提高新疆少數(shù)民族學(xué)生《護(hù)用藥理學(xué)》學(xué)習(xí)效果的方法初探

闞 晶 劉 瑋 錢善軍

推動新疆更好更快地發(fā)展，要堅(jiān)持教育優(yōu)先，內(nèi)地高校積極支援新疆人才培養(yǎng)工作。我校響應(yīng)國家政策，設(shè)立了護(hù)理專業(yè)援疆班，對口招收新疆自治區(qū)皮山縣學(xué)生，為新疆培養(yǎng)所需的醫(yī)務(wù)工作者，學(xué)生絕大多數(shù)為少數(shù)民族。由于環(huán)境和文化的差異，援疆班學(xué)生在醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)方面的困難較大，經(jīng)常反映課堂內(nèi)容聽不懂，課堂教學(xué)效果較差。作為一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和橋梁學(xué)科，《護(hù)用藥理學(xué)》與其他醫(yī)學(xué)課程緊密關(guān)聯(lián)，一旦脫節(jié)，嚴(yán)重影響學(xué)生的學(xué)習(xí)信心和今后的學(xué)習(xí)效果。為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，根據(jù)課程教學(xué)內(nèi)容以及新疆籍少數(shù)民族學(xué)生特點(diǎn)，我們對課程的教學(xué)方法進(jìn)行了一些改革，嘗試探索出一些適合高職高專新疆籍少數(shù)民族學(xué)生的醫(yī)學(xué)課程教學(xué)對策。

1 新疆少數(shù)民族學(xué)生《護(hù)理藥理學(xué)》課程教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 學(xué)生文化基礎(chǔ)薄弱，漢語水平較差 我校護(hù)理專業(yè)援疆班學(xué)生來自于新疆和田地區(qū)，為經(jīng)濟(jì)教育水平欠發(fā)達(dá)地區(qū)。學(xué)生基本上為少數(shù)民族，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)普遍薄弱，漢語基礎(chǔ)較差，雖然可以用漢語溝通，但在聽、說、讀、寫各方面水平都與內(nèi)地學(xué)生差距較大。課堂采用漢語講授，使用漢語教材、漢語課件，學(xué)生普遍感到聽課、記筆記與復(fù)習(xí)都存在一定程度的困難。而醫(yī)學(xué)專業(yè)本身專業(yè)性較強(qiáng)、難度較高，知識點(diǎn)密集，課堂節(jié)奏較快，學(xué)生往往聽課吃力，跟不上教師授課的節(jié)奏，導(dǎo)致教師難教，學(xué)生難學(xué)。

1.2 對護(hù)理工作缺乏認(rèn)識，學(xué)習(xí)積極性不高 《護(hù)理藥理學(xué)》內(nèi)容豐富，學(xué)生在學(xué)習(xí)中既要涉及生理，生化，解剖等基礎(chǔ)學(xué)科，又要了解臨床診斷、內(nèi)科等相關(guān)知識，這造成教學(xué)難度較大，學(xué)生容易產(chǎn)生畏難情緒。對將來從事的護(hù)理工作的職業(yè)性質(zhì)、特點(diǎn)等了解比較片面，缺乏對臨床一線工作狀況的整體認(rèn)識，還未形成對將要擔(dān)負(fù)重責(zé)的堅(jiān)定信念[1]。尤其是新疆籍少數(shù)民族學(xué)生，普遍對講授的內(nèi)容理解和接受能力較差，學(xué)習(xí)主動性和積極性較低。隨著內(nèi)容的深入，理論知識的增多，甚至出現(xiàn)學(xué)生厭學(xué)現(xiàn)象。

2 面向新疆少數(shù)民族學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)改革對策

2.1 講授表述清楚，注意減慢講課語速 新疆籍少數(shù)民族學(xué)生在聽課過程中面對教師的漢語教學(xué)，學(xué)生在接受語音，理解知識點(diǎn)時無法及時理解，因?yàn)樗齻円劝呀處熤v解的內(nèi)容在大腦中翻譯成自己熟悉的語言，再進(jìn)行思考記憶，這樣就會導(dǎo)致學(xué)生在聽課中往往顧此失彼，聽到的內(nèi)容零零碎碎，不成系統(tǒng)。所以教師在講解內(nèi)容時，必須有學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)課程知識的同時其實(shí)也在學(xué)習(xí)漢語的思想準(zhǔn)備，教學(xué)時，教師的普通話必須標(biāo)準(zhǔn)，表述清楚，而且教師在課堂教學(xué)中必須放慢語速，一字一句講解，聲音洪亮，必要時可以重復(fù)多次直到學(xué)生理解。

