護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽對(duì)高職護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的作用探究

□花 彤 趙江瑞

護(hù)理技能競(jìng)賽的設(shè)置，旨在檢測(cè)和展示護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)成果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，相互學(xué)習(xí)，共同提高。近年來(lái)護(hù)理技能競(jìng)賽機(jī)制已經(jīng)基本成熟，每年有省賽、國(guó)賽。護(hù)理技能競(jìng)賽是展示成果的平臺(tái)，成績(jī)固然重要，但更應(yīng)探索競(jìng)賽服務(wù)于教學(xué)的路徑，使之在護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中發(fā)揮應(yīng)有的作用，最終提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)水平，促進(jìn)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。

一、護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽概述

(一)護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽的內(nèi)容。在“普通教育有高考，職業(yè)教育有大賽”的方針指引下，我國(guó)職業(yè)院校已經(jīng)建立了體系完善的競(jìng)賽機(jī)制。高職護(hù)理大賽主要考核學(xué)生對(duì)護(hù)理崗位的認(rèn)識(shí)、各項(xiàng)臨床技能掌握情況等，突出應(yīng)用性和實(shí)踐性，從而實(shí)現(xiàn)高職教學(xué)與護(hù)理崗位的無(wú)縫對(duì)接。護(hù)理技能競(jìng)賽一般分為理論和技能兩部分，其中技能分占到90%左右，是考核的主體?？荚嚹Ｊ揭话闶且髤①愓邔?duì)患者進(jìn)行整體護(hù)理，從而展示完整的護(hù)理技能。參賽學(xué)生需要首先進(jìn)行案例分析，用書(shū)面列出護(hù)理重點(diǎn)。在具體的技能考核中，近幾年主要考核了心肺復(fù)蘇、輸液技能、放置胃管、鼻腔吸痰等，對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)進(jìn)行了全面考察[1]。

(二)護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽的特點(diǎn)。每年的護(hù)理技能競(jìng)賽都嚴(yán)格從市場(chǎng)需求出發(fā)，從實(shí)際工作崗位的要求出發(fā)，全面考核學(xué)生的理論知識(shí)和實(shí)踐能力，毫無(wú)疑問(wèn)，目前護(hù)理技能競(jìng)賽是高職護(hù)理教學(xué)的指揮棒，可以糾正高職護(hù)理教學(xué)中存在的問(wèn)題，引領(lǐng)高職護(hù)理教學(xué)的方向。護(hù)理技能競(jìng)賽的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是注重人文關(guān)懷。護(hù)理技能大賽的得分要求之一就是從病人的需求出發(fā)，在項(xiàng)目操作的全程注重和患者之間的交流，人文關(guān)懷體現(xiàn)在每一個(gè)細(xì)節(jié)之中。例如在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，參賽者需要給病人解釋每一項(xiàng)工作的目的，消除病人的緊張感，操作時(shí)的工作要輕柔，操作結(jié)束后要提醒病人注意事項(xiàng)等；二是注重技能操作的規(guī)范性。護(hù)理技能競(jìng)賽要求參賽者對(duì)于每一項(xiàng)操作流程都熟記于心，并且各項(xiàng)步驟一定要嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)的步驟，做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化[2]。

二、護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽對(duì)高職護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的作用

