輕癥手足口病流行病學(xué)分析及門診護(hù)理研究

馮 慧

（武漢同濟(jì)醫(yī)院，湖北 武漢 410000）

手足口病屬于臨床兒科中最常見的疾病之一，該疾病是由于機(jī)體腸道感染病毒所引發(fā)，該病癥的主要臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、手部或足部發(fā)生皮疹等，嚴(yán)重者會導(dǎo)致病情持續(xù)發(fā)展惡化，從而引發(fā)無菌性腦膜炎、肺水腫以及心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，進(jìn)而對患者的生命安全構(gòu)成威脅[1]?；诖?，本研究回顧性選取本院于2017年11月-2018年11月期間所確診的80例輕癥手足病患者作為本次及研究對象展開后續(xù)研究分析，具體情況如下：

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

回顧性選取本院于2017年11月-2018年11月期間所確診的80例輕癥手足病患者作為本次及研究對象，所有患者在確診后均轉(zhuǎn)移至傳染病醫(yī)院展開臨床治理。80例患者中，包括男性患者為50例，女性患者為30例；患者年齡在0.5歲-13歲之間，平均年齡為(7.79±1.32)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)經(jīng)過臨床各項檢查結(jié)果顯示為輕癥手足病患者；(2)患者本人及其家屬對本次研究知情并同意參與本次研究；(3)本次研究經(jīng)過我院倫理委員會同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕參與本次研究者。

1.2 護(hù)理方法

所有患者在確診后均轉(zhuǎn)移至傳染病醫(yī)院展開臨床治理，對所有患者給予臨床綜合護(hù)理干預(yù)：(1)當(dāng)患者入院后，護(hù)理人員影響其家屬詳細(xì)講解有關(guān)手足口病的病例知識，同時響起介紹在患者發(fā)病時的相關(guān)處理措施；(2)在進(jìn)行預(yù)檢分診時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對確診或是疑似手足口病的患者轉(zhuǎn)移到隔離診室進(jìn)行診治，隔離診室在使用完畢后應(yīng)對其給予地面與物表消毒處理；(3)患者的排泄物與分泌物應(yīng)在使含氯消毒劑進(jìn)行全部消毒之后才能傾倒，同時應(yīng)確保房間處于通風(fēng)狀態(tài)；(4)護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者及其家屬正確的洗手方法，并強(qiáng)調(diào)其必須勤洗手，以此實現(xiàn)對二次感染發(fā)生率的有效避免；(5)護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測患者的體溫變化，針對存在持續(xù)低熱的患者，應(yīng)對其給予濕敷等物理降溫處理；(6)確?；颊叩钠つw處于干燥清潔的狀態(tài)，并定期更換床上用品與衣物，以此避免出現(xiàn)搔抓行為；(7)在患者進(jìn)食結(jié)束后，應(yīng)使用溫水或是生理鹽水進(jìn)行漱口處理，針對存在口腔潰瘍或是糜爛的患者，應(yīng)技術(shù)基于藥物擦拭；(8)將富含高維生素、高蛋白、無刺激性的流質(zhì)或是半流質(zhì)食物作為主要食物[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析輕癥手足口病的流行病學(xué)特點，并觀察所有患者在接受護(hù)理干預(yù)前后的ALT、WBC、AST以及體溫變化。

1.4 統(tǒng)計法分析

本研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0統(tǒng)計處理，計數(shù)資料用“[例（%）] ”表示，用“x2”檢驗；計量資料用“（±s）”表示，用“t”檢驗，若P＜0.05，提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察輕癥手足口病的人群與性別分布情況

參與本次研究的80例輕癥手足口病患者中，包括男性50（62.50%）例，女性30（37.50%）例，對比男女人數(shù)發(fā)現(xiàn)，相較于女性，男性患手足口病的幾率更大，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。80例患者中，存在41(51.25%)例散居兒童、19(23.75%)例托兒所兒童、14(17.50%)例學(xué)生以及6(7.50%)例其他。80例患者中，存在28(35.00%)例生活于市區(qū)的兒童、30（37.50%）例生活于城鄉(xiāng)結(jié)合部的兒童以及22（27.50%）例生活于農(nóng)村的兒童。

2.2 觀察對比所有患者在接受護(hù)理干預(yù)前后的ALT、WBC、AST以及體溫變化

對比所有患者在接受護(hù)理干預(yù)前后的各項水平指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，詳情見表1。

表1 對比所有患者在接受護(hù)理干預(yù)前后的ALT、WBC、AST以及體溫變化 [±s]

表1 對比所有患者在接受護(hù)理干預(yù)前后的ALT、WBC、AST以及體溫變化 [±s]

組別 n ALT(U/L) WBC(109/L) AST(U/L) 體溫(℃)護(hù)理前 80 188.36±23.12 19.23±2.10 344.12±21.23 38.91±0.17護(hù)理后 80 36.44±12.89 9.27±1.79 94.44±11.17 36.05±0.46

3 討 論

根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)臨床研究資料顯示[3]，從疾病地區(qū)分布的角度上看，相較于市區(qū)患兒，農(nóng)村患兒與城鄉(xiāng)結(jié)合部患兒的發(fā)病人數(shù)更多，這很可能與患兒在日常生活中并未養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣有著極大的關(guān)系。本研究結(jié)果顯示，對比男女人數(shù)發(fā)現(xiàn)，相較于女性，男性患手足口病的幾率更大，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；相較于托兒所兒童與學(xué)生，散居兒童的患病幾率更高；大多數(shù)患者為生活在城鄉(xiāng)結(jié)合部的兒童；對比所有患者在接受護(hù)理干預(yù)前后的各項水平指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。這與諸多研究結(jié)果相一致。綜上所述，通過分析輕癥手足口病的流行病學(xué)特點發(fā)現(xiàn)，該疾病的發(fā)生情況存在較大的性別、地區(qū)差異性，對該疾病患者給予臨床綜合護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)崿F(xiàn)對其ALT、WBC、AST以及體溫等各項指標(biāo)的有效改善，建議推廣使用。