我國(guó)精神養(yǎng)老機(jī)制的構(gòu)建與完善分析

尚若彤

摘要：我國(guó)的精神養(yǎng)老機(jī)制亟需構(gòu)建和完善，通過(guò)對(duì)精神養(yǎng)老機(jī)制的概念界定、對(duì)我國(guó)精神養(yǎng)老機(jī)制的現(xiàn)狀分析，從家庭、社會(huì)、國(guó)家三個(gè)方面發(fā)現(xiàn)我國(guó)精神養(yǎng)老機(jī)制構(gòu)建中存在的問(wèn)題，并提出完善建議。

關(guān)鍵詞：獨(dú)生子女政策;精神養(yǎng)老;精神贍養(yǎng)

中圖分類號(hào)：F24文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.07.041

我國(guó)老年人口不斷增加，人口老齡化日益加劇，養(yǎng)老問(wèn)題不僅是每個(gè)家庭面臨的問(wèn)題，也逐漸成為中國(guó)未來(lái)的重要社會(huì)問(wèn)題之一。因此如何養(yǎng)老，怎樣才能真正使老年人“老有所依”，是現(xiàn)階段國(guó)家、社會(huì)及每個(gè)家庭需要共同面對(duì)的問(wèn)題。

1精神養(yǎng)老機(jī)制的概述

我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式主要以家庭養(yǎng)老為主，在此模式下，物質(zhì)的滿足是其主要手段。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)居民物質(zhì)生活水平大大提高，人們實(shí)現(xiàn)了從滿足溫飽到追求高質(zhì)量精神生活的跨越，精神生活在居民生活幸福感與滿足感的評(píng)估中扮演著越來(lái)越重要的角色。但同時(shí)因受獨(dú)生子女政策、子女外出打工等種種因素的影響，子女無(wú)法時(shí)刻照顧到老年人的精神需求，家庭養(yǎng)老的質(zhì)量令人堪憂。為了彌補(bǔ)家庭對(duì)老年人精神供養(yǎng)的不足，逐漸需要社會(huì)、國(guó)家承擔(dān)一定的社會(huì)責(zé)任，成為精神供養(yǎng)老年人的主體之一。據(jù)上，家庭成員對(duì)老年人的精神贍養(yǎng)與國(guó)家、社會(huì)對(duì)老年人的精神養(yǎng)老同樣重要，是現(xiàn)階段解決精神養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這引發(fā)了我們的思考：國(guó)家、社會(huì)和家庭應(yīng)如何協(xié)調(diào)發(fā)力，使老年人不僅能夠獲得身體上的生存與安全，而且能夠得到心理上的健康與尊重？怎樣才能使精神養(yǎng)老與精神贍養(yǎng)更加制度化、體系化？如何才能使理論和實(shí)踐得到統(tǒng)一，使真正的精神養(yǎng)老思想和制度落到實(shí)處？

精神養(yǎng)老機(jī)制可分為精神養(yǎng)老和精神贍養(yǎng)兩種。精神養(yǎng)老主要是從國(guó)家層面和社會(huì)層面對(duì)老年人精神需求的滿足。精神贍養(yǎng)則主要指以家庭為主體，即家庭生活贍養(yǎng)人在物質(zhì)供養(yǎng)老年人的同時(shí)，還能做到理解、尊重、關(guān)心、體貼老年人的精神生活，在精神上給予其慰藉，從而滿足其精神生活的需要，讓老年人能身心愉悅。所以精神養(yǎng)老和精神贍養(yǎng)，落腳點(diǎn)皆為老年人精神需求的滿足。人口學(xué)、社會(huì)老年學(xué)專家丁志宏提出老年人的精神需求主要包括尊重、情感、健康、文化娛樂(lè)、人際交往、政治、教育和自我實(shí)現(xiàn)八個(gè)方面。這八個(gè)方面體現(xiàn)了老年人在自身衰老和社會(huì)環(huán)境變化下為維持和恢復(fù)心態(tài)平衡的一種精神需求。因此老年人精神生活質(zhì)量的提高需要家庭、社會(huì)、國(guó)家的共同努力來(lái)實(shí)現(xiàn)，不論是小到子女的“?；丶铱纯础被蚴谴蟮絿?guó)家法律法規(guī)的制定，對(duì)與老年人建立健全、健康的心理都至關(guān)重要。

2我國(guó)精神養(yǎng)老機(jī)制的現(xiàn)狀

2.1計(jì)劃生育國(guó)策導(dǎo)致養(yǎng)老出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性問(wèn)題