(一)競(jìng)賽促進(jìn)了高職護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)與行業(yè)的對(duì)接。通過(guò)觀(guān)察可以發(fā)現(xiàn)，每次競(jìng)賽所采用的案例都是來(lái)自于實(shí)際案例，所有參賽的內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)都是按照臨床護(hù)理所需要的技能要求來(lái)設(shè)置，參與評(píng)分的評(píng)委則大多是來(lái)自三甲醫(yī)院的一線(xiàn)護(hù)理專(zhuān)家，這些都確保了護(hù)理競(jìng)賽與臨床崗位要求的融合。在這樣的情況下，高職院校要想讓學(xué)生取得好的成績(jī)，就需要確保平時(shí)的教育教學(xué)以實(shí)際應(yīng)用為導(dǎo)向，保證護(hù)理教學(xué)要求與臨床崗位要求的一致性。正是在競(jìng)賽的引領(lǐng)下，很多高職院校積極與一線(xiàn)護(hù)理人員交流，及時(shí)掌握行業(yè)動(dòng)態(tài)，鼓勵(lì)學(xué)生多動(dòng)手，掌握真本事，在備賽過(guò)程中，更是直接聘請(qǐng)一線(xiàn)護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行備賽指導(dǎo)。與此同時(shí)，在競(jìng)賽的引領(lǐng)下，各個(gè)高職院校都加強(qiáng)了和醫(yī)院的合作，在教學(xué)方式、教學(xué)大綱、課程設(shè)置等方面請(qǐng)行業(yè)專(zhuān)家給出指導(dǎo)意見(jiàn)，讓一線(xiàn)護(hù)理專(zhuān)家全程參與護(hù)理人才的培養(yǎng)。創(chuàng)造條件讓學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)，零距離觀(guān)摩實(shí)際臨床操作過(guò)程，積累寶貴經(jīng)驗(yàn)。

(二)競(jìng)賽提升了護(hù)理專(zhuān)業(yè)師資水平。護(hù)理競(jìng)賽考核的是學(xué)生的綜合素質(zhì)，對(duì)于學(xué)校來(lái)說(shuō)，護(hù)理競(jìng)賽考核的是學(xué)校的綜合實(shí)力。而學(xué)校綜合實(shí)力的重要體現(xiàn)就是教師隊(duì)伍的水平，競(jìng)賽使得學(xué)校對(duì)教師提出了更高的要求，同時(shí)也為教師提供了更好的條件，從而促使教師提升綜合素質(zhì)，一是做好自身的知識(shí)儲(chǔ)備豐富，二是做到能教、會(huì)教、善教。對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，取得好的競(jìng)賽成績(jī)的前提是建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理、高素質(zhì)、高水平的教師隊(duì)伍。學(xué)校要為教師創(chuàng)造條件，讓教師有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)提升自己的能力，有時(shí)間交流經(jīng)驗(yàn)，查找不足。競(jìng)賽成為高職護(hù)理教學(xué)的試金石，教師在這樣的背景下都會(huì)不遺余力地提高自身的綜合素質(zhì)。

(三)競(jìng)賽促進(jìn)護(hù)理教學(xué)投入和改革。高職院校想要在護(hù)理競(jìng)賽中取得好成績(jī)，就需要做好兩個(gè)方面的工作，一是教學(xué)設(shè)施的完善，二是教育方式的改革。在教學(xué)設(shè)施完善方面，需要加大投入，例如很多高職院校都建立了自己的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，學(xué)生可以隨時(shí)進(jìn)行臨床模擬操作，教師的教學(xué)也可以在真實(shí)場(chǎng)景下進(jìn)行，為案例教學(xué)法、實(shí)踐教學(xué)法創(chuàng)造必要的硬件條件。在實(shí)訓(xùn)基地中，還要?jiǎng)澐謱?zhuān)門(mén)的區(qū)域，例如基礎(chǔ)區(qū)、急救區(qū)、外科區(qū)、內(nèi)科區(qū)等，從而達(dá)到良好的教學(xué)效果，幫助學(xué)生掌握扎實(shí)的護(hù)理技能。在教學(xué)改革方面，在護(hù)理競(jìng)賽的引領(lǐng)下，很多高職院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)都根據(jù)競(jìng)賽內(nèi)容的設(shè)置和評(píng)分指南對(duì)現(xiàn)有的教育模式進(jìn)行改革。課程設(shè)置上，傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)中一般缺少“母嬰護(hù)理病例分析與臨床思維”部分，在競(jìng)賽的指導(dǎo)下，有的高職院校開(kāi)發(fā)了自己的“母嬰護(hù)理病床分析與臨床思維”課程，從而培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。在教學(xué)方式上，在競(jìng)賽的影響下，大部分高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)都改變了過(guò)去以理論教學(xué)為主、以課堂教學(xué)為主的模式，開(kāi)始注重實(shí)踐技能的培養(yǎng)、案例教學(xué)法等，把提高學(xué)生的綜合能力作為主要的教學(xué)目標(biāo)。

