腎臟是啞巴，膀胱是喇叭

周翔

●這么大的結(jié)石，為啥沒感覺？

大家一定會(huì)問，身上有這么嚴(yán)重的病，難道沒有感覺？醫(yī)生解釋，這與腎臟病的特點(diǎn)有關(guān)系，學(xué)醫(yī)的都知道“腎臟是啞巴，膀胱是喇叭”。意思是說腎臟疾病往往默不作聲，膀胱疾病癥狀才明顯。如果將輸尿管比作水溝，那么連接輸尿管的腎盂就是水池?！八亍焙汀八疁稀崩镞M(jìn)了石頭，堵塞感肯定不同?！八疁稀崩锏男∈^可能會(huì)痛，“水池”里有塊大石頭，卻未必會(huì)痛。

腎臟是個(gè)很要強(qiáng)的“啞巴”，可以帶病堅(jiān)持工作，即使腎臟功能已經(jīng)損失50%以上，患者仍可能沒有任何癥狀。一旦癥狀明顯，腎臟往往已經(jīng)遍體鱗傷。所以泌尿系疾病早期癥狀并不明顯，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，可能為時(shí)已晚。

其次，許多常規(guī)體檢不做腎功能、尿液化驗(yàn)或泌尿系B超檢查，容易把泌尿系統(tǒng)疾病漏掉。大于65歲以上的男性有泌尿系統(tǒng)癥狀感到難以啟齒，不愿積極就診，也是“漏診”的原因之一。

●定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)“啞巴”病

尿常規(guī)檢查對(duì)腎臟病有重要的意義。尿常規(guī)檢查一般包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿膽紅素、尿潛血、尿細(xì)胞及管型計(jì)數(shù)。尿常規(guī)對(duì)腎炎、腎病綜合征、尿路感染等常見腎臟疾病有較大的診斷價(jià)值，是一項(xiàng)簡便的檢測手段。上呼吸道感染、扁桃體炎、消化道感染極易誘發(fā)腎炎，這些患者應(yīng)于發(fā)病后做尿常規(guī)檢查。高血壓病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病容易導(dǎo)致腎損害，因此這些患者也應(yīng)定期檢查尿常規(guī)。

如果已經(jīng)有某些癥狀，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)盡早去醫(yī)院做較全面的檢查。即使沒有癥狀，一般也需每年檢查一次尿常規(guī)、腎功能等。如果已有高血壓、糖尿病等，則應(yīng)根據(jù)病情每年定期檢查尿常規(guī)、腎功能等項(xiàng)目2次或2次以上。

●預(yù)防腎病必知

除了定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，普通人該如何進(jìn)行早期泌尿系統(tǒng)疾病預(yù)防呢？醫(yī)生給出如下建議。

1.減少鹽的攝入，飲食宜清淡。

2.均衡膳食。人吃下大量的動(dòng)植物性蛋白質(zhì)，最后的代謝產(chǎn)物尿酸及尿素氮等都由腎臟負(fù)擔(dān)排出，故暴飲暴食將增加腎臟負(fù)擔(dān)。

3.適當(dāng)多飲水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細(xì)菌，細(xì)菌很可能經(jīng)輸尿管感染到腎臟。每天充分喝水隨時(shí)排尿，腎臟亦不易形成結(jié)石。

4.有計(jì)劃堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免感冒。

5.當(dāng)喉部、扁桃腺有炎癥時(shí)，需立即在醫(yī)生指導(dǎo)下徹底治療，因?yàn)殒溓蚓腥疽渍T發(fā)腎臟疾病。（小朋友更需要注意）。

6.戒煙，飲酒要適量，避免酗酒。

7.避免濫用藥物，多種藥物、化學(xué)毒物均可能損害腎臟。如長期大量服用止痛藥，不恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用氨基甙類抗生素，長期、過量服用含有馬兜鈴酸的中草藥等，都可能緩慢損傷腎功能。

（羅鑫、楊薩颯 整理）

（編輯 林妙）