2.2 精簡教學(xué)內(nèi)容，采用多種教學(xué)方法提高學(xué)習(xí)效果 《護(hù)用藥理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容應(yīng)“少而精”，在“實(shí)用、夠用”原則下，適當(dāng)精簡深奧復(fù)雜的醫(yī)學(xué)理論知識，以減少學(xué)生因課程負(fù)擔(dān)過重而產(chǎn)生畏難情緒[2]。在教學(xué)中，教師要特別注重與學(xué)生的互動，不能在課堂上一味地講課，必須隨時關(guān)注學(xué)生的聽課狀態(tài)，及時與學(xué)生互動交流。如果發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生對哪個知識點(diǎn)理解有困難，教師要耐心講解直到大部分人聽懂。課下可以再給仍然不懂的個別學(xué)生做細(xì)致的輔導(dǎo)，使她們真正理解。要讓學(xué)生在每次課堂都能及時接受新知識，不會落下重要的知識點(diǎn)，以免影響課程后續(xù)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。在授課中發(fā)現(xiàn)，一些藥理學(xué)知識動畫視頻對幫助學(xué)生理解知識有積極的作用，通過形象的動畫，不論是疾病的表現(xiàn)、特點(diǎn)還是藥物作用機(jī)制、藥理作用等，都可以使其抽象的理論變得具體化和形象化，大大提高了學(xué)生的理解能力。課程教學(xué)中注意應(yīng)用案例教學(xué)法，選擇有典型性的臨床案例引領(lǐng)教學(xué)任務(wù)的實(shí)施，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，圍繞案例設(shè)置相關(guān)問題，引導(dǎo)學(xué)生就問題進(jìn)行分析和探討，增強(qiáng)學(xué)生之間和師生之間的互動，活躍課堂氣氛，促進(jìn)學(xué)生更加深刻、全面地掌握疾病、藥物的相關(guān)知識。此外，在課后根據(jù)教學(xué)內(nèi)容布置習(xí)題要求學(xué)生認(rèn)真完成，在課堂開展習(xí)題訂正糾錯并進(jìn)行問題的分析講解。通過反復(fù)、多次、大量的習(xí)題能加深記憶，糾正錯誤的概念，有利于學(xué)生理解、鞏固知識點(diǎn)，提高課堂教學(xué)效果。

2.3 藥理學(xué)教學(xué)與新疆地區(qū)的疾病譜相結(jié)合 援疆班學(xué)生畢業(yè)后，必須返回新疆原籍當(dāng)?shù)蒯t(yī)院工作。通過參閱文獻(xiàn)，了解新疆地區(qū)的發(fā)病率較高的疾病的種類，如高血壓、冠心病、糖尿病、感染性疾病、過敏性疾病等[3]。當(dāng)課堂授課進(jìn)度進(jìn)行到相關(guān)章節(jié)，如抗高血壓藥，特別向?qū)W生強(qiáng)調(diào)高血壓為新疆高發(fā)疾病之一及其引起的嚴(yán)重后果，要求學(xué)生思考：對這樣一種今后在工作、生活中極有可能遇到高血壓疾病，應(yīng)該如何預(yù)防高血壓，選擇哪類抗高血壓藥物，藥物的常見不良反應(yīng)有哪些，如何防治等問題，以此提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，認(rèn)真聽課，課后對不懂的知識點(diǎn)積極向教師詢問。并且不滿足課本上的內(nèi)容，課后會以她們身邊的高血壓病例向教師請教，討論該病的治療方案和用藥注意事項(xiàng)[4]。這樣，學(xué)生開拓了思維，提高了對抗高血壓藥的學(xué)習(xí)興趣，大大提高了本章節(jié)的學(xué)習(xí)效果。也由此看出，援疆班的學(xué)生大多數(shù)積極上進(jìn)，對知識有較強(qiáng)的求知欲，對將來從事的工作具有一定的社會責(zé)任感。

2.4 醫(yī)德教育貫穿于教學(xué)始終 作為專業(yè)課教師，開展醫(yī)德教育工作是進(jìn)行專業(yè)教學(xué)的前提，不但要教授學(xué)生知識技能，還要培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德，其醫(yī)德的高低直接關(guān)系到他們走上臨床崗位后的職業(yè)素養(yǎng)。教師在授課時應(yīng)靈活地、有機(jī)地對新疆籍少數(shù)民族學(xué)生輸送熱愛醫(yī)學(xué)專業(yè)、忠于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、獻(xiàn)身于衛(wèi)生事業(yè)的教育理念，這對于學(xué)生樹立牢固的專業(yè)思想，熱愛自己未來的職業(yè)，努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，為將來工作奠定良好基礎(chǔ)是很關(guān)鍵的[5]。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,借助圖片、影像資料，如醫(yī)療紀(jì)錄片《人間世》，在教學(xué)中給學(xué)生適當(dāng)穿插放映，加深學(xué)生對臨床工作狀況的認(rèn)識，直觀感受病患、醫(yī)護(hù)雙方的心態(tài)和立場，激發(fā)學(xué)生醫(yī)德情感，促進(jìn)其對病患同情心的萌發(fā)，體會到醫(yī)務(wù)工作者的偉大和崇高，促進(jìn)其形成其良好的醫(yī)德行為，增強(qiáng)教學(xué)效果。

綜上所述，新疆籍少數(shù)民族學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)與普通高職高專學(xué)生差異較大。只有針對新疆籍少數(shù)民族學(xué)生的特點(diǎn)，精簡教學(xué)內(nèi)容，把藥理學(xué)教學(xué)與新疆地區(qū)的疾病譜相結(jié)合，教學(xué)時采用多種教學(xué)方法，以及內(nèi)容豐富、形式多樣的教學(xué)手段[6]，在授課時照顧到學(xué)生的理解接受能力，放慢語速，細(xì)致講解，并持之以恒地將醫(yī)德教育理念貫穿于教育教學(xué)全過程，才能提高課堂教學(xué)質(zhì)量，提高援疆班學(xué)生的知識水平和職業(yè)素養(yǎng)，使之圓滿完成大學(xué)學(xué)業(yè)，從而為新疆輸送合格的、高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員，促進(jìn)新疆地區(qū)的整體醫(yī)療技術(shù)水平的提高。