(四)競(jìng)賽提升了學(xué)生的綜合能力。

1.提升了學(xué)生的溝通能力。護(hù)理人員在工作過(guò)程中需要和病人不斷溝通，在溝通中對(duì)病人的情況進(jìn)行全面的了解，充分掌握病人的病情，通過(guò)溝通，還能安撫病人的情緒，為后面的治療打下良好基礎(chǔ)。因此，一名合格的護(hù)理人員不但要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能，還應(yīng)具備和病人良好溝通的能力。在以往的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)中，溝通能力的培養(yǎng)被嚴(yán)重忽視。護(hù)理競(jìng)賽要求參賽者全程與病人進(jìn)行交流，這樣一來(lái)，在平時(shí)的教學(xué)與訓(xùn)練中，學(xué)生就必須要鍛煉自己的溝通能力。學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)可以通過(guò)角色扮演來(lái)實(shí)現(xiàn)，在平時(shí)的實(shí)踐教學(xué)中或者模擬訓(xùn)練中，教師可以讓學(xué)生扮演病人，然后親身實(shí)踐，從而不斷提高和病人的溝通能力。

2.提高學(xué)生的心理素質(zhì)。護(hù)理工作要求從業(yè)人員具有良好的心理素質(zhì)，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，良好的心理素質(zhì)不但是他們?nèi)蘸蠊ぷ鞯谋匦杵?，也是自我身心健康的必要條件。在競(jìng)賽中，學(xué)生需要克服緊張心情，需要克服害怕失敗的心理，需要消除焦慮情緒，這些都需要在平時(shí)的實(shí)際教學(xué)中和訓(xùn)練中有所體現(xiàn)。例如，為了提高參賽學(xué)生的心理素質(zhì)，很多高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師鼓勵(lì)學(xué)生自信，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行積極的自我暗示。在一次次模擬中，在參加競(jìng)賽的“實(shí)戰(zhàn)”中，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的心理素質(zhì)得到了較大的提升，為以后勝任崗位職責(zé)奠定了有力基礎(chǔ)。

3.提高學(xué)生靈活應(yīng)變的能力。在護(hù)理工作中，會(huì)遇到各種各樣的突發(fā)狀況，具有臨場(chǎng)應(yīng)變的能力是一名合格護(hù)理人員的必備素質(zhì)。在競(jìng)賽要求的指導(dǎo)下，教師在平時(shí)的教學(xué)中一方面加強(qiáng)對(duì)于突發(fā)狀況應(yīng)對(duì)方法的教學(xué)，另一方面在實(shí)踐訓(xùn)練中設(shè)置突發(fā)狀況，鍛煉學(xué)生的靈活應(yīng)變能力。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，護(hù)理技能競(jìng)賽能夠很好地對(duì)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)，成為評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)校實(shí)力的標(biāo)準(zhǔn)，各個(gè)高職院校對(duì)于護(hù)理技能競(jìng)賽的成績(jī)都非常的看重。通過(guò)參與護(hù)理競(jìng)賽，高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)現(xiàn)了自身存在的不足，看到了自身的優(yōu)勢(shì)，為接下來(lái)的教學(xué)方向和課程重點(diǎn)指明了方向。通過(guò)參與護(hù)理競(jìng)賽，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情得到激發(fā)，技能得到提升，個(gè)人的能力得到展現(xiàn)。高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的從業(yè)人員應(yīng)該自覺(jué)地把競(jìng)賽的政策方針與日常教學(xué)相融合，從而為社會(huì)培養(yǎng)出合格的護(hù)理人才。