我國(guó)1979年起提出計(jì)劃生育政策，1982年將其定為基本國(guó)策，直至2015年我國(guó)放開(kāi)“二胎”，這表示我國(guó)堅(jiān)持了長(zhǎng)達(dá)36年的獨(dú)生子政策。人口學(xué)專家易富賢根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)推斷：中國(guó)現(xiàn)有的2.8億獨(dú)生子女，會(huì)有109萬(wàn)人在或?qū)⒃?5歲之前離世，這意味著不久的中國(guó)將有1000萬(wàn)家庭成為失獨(dú)家庭。 這些家庭中老年人的養(yǎng)老問(wèn)題將難以解決。這么多年來(lái)，出生人口驟減，中國(guó)的年齡結(jié)構(gòu)隨之而變、不斷老化，“啃老族”、“媽寶男”、“養(yǎng)兒防老”、“失獨(dú)家庭”等詞不斷充斥著人們的眼球，表示我國(guó)的年齡結(jié)構(gòu)、養(yǎng)老結(jié)構(gòu)等人口問(wèn)題不斷出現(xiàn)。

2.2市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下贍養(yǎng)人的力不從心

一些獨(dú)生子女家庭中，“六帶一”、“二養(yǎng)六”問(wèn)題也隨著政策的不斷深化而更加突顯。一方面孩子在過(guò)分的寵愛(ài)下形成不良的習(xí)慣和性格，孩子從小沒(méi)有敬老意識(shí)，在長(zhǎng)大后更加難以被教化。另一方面，屬于社會(huì)中流砥柱的年輕夫婦們，既要承擔(dān)對(duì)下一代的養(yǎng)育責(zé)任，又要負(fù)擔(dān)對(duì)上一代的養(yǎng)老責(zé)任，同時(shí)還要應(yīng)對(duì)自己巨額的工作量，但這顯然是超出兩人精力而不能實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)最簡(jiǎn)單的“常回家看看”都成為一種奢侈時(shí)，更難提及對(duì)老年人的精神關(guān)懷。

2.3老年人心理狀況惡化現(xiàn)象漸趨嚴(yán)重

同時(shí)根據(jù)易富賢調(diào)查，除了失獨(dú)家庭還有一大部分家庭中的老年人將面臨成為空巢老人，根據(jù)2010年我國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60周歲及以上的人口有1.77億萬(wàn)人，是總?cè)丝跀?shù)量的13.26%，其中65歲及以上的人口有1.19億，約占總?cè)丝诘?.87%，這就是所謂的“銀色浪潮”現(xiàn)象，而伴隨著這種現(xiàn)象的則是“空巢現(xiàn)象”。所謂“空巢現(xiàn)象”是比喻子女在成長(zhǎng)或成年后像鳥(niǎo)兒一樣離開(kāi)家庭，僅留下老年成員居家生活。城市老齡人口“空巢化”形勢(shì)正呈大大加深的趨勢(shì)，同時(shí)據(jù)進(jìn)一步調(diào)查這些老年人，他們大都物質(zhì)生活相對(duì)滿足但自身的心理狀況卻并不樂(lè)觀，值得人注意的是老年人群的自殺問(wèn)題已經(jīng)變得愈來(lái)愈嚴(yán)峻。在中國(guó)，65歲以上老年人的自殺率在44.3/10萬(wàn)-200/10萬(wàn)，為同期全人群死亡率的5部左右。同時(shí)根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2009～2011年間，我國(guó)自殺死亡率中44%為65歲以上老年人，這其中79%為農(nóng)村居民。

3我國(guó)現(xiàn)行養(yǎng)老機(jī)制中存在的問(wèn)題分析

3.1國(guó)家法律法規(guī)不明確

2015年最新修訂的《老年人權(quán)益保障法》第14條中明確指出，“贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)履行對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù)，照顧老年人的特殊需要”。新法將道德義務(wù)變?yōu)榉闪x務(wù)，增強(qiáng)了老年人的保障，其中最值得關(guān)注的是將“精神慰藉”也包含在了義務(wù)范圍之內(nèi)。但其仍然存在一定的不足，例如法律對(duì)政府不履行養(yǎng)老責(zé)任、子女不履行義務(wù)方面，缺乏明確法律認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和懲處措施，這導(dǎo)致新法在精神養(yǎng)老領(lǐng)域僅突出原則化，實(shí)踐中相關(guān)機(jī)關(guān)的可操作性不強(qiáng)。家庭養(yǎng)老政策目前仍不夠健全，很多老年人無(wú)法得到實(shí)實(shí)在在的精神慰藉，使精神養(yǎng)老流于表面。

