何艷華
(山西省大同市第五人民醫(yī)院,山西 大同 037009)
咽喉炎是臨床常見的呼吸內(nèi)科疾病,可分為急、慢性兩種類型。引起該病的病因有:外界因素:氣候寒冷、干燥,工作環(huán)境空氣被粉塵、化學(xué)氣體污染,后者長期飲酒食辛辣食物;身體因素:某些全身性疾病的局部表現(xiàn),如貧血、消化不良、心臟病、支氣管炎、糖尿病等;職業(yè)因素:多發(fā)于噪音工作者,如教師、演員等;細菌感染:以鏈球菌、葡萄球菌及肺炎鏈球菌多見。引起該病的主要原因為細菌感染,引起咽喉不適[1]患者一開始患病會由急性轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕虼藢ρ屎硌椎闹灰皆缭胶?。臨床通暢對急慢性咽喉炎患者進行霧化吸入,直接給藥于患處,可起到較好的治療效果。同時應(yīng)注意對急慢性咽喉炎的護理干預(yù),有效的護理干預(yù)可幫助患者快速恢復(fù)健康,提高生活質(zhì)量。本次對綜合護理進行了探究,選取80例患者進行研究,具體研究過程如下。
1.1 一般資料
本次研究時間為2016年1月至2017年12月,研究患者數(shù)量為80例,均需要進行急慢性咽喉炎霧化吸入治療,被選患者進行分組研究,各組40例患者。觀察組(40例)中,男女比例為6:4,平均年齡(48.3±7.6)歲。對照組(40例)中,男女比例為5:5,平均年齡(44.7±9.7)歲。本次研究所有患者均已簽署知情同意書。
選取標準:(1)納入標準,被選患者均經(jīng)過臨床確診,且除患有急慢性咽喉炎外并無其他合并癥發(fā)生,患者均簽署知情同意書,并且能積極配合醫(yī)護人員的治療和護理。(2)排除標準,排除不符合納入標準的患者;排除精神疾患患者,以及保守治療患者;排除妊娠期、哺乳期、過敏體質(zhì)患者。
1.2 方 法
兩組分別進行不同的護理措施,其中對照組不做特殊干預(yù),而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進行綜合護理,兩組除護理干預(yù)不同外,其他措施一致:
1.2.1 對照組:進行常規(guī)護理,其中包括日常檢查,生命體征監(jiān)測、治療護理、綜合護理、飲食護理等。
1.2.2 觀察組:實施措施為(1)基礎(chǔ)護理:做好基礎(chǔ)病房護理,溫濕度及病房整潔護理,同時注意觀察患者呼吸功能,密切監(jiān)測生命體征變化,做好記錄。(2)呼吸道護理:及時清理患者呼吸道(口腔、咽喉部等)內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢,患者霧化吸入時,指導(dǎo)多次深呼吸,幫助藥物深入氣道深處。(3)排痰護理:幫助患者翻身拍背排痰,如排痰不順利可給予患者霧化吸入,輔助排痰,或?qū)颊哌M行吸痰,注意吸痰插管時動作要輕柔,并對吸出痰液做相應(yīng)判斷和記錄。(4)心理護理:首先對患者進行心理狀態(tài)評估,患者入院后評估患者心理狀態(tài),同時結(jié)合患者疾病特點制定心理護理計劃,將患者的治療方案與注意事項進行宣教,滿足患者必要的認知需求,對患者進行心理護理時要注重與患者家屬的溝通,取得家屬的配合,在情感上和精神上全力支持患者,增加患者治療的信心。(5)體位護理:指導(dǎo)患者正確體位,對癥狀輕,咳痰有利者取坐臥位霧化吸入治療,對咳痰無力,意識不清的患者取側(cè)臥位,對合并肺氣腫患者取仰臥位。(6)健康指導(dǎo):制定健康指導(dǎo)計劃,主要內(nèi)容以患者疾病特點,飲食習(xí)慣,以及預(yù)后注意事項等進行制定,定期對患者進行健康知識普及,提高患者自身對疾病的認知能力,幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
1.3 效果評價
對兩組在不同護理干預(yù)下的護理有效率與護理滿意度進行效果評價。護理有效率以患者臨床表現(xiàn)、及護理后并發(fā)癥發(fā)生率為準,其中顯效:患者臨床癥狀消失,并發(fā)癥發(fā)生率為0;有效:患者臨床癥狀基本消失,并發(fā)癥發(fā)生率<10%;無效:患者臨床表現(xiàn)無變化,并發(fā)癥發(fā)生率>10%。護理滿意度從三方面進行評價,分別是非常滿意、滿意、不滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
實驗中所用全部數(shù)據(jù)均錄入數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0中。
2.1 護理效果分析:觀察組護理效果顯著35例,總護理有效率97.5%,而對照組護理效果顯著有27例,總護理有效率為85%,兩組比較,P<0.05。見表1。
表1 護理效果的比較(n,%)
2.2 護理滿意度效果分析
觀察組與對照組比較,P<0.05。見表1。
表2 護理滿意度效果的比較(n,%)
綜合護理是在急慢性咽喉炎患者疾病治療護理過程中較為全面的護理措施,綜合護理主要從患者身心健康出發(fā),依據(jù)患者疾病特點進行的全面性綜合性的護理措施,該護理措施能對患者進行生理、心理等方面護理,為患者提供更好的治療環(huán)境[2],綜合護理可穩(wěn)定患者治療過程中的心理狀態(tài),促進患者積極的配合治療,同時為治療提供基礎(chǔ)。綜合護理為患者提供安靜舒適的治療恢復(fù)環(huán)境和專業(yè)的基礎(chǔ)護理措施,降低患者在治療期發(fā)生并發(fā)癥和心理障礙等不良情況的發(fā)生率。本次研究結(jié)果也同樣證明,實施綜合護理干預(yù)對霧化吸入的急慢性咽喉炎患者有顯著效果,可改善患者臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,是急慢性咽喉炎護理措施中關(guān)鍵的護理措施之一,值得臨床推廣。