外科護(hù)理人員80例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組各40例。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員中，男性9例，女性31例；年齡20-35歲，平均年齡為（25.3±2.1）歲；常規(guī)組護(hù)理人員中，男性7例，女性33例；年齡21-32歲，平均年齡為（24.9±1.8）歲。兩組護(hù)理人員的一般資料不存在明顯差異（P＞0.05），說明可進(jìn)行比較研究。

1.2 護(hù)理方式

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)管理方法，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上對相關(guān)護(hù)理人員實(shí)施PDCA循環(huán)法，具體方法如下：（1）醫(yī)院要不斷強(qiáng)化相關(guān)護(hù)理人員的教育培訓(xùn)措施，讓其熟練掌握關(guān)于外科護(hù)理質(zhì)量控制的相關(guān)資料，內(nèi)容主要包含護(hù)理人員行為規(guī)范、護(hù)理制度以及具體操作流程等，不斷優(yōu)化護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，從而在一定程度上能將相關(guān)內(nèi)容科學(xué)合理的應(yīng)用在實(shí)際工作中。另外還需要成立相關(guān)的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，建立健全護(hù)理制度，從而做到有據(jù)可依[2]。（2）相關(guān)護(hù)理人員要對衛(wèi)生條件以及職業(yè)防護(hù)加以高度重視，在進(jìn)行相關(guān)護(hù)理時(shí)要確保在無菌的條件下進(jìn)行，同時(shí)要時(shí)常對手部加以清潔。（3）相關(guān)護(hù)理人員在實(shí)際工作中要按照指定的操作流程開展相關(guān)工作，對醫(yī)院規(guī)定的具體流程不能隨時(shí)更改，定期為患者進(jìn)行換藥以及輸液，為患者提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而在一定程度上能顯著提高護(hù)理滿意度[3]。

1.3 護(hù)理指標(biāo)

觀察對比兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度

護(hù)理質(zhì)量評(píng)分：統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理人員文件書寫、病房管理、專業(yè)操作以及服務(wù)態(tài)度思想基本內(nèi)容，評(píng)分越高，管理方法越顯著。

臨床護(hù)理滿意度：兩組護(hù)理人員填寫本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，共分為滿意、良好以及不滿意三項(xiàng)，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，管理方法越顯著[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS23.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，卡方檢驗(yàn)。計(jì)量資料用（±s）表示，t檢驗(yàn)。對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義參照P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組采取PDCA管理法后，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對比（±s）

表1 兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對比（±s）

組別 文件書寫 病房管理 專業(yè)操作 服務(wù)態(tài)度常規(guī)組（n=40） 92.7±1.8 88.5±3.2 95.7±1.5 90.3±2.6實(shí)驗(yàn)組（n=40） 95.4±1.3 93.6±2.4 98.9±1.1 93.4±2.2 t 7.6907 8.0638 10.8803 5.7565 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組護(hù)理人員護(hù)理滿意度對比

實(shí)驗(yàn)組采用P D C A管理法后，護(hù)理人員總滿意率（95.0%）明顯優(yōu)于常規(guī)組（75.0%），P＜0.05，詳情見表2。

表2 兩組護(hù)理人員護(hù)理滿意度對比[(n)，%]

3 結(jié) 論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們生活水平逐漸呈上升趨勢，相應(yīng)的對護(hù)理服務(wù)提出更高的要求。目前在臨床上外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中被廣泛應(yīng)用的是PDCA循環(huán)法，其在強(qiáng)化在強(qiáng)化護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，優(yōu)化相關(guān)護(hù)理人員的操作技能，讓相應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量得以顯著提升，從而最大化為患者提供較為滿意的服務(wù)。從某種角度上講，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該不斷強(qiáng)化自身的專業(yè)技能，同時(shí)在一定程度上醫(yī)院要建立健全相關(guān)的規(guī)章制度，讓護(hù)理人員科學(xué)合理的遵守，從而讓整個(gè)護(hù)理工作流程實(shí)現(xiàn)程序化與規(guī)范化。

除此之外，醫(yī)院要將在外科護(hù)理中大力推廣應(yīng)用PDCA循環(huán)法，告知相關(guān)護(hù)理人員積極引領(lǐng)醫(yī)院護(hù)理文化，讓其全身心的投入到工作過程中，同時(shí)在急救配合以及關(guān)鍵時(shí)刻等范圍內(nèi)進(jìn)行良好的護(hù)理訓(xùn)練，強(qiáng)化其心理素質(zhì)，從而更好的為患者提供服務(wù)[5]。

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組采用PDCA循環(huán)法后，護(hù)理人員的文件書寫、病房管理、專業(yè)操作以及服務(wù)態(tài)度等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組，護(hù)理滿意度也明顯高于常規(guī)組，（P＜0.05）。由此可證：在外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中應(yīng)用PDCA循環(huán)法能有效提高相關(guān)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，使得患者的臨床護(hù)理滿意度也顯著提升，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。