3.2地方政府落實(shí)不到位

近期國(guó)務(wù)院大督察調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國(guó)家的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)不健全且地區(qū)分配不平衡，呈現(xiàn)9024的情況。9024是指老年人在養(yǎng)老意愿上有90%的老年人希望居家養(yǎng)老，有6%的老年人希望社區(qū)養(yǎng)老，而4%的老年人希望養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。而出現(xiàn)這一情況的原因：一方面是由于我國(guó)養(yǎng)老文化仍非常注重家庭養(yǎng)老;另一方面是地方政府缺乏足夠的政策支撐、財(cái)力保障，未在實(shí)踐中對(duì)我國(guó)的養(yǎng)老精神和養(yǎng)老政策予以很好的落實(shí)。沒(méi)有根據(jù)本地的實(shí)際情況和老年人的實(shí)際需求，為本地老年人提供足夠好的養(yǎng)老環(huán)境。

3.3社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足以及專業(yè)性欠缺

一方面，居住在城市的老年人開(kāi)始逐漸通過(guò)各種途徑豐富自己的精神生活，例如社區(qū)內(nèi)的老年書法協(xié)會(huì)、老年舞蹈隊(duì)、老年歌劇團(tuán)等，但其它社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量卻非常稀缺，僅有的養(yǎng)老服務(wù)組織在城市社區(qū)中的參與度也較低，未起到其應(yīng)有的作用。同時(shí)隨著城市化的不斷發(fā)展，城市內(nèi)的樓群密度和高度的不斷增加，各小區(qū)縱向空間的延伸壓縮了橫向空間的交流，使得本身就長(zhǎng)期閑置在家的老年人的生活變得更加枯燥無(wú)味，內(nèi)心變得更加空虛無(wú)助。

另一方面，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)精神養(yǎng)老的重視程度仍不夠且從事養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)程度不高，這些工作人員大多為平時(shí)閑置在家的中年婦女，雖然對(duì)照顧老年人有一定的經(jīng)驗(yàn)，可是對(duì)于精神關(guān)懷并不熟知，沒(méi)有專業(yè)心理學(xué)知識(shí)。其次，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部配套基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施不夠完善，老年人居住環(huán)境不舒適和養(yǎng)老院建設(shè)樓層過(guò)高等問(wèn)題也都存在，而這些也使社會(huì)精神養(yǎng)老的質(zhì)量大打折扣，同時(shí)還會(huì)造成社會(huì)養(yǎng)老資源整合不到位，導(dǎo)致浪費(fèi)。

3.4學(xué)校和家庭傳統(tǒng)孝道教育的缺失

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)開(kāi)展應(yīng)試教育，這使得教育的宗旨被誤解，學(xué)校和家庭都過(guò)于重視成績(jī)的高低，忽視了對(duì)傳統(tǒng)文化尤其是孝道的繼承和發(fā)揚(yáng)。這使得孩子從小養(yǎng)成“衣來(lái)伸手”、“飯來(lái)張口”等惡習(xí)并認(rèn)為這是父母應(yīng)當(dāng)做的事情。加之獨(dú)生子女政策間接導(dǎo)致長(zhǎng)輩對(duì)孩子的過(guò)度溺愛(ài)，從而使得上述情況更加嚴(yán)重。在快經(jīng)濟(jì)和孝道缺乏的時(shí)代，青年一代更愿意選擇用物質(zhì)給予的方式表達(dá)他們的孝心，但同時(shí)有些自身經(jīng)濟(jì)情況不夠好的青年，不僅無(wú)法物質(zhì)回報(bào)父母，還會(huì)直接拿父母“開(kāi)刀”，強(qiáng)迫父母賣房子以供自己生活所用，更令人難以置信的是，一些不同意孩子想法的老年人會(huì)直接遭到辱罵和毆打虐待，但又因我國(guó)根深蒂固的“家丑不可外揚(yáng)”、“清官難斷家務(wù)事”等觀念，不僅導(dǎo)致老年人的精神受到極大創(chuàng)傷，同時(shí)也加劇了執(zhí)法部門落實(shí)養(yǎng)老政策的難度。

4完善我國(guó)精神養(yǎng)老機(jī)制的對(duì)策和建議

4.1完善相關(guān)法律法規(guī)

