心肌炎偏愛(ài)這些人

宋黎勝

“回家好好休息，來(lái)日方長(zhǎng)，身體最重要?！睅滋烨?，在浙江省人民醫(yī)院心內(nèi)科病房，主任醫(yī)師丁亞輝對(duì)出院的女孩囑咐道。

“原以為只是普通的胃腸炎，沒(méi)想到這么嚴(yán)重。”提起不久前由一次“胃腸炎”引發(fā)的心肌病，19歲的曉軒（化名）一臉沮喪。

據(jù)了解，春季溫差變化大，容易誘發(fā)各種疾病。中老年人易得心腦血管和消化道疾病;而一種好侵犯年輕人的疾病也在悄悄出現(xiàn)，這就是心肌炎。

曉軒是杭州某大學(xué)一名大一女生，成績(jī)優(yōu)秀。為舒緩學(xué)習(xí)緊張、疲勞，發(fā)病前她曾去游了一回泳，然后就出現(xiàn)了急性胃腸炎的癥狀。一開(kāi)始不嚴(yán)重，她并未在意，之后卻逐漸出現(xiàn)了胸痛胸悶的情況，于是來(lái)到醫(yī)院就診。

“抽血檢查發(fā)現(xiàn)心肌損傷指標(biāo)比正常值高出近100 倍，考慮急性心肌炎。”丁亞輝主任說(shuō)，好在這個(gè)女孩病情不太嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)幾天的治療病情好轉(zhuǎn)就出院了。不過(guò)，因?yàn)樾募⊙仔枰L(zhǎng)時(shí)間靜養(yǎng)，身為學(xué)霸的她也只能暫時(shí)休學(xué)。

丁亞輝主任遇到過(guò)不少青少年患上重癥心肌炎的病例，有幾例令他印象深刻。“一名18歲的高三女生，同樣是急性胃腸炎，但她堅(jiān)持上學(xué)，后來(lái)實(shí)在難受，就想請(qǐng)假回家休息。老師發(fā)現(xiàn)其臉色很難看，堅(jiān)持帶她去醫(yī)院。結(jié)果剛到急診室，這女生心跳呼吸驟停?！倍嗇x說(shuō)，經(jīng)過(guò)緊急搶救和ECMO（體外膜肺氧合）的支持，孩子逃過(guò)了鬼門(mén)關(guān)，最終奇跡般地痊愈了。

但不是每個(gè)人都這么幸運(yùn)。曾經(jīng)有一名24 歲的男孩，是單位籃球隊(duì)隊(duì)員，著涼感冒后堅(jiān)持參加比賽。比賽時(shí)他突然倒地，不省人事，“等送到我們醫(yī)院時(shí)，心衰已經(jīng)非常嚴(yán)重，心臟明顯擴(kuò)大，心臟收縮功能?chē)?yán)重下降，最終無(wú)力回天?！倍嗇x主任惋惜地說(shuō)。

急性心肌炎是炎癥性心肌疾病，其發(fā)病原因包括感染性與非感染性兩大類，最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎。與其他心血管病不同，心肌炎更青睞年輕人。在發(fā)病前，這些人的身體情況往往不錯(cuò)，而發(fā)病的原因可能僅僅是一場(chǎng)感冒或急性胃腸炎。

心肌炎特別青睞那些年輕的骨干、精英和學(xué)霸。心肌炎的發(fā)病有幾個(gè)重要特點(diǎn)：第一，年輕人多見(jiàn)，10～30 歲年輕人是高發(fā)人群，這些人平時(shí)身強(qiáng)體壯，覺(jué)得自己身體健康，容易忽視這些問(wèn)題;第二，高強(qiáng)度高壓力的工作學(xué)習(xí)狀態(tài)，更易損傷免疫系統(tǒng)，造成呼吸道、消化道的病原體入侵，加上免疫功能被打亂，從而容易誘發(fā)心肌炎;第三，發(fā)病初期不好好休息和治療，這是心肌炎加重的重要原因，這些人愛(ài)拼搏、求上進(jìn)，自以為意志可以戰(zhàn)勝身體的不適，殊不知這會(huì)讓心肌炎雪上加霜。近幾年不斷有年輕人加班猝死，其實(shí)有一些可能就是心肌炎加重造成的。而那些一生病就“躺平”的人，往往恢復(fù)得不錯(cuò)。

預(yù)防心肌炎應(yīng)做到：

●生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，避免感冒或急性胃腸炎。

●感冒后多喝水，注意休息，不要?jiǎng)诶?，更不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。

●患心肌炎后，一般需靜養(yǎng)3個(gè)月。以后如無(wú)癥狀，可逐步恢復(fù)正常工作與學(xué)習(xí)，但仍應(yīng)注意不要?jiǎng)诶?，一年?nèi)不宜從事體力勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng)，否則易復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕募⊙住⑿募〔?，危害終身。