循證護(hù)理在眼科手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值分析

曹雪梅

吉林市中心醫(yī)院眼科門(mén)診，吉林 吉林 132000

隨著科技不斷發(fā)展，越來(lái)越多的電子產(chǎn)品被應(yīng)用到日常生活，人們?cè)诔?fù)荷的運(yùn)行自己的眼球，從而導(dǎo)致眼部相關(guān)疾病發(fā)生率在不斷攀升，一旦出現(xiàn)疾病加重不僅給患者日常生活及工作帶來(lái)一定的影響，在經(jīng)濟(jì)上也會(huì)帶來(lái)較大的負(fù)擔(dān)。當(dāng)然在進(jìn)行相關(guān)眼部疾病手術(shù)的過(guò)程中，手術(shù)的方式，術(shù)后的護(hù)理是至關(guān)重要的[1]，近年來(lái)越來(lái)越多的循證護(hù)理模式被應(yīng)用到眼科手術(shù)護(hù)理，并取得良好效果，本文主要是研究循證護(hù)理模式在眼科手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值分析，以期為臨床提供一定的借鑒和參考。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年3月-2019年3月期間我科收住入院的眼科手術(shù)患者110例作為研究對(duì)象，采用電腦隨機(jī)分組法將其分成對(duì)照組和循證組，對(duì)照組患者55例，男性27例，女性28例，平均年齡（57.68±9.34）歲，疾病組成主要包括：青光眼15例，白內(nèi)障10例，視網(wǎng)膜脫落13例，淚囊炎12例，其他眼部損傷5例。循證組患者55例，男性29例，女性26例，平均年齡（56.97±8.13）歲，疾病組成主要包括：青光眼14例，白內(nèi)障12例，視網(wǎng)膜脫落11例，淚囊炎13例，其他眼部損傷5例。兩組患者在年齡，性別，工作情況等一般情況沒(méi)有可比性不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組的患者采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，循證組的患者采用循證護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，其中包括：①術(shù)前護(hù)理，患者在手術(shù)之前常常表現(xiàn)為抑郁，擔(dān)心，恐懼等心理，尤其是老年患者在手術(shù)耐受上較差，所以在手術(shù)之前需要做好相關(guān)的心理輔導(dǎo)，通過(guò)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，詳細(xì)的講解手術(shù)的過(guò)程中需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，以及手術(shù)能為患者解決哪些問(wèn)題，通過(guò)分類疏導(dǎo)以及個(gè)性化指導(dǎo)，讓患者保持良好的心理轉(zhuǎn)態(tài)，從而增加患者的自信心以及減少對(duì)手術(shù)的恐懼心理[2]。②術(shù)中護(hù)理，眼科手術(shù)是一項(xiàng)精細(xì)手術(shù)，主要是通過(guò)顯微鏡進(jìn)行操作，在手術(shù)過(guò)程中，需要讓患者保持端正穩(wěn)定的體位，告知患者禁止移動(dòng)體位，以及觸摸臉部或者是眼部，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，如果是在全麻的情況下，需要注意及時(shí)的監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，有出現(xiàn)突發(fā)的惡心嘔吐等情況，需要立即停止手術(shù)，及時(shí)的清除嘔吐物，等待患者生命體征平穩(wěn)之后繼續(xù)手術(shù)[3]。③術(shù)后護(hù)理，眼科手術(shù)的術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)測(cè)生命體征，以及指導(dǎo)患者進(jìn)行臥床休息，采取正確的體位，指導(dǎo)家屬及時(shí)觀察患者手術(shù)部位有無(wú)滲出，紅腫，或感染等情況，在飲食上需要指導(dǎo)患者及家屬，適當(dāng)清淡飲食，補(bǔ)充水果和蔬菜，做好相關(guān)的功能鍛煉和恢復(fù)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 通過(guò)比較兩組患者的住院時(shí)間，各項(xiàng)生命體征情況，眼部視力，眼內(nèi)壓以及傷口愈合情況進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)其術(shù)后恢復(fù)率情況，同時(shí)觀察兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥，以及護(hù)理滿意度分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)于研究中收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料[n（%）]與計(jì)量資料（Mean±SD）進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)率情況對(duì)比 對(duì)照組的患者在術(shù)后恢復(fù)人數(shù)為45人，恢復(fù)率為81.82%，循證組的患者在術(shù)后的恢復(fù)人數(shù)為54人，恢復(fù)率為98.18%，循證組的恢復(fù)率明顯高于對(duì)照組的恢復(fù)率，（P＜0.05）表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 對(duì)照組的患者在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為8人，并發(fā)癥發(fā)生率為14.55%，循證組的患者在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率人數(shù)為1人，并發(fā)癥發(fā)生率為1.82%，循證組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率，（P＜0.05）表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度分析對(duì)比 對(duì)照組的患者對(duì)護(hù)理非常滿意人數(shù)為35例，滿意人數(shù)為8例，不滿意人數(shù)為12例，其中滿意率為78.18%；循證組的患者對(duì)護(hù)理非常滿意人數(shù)為43例，滿意人數(shù)為9例，不滿意人數(shù)為3例，其中滿意率為94.55%；循證組的滿意率較對(duì)照組的滿意率顯著提升，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.46,P=0.01）。

3 討論

眼科手術(shù)的患者在心理變化和情緒改變上處于波動(dòng)狀態(tài)，尤其是在手術(shù)過(guò)程中需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并且調(diào)整患者的情緒，做好相關(guān)的心理輔導(dǎo)，使得患者在手術(shù)過(guò)程中能夠有效的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)手術(shù)，同時(shí)，在術(shù)后需要做好相關(guān)系統(tǒng)性，規(guī)范化，人性化的護(hù)理工作，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)對(duì)癥處理突發(fā)情況。從本文的研究得出，在采用循證護(hù)理的過(guò)程中，不僅有效的提高恢復(fù)率和減少并發(fā)癥，在提升護(hù)理滿意度上也取得一定的效果，值得在臨床眼科護(hù)理中進(jìn)一步的推廣使用。