一例豬圓環(huán)病毒2型與細(xì)菌混合感染病例的鑒別治療

許春雨 張宇龍 袁 飛 張 翔

（青島易邦生物工程有限公司，山東青島 266114）

1 流行病學(xué)

1.1 基本情況

2018年10月22 日，某養(yǎng)殖戶自帶發(fā)病仔豬2頭到青島易邦生物工程有限公司診斷中心檢測(cè)，包括1頭50日齡保育豬、1頭20日齡仔豬。

該豬場(chǎng)存欄母豬40頭左右，自繁自養(yǎng)，從2018年10月份開始，未斷奶仔豬（10日齡左右）出現(xiàn)犬坐式喘氣、逐漸消瘦，體溫40℃左右，腹瀉，病程7～10天后死亡。使用抗生素注射治療有一定效果，窩死亡率在50%～70%?？祻?fù)豬轉(zhuǎn)到保育階段后消瘦，生長(zhǎng)緩慢，反復(fù)出現(xiàn)呼吸道與腸道疾病。該場(chǎng)母豬舍與育肥舍豬群正常，保育豬除個(gè)別有扎堆現(xiàn)象外，其他表現(xiàn)基本正常，發(fā)病集中在產(chǎn)床上的未斷奶仔豬。出現(xiàn)病情后，曾使用氟苯尼考、頭孢類藥物、阿莫西林等藥物治療。

1.2 豬群免疫情況

豬瘟：母豬免疫3次/年、仔豬25日齡首免、60日齡二免；偽狂犬?。耗肛i3次/年，仔豬、育肥豬不做免疫；藍(lán)耳病：未做免疫；圓環(huán)病毒?。何醋雒庖摺?/p>

2 臨床解剖

50日齡保育豬外觀被毛粗亂，消瘦，肛門被污染。解剖后發(fā)現(xiàn)：肺臟充血明顯，輕微黏連，氣管喉頭有出血點(diǎn)；腸道變薄，腸系膜與腸系膜淋巴結(jié)充血；脾臟邊緣呈鋸齒狀，邊緣有出血斑；腎臟表面布滿針尖狀出血點(diǎn)，表現(xiàn)腎盂炎，有微量尿酸鹽沉積；膀胱有出血點(diǎn)。采集該病豬頜下淋巴結(jié)、肺臟（病變區(qū)）、脾臟、腸道淋巴結(jié)，病料混合后作PCR病原檢測(cè)。

20日齡仔豬有犬坐呼吸現(xiàn)象，解剖后肺臟有蝦肉樣病變；脾臟邊緣有出血性梗死；腎臟表面有針尖狀出血點(diǎn)，腎盂炎；小腸系膜充血。采集該病豬頜下淋巴結(jié)、肺臟（病變區(qū)）、脾臟、腸道淋巴結(jié)，病料混合后作PCR病原檢測(cè)。

根據(jù)流行病學(xué)情況及臨床剖檢癥狀，初步判斷為病毒與細(xì)菌的混合感染。50日齡保育豬發(fā)病因?yàn)椴〕梯^長(zhǎng)，癥狀表現(xiàn)較為復(fù)雜，暫不作為判斷依據(jù)；20日齡仔豬病毒病重點(diǎn)懷疑豬瘟與藍(lán)耳病，但是不能排除圓環(huán)病毒病，細(xì)菌病臨床診斷為氣喘病、大腸桿菌病等混合感染。

圖1 50日齡保育豬剖檢圖片

圖2 20日齡仔豬剖檢圖片

3 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

3.1 病料預(yù)處理

將從上述病例采集的頜下淋巴結(jié)、肺臟（病變區(qū)）、脾臟、腸道淋巴結(jié)混合剪碎，取1 mL病料混合物與3 mL雙抗（2 000 IU）混勻后，經(jīng)組織搗碎機(jī)（MM400型）研磨成漿液，反復(fù)凍融3次后進(jìn)行PCR擴(kuò)繁檢測(cè)。

3.2 PCR檢測(cè)

⑴引物設(shè)置：豬瘟病毒引物設(shè)置為通用引物（可擴(kuò)繁檢測(cè)不同毒株），藍(lán)耳病病毒引物設(shè)置為通用引物（可擴(kuò)繁檢測(cè)經(jīng)典VR2332株與高致病性藍(lán)耳病毒株），豬圓環(huán)病毒2型引物設(shè)置為通用引物（可擴(kuò)繁豬圓環(huán)病毒2型2a、2b、2c、2d、2e不同亞型）。

⑵檢測(cè)結(jié)果及分析：由圖3可以看出，豬瘟、藍(lán)耳病、圓環(huán)病毒2型陽(yáng)性對(duì)照、陰性對(duì)照樣品檢測(cè)結(jié)果成立，試驗(yàn)結(jié)果有效，檢測(cè)結(jié)果為圓環(huán)病毒2型陽(yáng)性。

3.3 小結(jié)

根據(jù)PCR檢測(cè)結(jié)果，判定為圓環(huán)病毒2型感染。圓環(huán)病毒2型是最近幾年給我國(guó)養(yǎng)豬業(yè)造成重大損失的一種傳染病病原，可造成仔豬多系統(tǒng)衰竭綜合征（PMWS）、豬皮炎腎病綜合征（PDNS)等多種臨床表現(xiàn)的疾病。該病毒可在免疫細(xì)胞內(nèi)寄生，破壞免疫系統(tǒng)，造成機(jī)體免疫抑制，發(fā)生各種病原混合感染從而加劇病情。該病例為典型的圓環(huán)病毒2型與細(xì)菌混合感染。在治療過(guò)程中，應(yīng)首先考慮圓環(huán)病毒2型產(chǎn)生的免疫抑制，之后再使用抗生素控制細(xì)菌感染。

圖3 豬瘟、藍(lán)耳病、圓環(huán)病毒2型待測(cè)樣品電泳圖

4 治療

4.1 免疫程序調(diào)整

⑴圓環(huán)病毒?。菏褂脠A環(huán)病毒2型亞單位疫苗，母豬配種前免疫1頭份，仔豬28日齡免疫1頭份。

⑵豬瘟：使用脾淋苗，母豬3次/年，每次免疫3頭份，仔豬25日齡首免1頭份、60日齡二免1頭份。

⑶偽狂犬?。菏褂秒p基因缺失苗，母豬3次/年，每次免疫2頭份，斷奶仔豬35日齡免疫1頭份。

⑷藍(lán)耳?。阂?yàn)樵搱?chǎng)為陰性場(chǎng)，不做免疫，注重隔離預(yù)防。

4.2 藥物控制繼發(fā)感染

對(duì)于發(fā)病仔豬，使用強(qiáng)力霉素（治療量）、豬脾轉(zhuǎn)移因子注射劑（增加機(jī)體免疫力）2 mL，每天注射1次，使用2天。對(duì)于保育豬，使用泰樂(lè)菌素（治療量）、黃芪多糖拌料，使用1個(gè)療程。

5 討論

在臨床病例的診斷過(guò)程中，不同疾病臨床表現(xiàn)的相似性、同種疾病不同病程的差異性、混合繼發(fā)感染的復(fù)雜性，使臨床診斷的難度增加，先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷顯得尤為重要。