糖尿病護(hù)理中采用多樣性護(hù)理方式的價(jià)值觀察

趙 昱

近年來，由于不良的生活方式或者自然環(huán)境的影響，我國糖尿病患者的數(shù)量呈逐漸增多的趨勢[1]。臨床上，糖尿病的主要表現(xiàn)為高血糖，造成該病的主要原因?yàn)樯眢w分泌的胰島素分泌不足或者是生物作用受損導(dǎo)致。長期患糖尿病將導(dǎo)致人體眼、神經(jīng)、腎、血管及心臟等各種組織慢性損害及功能障礙[2]。目前，尚沒有完全根治糖尿病的方法，常通過多種治療手段，同時(shí)輔以多樣性護(hù)理的方式，對該病進(jìn)行控制治療。對糖尿病患者施以多樣性護(hù)理，對其身體機(jī)能恢復(fù)具有較明顯價(jià)值。我院隨機(jī)選擇100例糖尿病患者作為研究對象，對患者進(jìn)行常規(guī)和多樣性護(hù)理，以考察多樣性護(hù)理模式在糖尿病患者身體康復(fù)過程中所起的作用，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本醫(yī)院2015年3月-2017年3月收治的糖尿病患者1200例中，隨機(jī)選擇100例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例。觀察組患者施以多樣性護(hù)理方式，對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理?；颊呔懦文I病、精神認(rèn)知障礙者，并依據(jù)患者自愿原則，簽訂知情同意書。觀察組中男35例，女15例；年齡33～76歲，平均年齡（47.25±4.37）歲；病程2～15年，平均（8.55±1.82）年。對照組中男28例，女22例；年齡36～75歲，平均年齡（49.54±5.41）歲；病程1～17年，平均（9.26±1.15）年。兩組患者年齡、性別、病程方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均施以糖尿病常規(guī)方法治療，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，從飲食、用藥、日常生活習(xí)慣等方面予以指導(dǎo)。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理之外，對患者施以多樣性護(hù)理，注重對患者進(jìn)行健康教育、飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、親情護(hù)理等。健康教育主要就患者文化水平及認(rèn)識(shí)能力，采取多樣化方法對患者進(jìn)行糖尿病病理、發(fā)病機(jī)制及常規(guī)治療方法的教育。采用的教育方法包括一對一講解、舉辦知識(shí)講座、播放影像資料等形式，使患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)糖尿病，主動(dòng)克服日常不良生活習(xí)慣，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。飲食指導(dǎo)則是對患者講解科學(xué)合理的飲食方法，對易誘發(fā)糖尿病的高危食物和飲食習(xí)慣進(jìn)行分析，對肥胖患者要鼓勵(lì)他們主動(dòng)減肥，幫助他們制定合理的運(yùn)動(dòng)減肥方案，要指導(dǎo)患者采取合理的進(jìn)食方式，少食多餐。心理指導(dǎo)是對患者情緒進(jìn)行干預(yù)。糖尿病患者因?yàn)殚L期患病，身體機(jī)能受到很大損傷，容易產(chǎn)生急躁悲觀情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)了解患者情緒及心理特點(diǎn)，指導(dǎo)患者調(diào)養(yǎng)身心，通過加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等方式，調(diào)整自身情緒，避免大喜大悲。親情護(hù)理就是采用和患者拉家常、談心的方式，拉近和患者之間的情感距離，從而使患者主動(dòng)遵從醫(yī)囑，配合治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者護(hù)理3個(gè)月后，對患者空腹血糖（FPG）及餐后2 h血糖（PBG）水平進(jìn)行測定，對比兩組之間差異。同時(shí)使用中文版生活質(zhì)量評價(jià)量表（SF-36）對兩組患者生理功能、精神健康、藥物療法等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)，各指標(biāo)評價(jià)總分為20分，得分越高代表患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（x ±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后血糖變化的比較 兩組患者經(jīng)3個(gè)月的護(hù)理，觀察組患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后血糖變化比較(mmol/L)

2.2 兩組患者護(hù)理后的滿意度比較 觀察組患者整體滿意度分值明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩者患者護(hù)理后的滿意度比較 例(%)

3 討 論

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病患者的主要癥狀有兩種，一種是多飲、多尿、多食和消瘦，另一種是缺乏無力，過度肥胖。糖尿病若不及時(shí)控制治療，患者會(huì)由于長期高血糖引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病、口腔潰瘍等疾病，嚴(yán)重的甚至?xí)＜盎颊叩纳?/p>

糖尿病發(fā)病的誘因主要包含遺傳因素和環(huán)境因素兩個(gè)方面。資料顯示，1型和2型糖尿病患者都存在著明顯的遺傳異質(zhì)性，1型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病，2型糖尿病存在著線粒體基因、胰島素基因、葡萄糖激酶基因等多種基因突變的現(xiàn)象[4]。環(huán)境因素主要是指當(dāng)前生活節(jié)奏加快、社會(huì)壓力過大，導(dǎo)致飲食無規(guī)律，暴飲暴食，缺乏運(yùn)動(dòng)引起肥胖而造成的。有糖尿病病史的家庭成員和過度肥胖人群是糖尿病的易感人群。對糖尿病的治療，控制血糖和改善患者生活質(zhì)量具有重要意義。臨床上，對糖尿病患者在進(jìn)行常規(guī)治療的時(shí)候，從健康教育、飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、親情護(hù)理等方面對患者施以多樣化護(hù)理，拉近了患者和醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系，增進(jìn)了患者的滿意度，有助于提升患者治療過程中的依從性，對于有效控制血糖含量、改善患者生活質(zhì)量具有重要意義。本文數(shù)據(jù)結(jié)果也證明，對患者采取多樣性護(hù)理方式的觀察組，在患者血糖控制和滿意度評分上明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對糖尿病患者施以多樣性護(hù)理方法，對于控制患者血糖，改善患者生活質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度作用顯著，值得在臨床上推廣。