• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    聯(lián)合國駐黎巴嫩維和部隊(duì)婦科疾病譜分析

    2019-03-07 01:05:54,,,
    西南軍醫(yī) 2019年1期
    關(guān)鍵詞:維和部隊(duì)黎巴嫩婦科疾病

    ,, ,

    聯(lián)合國中國維和部隊(duì)醫(yī)院于2007年1月首次赴駐黎巴嫩執(zhí)行任務(wù),至今已十年余,按規(guī)定先后進(jìn)行了15批次的輪換,其主要任務(wù)是為聯(lián)合國駐黎巴嫩維和部隊(duì)官兵、民事人員、國際雇員,總計(jì)約13000余人提供醫(yī)療保障,條件允許的情況下同時(shí)為當(dāng)?shù)鼐用竦募毙曰颊咛峁┚驮\便利。筆者為第14批赴黎維和醫(yī)療隊(duì)的婦產(chǎn)科醫(yī)師,為了對海外執(zhí)行維和任務(wù)女性軍人??萍膊〉陌l(fā)病情況進(jìn)行探討,以利于有針對性地采取一些必要的防治措施,為提高維和部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。本文對2007年1月~2017年4月在我國駐黎巴嫩維和部隊(duì)醫(yī)院就診,所有的婦科患者資料進(jìn)行回顧性總結(jié)分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 資料來源

    2007年1月-2017年4月在我國駐黎巴嫩維和部隊(duì)醫(yī)院婦科就診患者共488例,其中女性軍人436例,占89.34%;非軍事人員(包含聯(lián)合國民事人員、國際雇員和當(dāng)?shù)鼐用?52例,占10.66%。

    1.2 研究方法

    統(tǒng)計(jì)分析436例維和女性軍人的病例資料,內(nèi)容主要包括病史、婦科檢查、化驗(yàn)檢查、治療過程及轉(zhuǎn)歸等,對疾病的種類、發(fā)病率及特點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)。以回顧性研究疾病構(gòu)成比,生成駐黎巴嫩維和部隊(duì)的婦科疾病譜。

    2 結(jié) 果

    436例女性軍人國籍分布主要是:中國、西班牙、尼泊爾、印度尼西亞、印度、坦桑尼亞、馬來西亞等國。人種分布為:非洲人186例(占比40.37%),亞洲人164例(占比35.32%),歐洲人86例(占比24.31%)。年齡分布為:20~51(34.4±4.2)歲?;橐鰻顩r為:已婚289例(占比66.28%),未婚147例(占比33.72%)。由于來源于不同大陸和國家的維和部隊(duì)人數(shù)各不相同,故未對不同人種和國家間的病例資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。婦科疾病譜特點(diǎn):常見病有月經(jīng)紊亂、外陰陰道炎、盆腔炎、痛經(jīng)、卵巢囊腫、子宮肌瘤及妊娠相關(guān)疾病等。其發(fā)病率從高到低依次是:月經(jīng)紊亂,182例(占41.74%);外陰陰道炎,114例(占26.15%);盆腔炎,45例(占10.32%)和痛經(jīng),43例(占9.86%)。具體情況見表1。

    表1 436例駐黎維和女軍人婦科疾病分類及構(gòu)成

    3 討 論

    維和醫(yī)院每年診治的婦科疾病患者并不多,但是維和女性軍人來自世界不同的地區(qū),人生經(jīng)歷、生活習(xí)慣等各不相同,為了維和這一共同目標(biāo)來到了戰(zhàn)火紛飛、隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)、生活環(huán)境陌生且不穩(wěn)定的異國它鄉(xiāng),加之女性生理心理的特殊性,使得參加維和的女性軍人面臨與男性軍人不同的、更大的心理和精神壓力,致使其婦科疾病譜與發(fā)病率與平時(shí)不同,有一定的特殊性。本研究分析提示月經(jīng)紊亂和婦科炎癥是執(zhí)行維和任務(wù)女性軍人最常見的婦科疾病。

    月經(jīng)紊亂發(fā)病率最高(占41.74%),臨床表現(xiàn)主要是:月經(jīng)周期紊亂(月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀發(fā))、閉經(jīng)、經(jīng)量增多或減少、經(jīng)期延長或縮短,部分患者伴有明顯的抑郁、焦慮等不良情緒。筆者認(rèn)為主要原因是精神心理壓力增大所致。下丘腦-垂體-卵巢軸(HPO軸)是調(diào)控女性機(jī)體生殖功能的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),下丘腦通過分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)調(diào)節(jié)垂體卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的釋放,從而控制性激素的分泌。卵巢在促性腺激素作用下,發(fā)生周期性排卵并伴有卵巢性激素分泌的周期性變化。而卵巢激素對中樞生殖調(diào)節(jié)激素的合成和分泌又具反饋調(diào)節(jié)作用,從而使循環(huán)中FSH和LH呈現(xiàn)密切相關(guān)的周期性變化。月經(jīng)是女性周期性的子宮內(nèi)膜的脫落,是一種正常生理變化,受神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)控。月經(jīng)周期要保持正常有賴于下丘腦-垂體-卵巢軸激素間完善的反饋機(jī)制,機(jī)體內(nèi)外任何影響HPO軸調(diào)節(jié)功能的因素,如環(huán)境的改變、精神壓力、過度疲勞等,均可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能失調(diào),從而發(fā)生月經(jīng)改變[1]。精神因素、外界或體內(nèi)環(huán)境的改變可以通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)大腦皮質(zhì)、丘腦及下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌途徑,或經(jīng)大腦邊緣系統(tǒng)影響下丘腦功能而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。在年輕女性中,較常見的典型情況如受精神刺激,情緒緊張或改變環(huán)境后突然閉經(jīng)。功能性下丘腦閉經(jīng)是繼發(fā)性閉經(jīng)的最常見原因,由于GnRH的分泌節(jié)律受到干擾導(dǎo)致排卵異常,進(jìn)而出現(xiàn)閉經(jīng)[2]。長期的月經(jīng)紊亂可使女性健康受到多方面的干擾,包括骨骼系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和精神問題?;颊呖杀憩F(xiàn)出骨密度的降低,血管內(nèi)皮功能障礙和血脂異常等。