首先，要提高法律法規(guī)的明確度，細(xì)化精神養(yǎng)老的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)要在義務(wù)、責(zé)任之下明確懲處措施，使相關(guān)部門可以做到有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)，進(jìn)一步對(duì)老年人的精神養(yǎng)老提供保障。其次，完善探親休假制度和老年精神保障服務(wù)，“護(hù)理假”從試點(diǎn)逐步推向全國(guó)，提高子女對(duì)老年人的精神贍養(yǎng)意識(shí)，同時(shí)國(guó)家要大力舉辦“老年大學(xué)”，配合各種制度的開(kāi)展，讓老年人可以在得到家庭贍養(yǎng)的同時(shí)還能不斷地豐富精神世界，增強(qiáng)精神力量，從而促進(jìn)自身更加全面的發(fā)展，提高自信和自尊。最后，地方政府要在國(guó)家法律的規(guī)定下針對(duì)自身的問(wèn)題精準(zhǔn)化二次規(guī)定。

4.2帶動(dòng)社會(huì)各方面力量參與精神養(yǎng)老，提高服務(wù)專業(yè)度

在老年人身心健康的呵護(hù)上，社會(huì)各界的支持必不可少，各個(gè)地區(qū)的老年活動(dòng)中心應(yīng)加大規(guī)模，完善基礎(chǔ)娛樂(lè)設(shè)施，加強(qiáng)各種老年活動(dòng)的豐富性，提高老年人對(duì)各種活動(dòng)的參與度;在城鎮(zhèn)的居委會(huì)和鄉(xiāng)村地區(qū)的村委會(huì)，相關(guān)部門和人員要提高自身工作的責(zé)任感，有意識(shí)的將工作重心向社區(qū)老年人偏移，派遣工作人員深入老年人家庭內(nèi)部進(jìn)行慰問(wèn)、調(diào)查和分析，總結(jié)出本區(qū)老年人在精神方面的主要需求，從而順利的開(kāi)展下一步的工作，來(lái)更有效的滿足老年人;各個(gè)有能力的企業(yè)，更要擔(dān)負(fù)起社會(huì)責(zé)任，加大在養(yǎng)老方面的資金投入和贊助，提高企業(yè)在養(yǎng)老方面的慈善項(xiàng)目，為養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。同時(shí)，社會(huì)各界也要加強(qiáng)在精神養(yǎng)老方面的專業(yè)度，不再僅依靠原有的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)還要利用各種科學(xué)信息、大數(shù)據(jù)來(lái)使精神養(yǎng)老機(jī)制更加成熟可靠，提高精神養(yǎng)老質(zhì)量。

4.3營(yíng)造學(xué)校、家庭養(yǎng)老氛圍，鼓勵(lì)老年人精神自養(yǎng)

家庭是教育的基礎(chǔ)，學(xué)校是教育的主體。提高家庭教育的孝文化比重，筑牢精神養(yǎng)老的基礎(chǔ)，推動(dòng)學(xué)校孝文化教育的宣傳，鞏固精神教育的發(fā)展。讓當(dāng)下和未來(lái)的每一代都能夠在孝文化的熏陶下提高自身、推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步。同時(shí)，由于精神贍養(yǎng)的對(duì)象和養(yǎng)老行為需求者是老年人本身，加之如今“少子化”的嚴(yán)峻趨勢(shì)和“空巢家庭”數(shù)目猛增，不得不讓我們?cè)诒ＷC物質(zhì)養(yǎng)老的基礎(chǔ)上更加鼓勵(lì)老年人精神自養(yǎng)，使老年人能夠更加主動(dòng)的接受精神滋養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)

[1]李瑞芳，童林春.中國(guó)老年人精神贍養(yǎng)問(wèn)題[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2006，（12）.

[2]李文祥.精神養(yǎng)老國(guó)際經(jīng)驗(yàn)與借鑒[J].中國(guó)老年雜志學(xué)，2017，（20）.

[3]畢鴻昌.城市社區(qū)精神養(yǎng)老的困境及對(duì)策研究[J].社會(huì)保障研究，2017，（05）.

[4]趙素梅.淺議老年人的積極精神養(yǎng)老[J].山西高等學(xué)校社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)，2014，（01）.

[5]梁義柱.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展路徑選擇——從物質(zhì)養(yǎng)老到精神養(yǎng)老[J].東岳論從，2013，（03）.

[6]馬可，張麗華，張健明，曾瑞明.傳統(tǒng)敬老文化對(duì)現(xiàn)代社會(huì)精神養(yǎng)老的借鑒[J].中國(guó)老年雜志學(xué)，2014，（19）.

[7]撒日拉.中國(guó)農(nóng)村空巢老年人精神養(yǎng)老問(wèn)題研究[J].內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，（01）.