陳武山
田某,35歲,因3個多月沒有能力過性生活,而被妻子帶到了男科門診。
經(jīng)詢問得知,田某1年前因體重超標(身高173厘米,體重100千克),自我感覺已有些氣力不夠用,再加上聽說肥胖對健康有害,才覺得需要減肥。但是控制飲食和加強運動的減肥方法他堅持不下來,經(jīng)一段時間的思想斗爭,最后決定采用某廣告中的減肥藥物來減肥。這減肥藥還不便宜,每個月980元,具體治療方法是:于每餐前10分鐘開水沖服,每日3次,每次1袋約100克。同時配合特定餐食(此略),并注明若每天多活動則效果更好(明眼人一看便知,主要還是“控制飲食和加強運動的減肥療法”)。堅持以上減肥方法3個月,田某的體重減下來15千克。體重下來后精神本應(yīng)該更好,但情況卻正好相反,他感覺氣力更加不夠用,特別是在夫妻生活方面,簡直是力不從心。
由于是在減肥后出現(xiàn)的性功能障礙,我就減肥情況作了進一步詢問。服減肥藥期間,田某飲食無味、全身乏力、失眠多夢,有時還心跳加快。三個月下來,雖然體重有所減輕,但身體狀況還不如減肥前了。萬幸的是,經(jīng)體檢,田某身體并沒有太大的毛病。
由于身體并沒有明顯的病變,且患者出現(xiàn)陽痿的時間較短,因此,我推測他的陽痿可能是減肥不當造成的。我給出如下治療建議:
1.立刻停止服用該種減肥“藥品”;
2.飲食方面適當增加營養(yǎng)豐富的食物(如魚蝦類、肉類、蛋類等),但每頓以七成飽為宜,且做到主副食搭配合理;
3.改以增加體育運動來進行減肥,且要長期堅持下去。
遵照這個方案堅持2個多月后,田某體重又減下去了5千克,感覺一切又恢復了正常,甚為高興。此后,田某養(yǎng)成了長期堅持體育運動的習慣。
通過這一病例,我獲得如下診療心得:
1.減肥要講科學,而最科學的減肥方法就是堅持運動+適當?shù)娘嬍晨刂啤.斎?,對于那些患有某種疾病而引發(fā)肥胖的人,則須先治療原發(fā)病,再考慮科學減肥。但無論如何,科學適量的運動對健康都有百利而無一害!
2.減肥藥物不可亂用,特別是對于單純性肥胖者而言,運動和控制飲食減肥無疑是最理想的。市售的很多減肥藥都是假藥,幾乎都添加有某種興奮劑、激素,或其他影響體內(nèi)環(huán)境的成分,長期服用這樣的“藥物”,早晚得弄出什么毛病來。而另一些沒有什么明顯副作用的減肥藥物,則是通過附加條件來達到減肥目的。如上面這位患者服用的減肥藥物,也推薦了食譜和運動可加快減肥速度的條款,就是最好的例證。
任何一種食物或藥物的減肥方法,有效人群都無法超過10%,因此,不要看到某一種減肥產(chǎn)品的廣告,馬上就給自己套用。減肥的方法本身就應(yīng)該是個性化的,因人而異才是最重要且有效的。如果又想減肥還要健康,那么,運動和適當?shù)娘嬍晨刂撇攀亲罴堰x擇。