    在海外執(zhí)行維和任務(wù)除飲食氣候改變、工作環(huán)境陌生、執(zhí)行任務(wù)艱巨,心理壓力增大等造成的精神高度緊張的狀態(tài)外,為了保障維和任務(wù)的順利進(jìn)行,維和人員還要進(jìn)行程度不同的各種軍事訓(xùn)練。這些因素匯聚成應(yīng)激原,導(dǎo)致女性軍人出現(xiàn)生理、心理上長時(shí)間的應(yīng)激反應(yīng),擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生。精神緊張、沉重的心理壓力是造成女性月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)的主要誘因。文獻(xiàn)[3]報(bào)道,維和女軍人在執(zhí)行維和軍事任務(wù)期間性激素水平較執(zhí)行任務(wù)前有顯著變化,可引起月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)、功能性子宮出血等。另外飲食不習(xí)慣、進(jìn)食減少,機(jī)體能量攝入不足,加之體能訓(xùn)練強(qiáng)度大,體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)被大量耗用,可導(dǎo)致雌激素合成障礙而減少,影響月經(jīng)周期,重者經(jīng)量稀少或閉經(jīng)。

    婦科炎癥高發(fā),可能與女軍人來自不同國家,不同種族,大多數(shù)為育齡期女性,婦科炎癥是育齡期女性的常見多發(fā)病。加之女性軍人在執(zhí)行維和任務(wù)中,生活、工作習(xí)慣發(fā)生變化,環(huán)境條件艱苦,部分女軍人需長期在艱苦的戶外環(huán)境執(zhí)行任務(wù),外陰的清潔常常會因工作被忽略或遺忘,從而導(dǎo)致逆行感染引起炎癥。主要表現(xiàn)有分泌物增多、外陰瘙癢及下腹部隱痛等癥狀,分泌物檢查多數(shù)提示為細(xì)菌性或霉菌性炎癥。

    4 思考及建議

    對執(zhí)行海外維和任務(wù)的女性軍人加強(qiáng)生殖健康保健,保障好她們的身心健康,對提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力,更好地為維護(hù)世界和平穩(wěn)定作出積極的貢獻(xiàn)十分重要。駐黎巴嫩維和部隊(duì)女性軍人月經(jīng)紊亂發(fā)病率較平時(shí)明顯增高,應(yīng)給予重視,為減少其發(fā)病率建議采取以下措施:(1)執(zhí)行任務(wù)前,對女性軍人進(jìn)行有針對性的早期心理疏導(dǎo),以幫助她們做好適當(dāng)?shù)男睦頊?zhǔn)備,以期減少或不產(chǎn)生心理恐慌,緩解心理壓力,增強(qiáng)她們適應(yīng)環(huán)境戰(zhàn)勝恐懼的信心。(2)維和期間合理安排女性軍人的訓(xùn)練計(jì)劃及任務(wù),防止過度疲勞,減少或避免經(jīng)期高強(qiáng)度訓(xùn)練。(3)女性軍人要注意適應(yīng)環(huán)境,建立良好的生活規(guī)律、衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式,如經(jīng)期要防寒避濕,進(jìn)食不能太少,更不能節(jié)食;創(chuàng)造條件清潔外陰(如用消毒濕紙巾擦試外陰)等。(4)定期進(jìn)行婦科健康咨詢及講座,利用多種方式進(jìn)行經(jīng)期生理衛(wèi)生知識的宣傳教育。有條件時(shí)請進(jìn)專職心理輔導(dǎo)人員為女性軍人進(jìn)行專業(yè)心理指導(dǎo)。(5)婦科??漆t(yī)師,可為女性軍人建立健康檔案,關(guān)注她們的身心健康,出現(xiàn)問題及時(shí)處理。(6)對就診患者采取藥物治療、飲食運(yùn)動調(diào)整、心理疏導(dǎo)等綜合性措施,提高治療效果。

    猜你喜歡
    維和部隊(duì)黎巴嫩婦科疾病
    朱慶軍運(yùn)用新版“開四關(guān)”法治療婦科疾病驗(yàn)案舉隅
    黎巴嫩為大爆炸哀悼三天
    更年期婦科疾病的特點(diǎn)
    微 言
    文苑(2016年14期)2016-11-26 23:04:39
    壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法治療婦科疾病的臨床研究進(jìn)展
    聯(lián)合國維和行動與中國維和部隊(duì)
    大江南北(2016年8期)2016-02-27 08:22:43
    超聲造影在婦科疾病中的應(yīng)用
    “好奇”號發(fā)現(xiàn)鐵隕石“黎巴嫩”
    桦川县| 宿迁市| 铜鼓县| 寿阳县| 南汇区| 平定县| 深水埗区| 耿马| 洛阳市| 荥经县| 巴林左旗| 湘阴县| 庆云县| 达尔| 教育| 大方县| 岳池县| 雷山县| 海南省| 鹤庆县| 泾川县| 汕头市| 皮山县| 宜春市| 藁城市| 白河县| 玉林市| 紫云| 什邡市| 怀柔区| 仲巴县| 滁州市| 兰州市| 思南县| 雅安市| 江西省| 六安市| 福泉市| 巩留县| 花垣县| 达州市|