陳泳飛
清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 (廣東清遠(yuǎn) 511500)
磁共振成像的原理為靜磁場(chǎng)中,人體中氫質(zhì)子受相應(yīng)頻率射頻激勵(lì)出現(xiàn)磁共振狀況,用空間編碼技術(shù)將磁共振信號(hào)構(gòu)成圖像,進(jìn)而為診斷疾病提供影像學(xué)信息。此設(shè)備組成部分包含計(jì)算機(jī)和相應(yīng)輔助設(shè)施,如循環(huán)冷卻系統(tǒng)等、梯度磁場(chǎng)系統(tǒng)、射頻磁場(chǎng)系統(tǒng)、主磁體系統(tǒng)等[1],系統(tǒng)龐大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,故障多?,F(xiàn)大部分醫(yī)院均在使用1.5T雙梯度磁共振設(shè)備,我院2007年安裝啟用飛利浦1.5T雙梯度磁共振設(shè)備,售后服務(wù)時(shí)間過(guò)期后,均進(jìn)行自主護(hù)養(yǎng)和維修,廣開配件和維修渠道,規(guī)避廠家壟斷配件和維修技術(shù)?,F(xiàn)分析以往自主維修飛利浦 1.5T雙梯度磁共振設(shè)備故障3例,報(bào)道如下。
掃描時(shí)突然中斷,顯示“Fatal gradient amplifier fault”,關(guān)機(jī)后重啟,故障未消失。
按照所提示故障信息,檢查梯度放大器,共雙梯度放大器,包含Z軸、Y軸、X軸各2個(gè),其中1個(gè)Y軸放大器顯示“+425 Vout of tol”,其余均顯示正常,初步判斷為Y軸放大器發(fā)生故障。
關(guān)機(jī),將此放大器抽出,并拆開仔細(xì)檢查,用萬(wàn)用表測(cè)輸入端瓷保險(xiǎn)500 V、400 A,已壞,確定此放大器內(nèi)部短路。根據(jù)梯度放大器框圖,仔細(xì)鑒別和觀察,分析放大器中元件布局、輸入輸出、走線連接等,大概了解放大器中內(nèi)部結(jié)構(gòu),內(nèi)部H橋由A和B兩部分組成,而A和B部分各自由放大器4組構(gòu)成,A部分包含為Q4A、Q3A、Q2A、Q1A,B部分包含Q4B、Q3B、Q2B、Q1B,每組放大器中共并聯(lián)MOS管9只(型號(hào):APR12031JLL)。
一般來(lái)說(shuō),因梯度控制板為低壓集成電路,出現(xiàn)嚴(yán)重短路與低壓電路板無(wú)聯(lián)系,首先不考慮此方面問(wèn)題,重點(diǎn)檢查場(chǎng)效應(yīng)管推動(dòng)板和前置放大器,并用萬(wàn)用表檢測(cè)推動(dòng)板場(chǎng)效應(yīng)管,發(fā)現(xiàn)A組Q4出現(xiàn)嚴(yán)重短路,順著檢查,其他放大器元件,前置放大器板通道驅(qū)動(dòng)元器件基本損壞,包含貼片場(chǎng)效應(yīng)管Q54、Q53、T21貼片二極管、A6t貼片三極管、1個(gè)CT59、1個(gè)VR37、1個(gè) VR47。
(1)更換輸入端快速熔斷器兩個(gè)500 V、400 V:因市面上很難購(gòu)置到同型號(hào)的元器件,按照技術(shù)參數(shù),采用快速熔斷器RS96B型(廣州茗熔電器)進(jìn)行替代。(2)更換大功率APT12031JLI場(chǎng)效應(yīng)管:市面上可購(gòu)置到的元器件基本為拆機(jī)件,且魚龍混雜,需仔細(xì)鑒別,盡量采用正品配件,可用萬(wàn)用表檢測(cè)其漏極D、源極S、柵極G間阻值,盡量選擇相近對(duì)應(yīng)阻值的,再用CMOS管測(cè)試儀測(cè)試其導(dǎo)通和耐壓狀況[2],確保導(dǎo)通電壓一致,并在散熱面涂抹導(dǎo)熱硅膠,按照原來(lái)布局進(jìn)行安裝。(3)更換前置放大器已損壞的器件:因部分貼片器件較小,選擇代替遠(yuǎn)器件時(shí),選擇大小功率一致的,有利于安裝,用熱風(fēng)槍,一次對(duì)應(yīng)焊接二極管(1334、DMX、D5X、T21)、三極管(A6t)、貼片場(chǎng)效應(yīng)管(F7416H)。(4)檢測(cè)試機(jī):根據(jù)以上步驟更換元器件,檢測(cè)通道輸出輸入阻值,確保一致且正常后,安裝軸放大器,開機(jī)檢驗(yàn),試掃,圖像正常。
掃描過(guò)程中突然中斷,顯示“error derected by the liquid cooling cabinet”,關(guān)機(jī)重啟,仍然無(wú)法正常掃描。
按照故障錯(cuò)誤信息,判定為提付冷卻循環(huán)異常。再檢查設(shè)備間梯度柜,雙梯度放大器柜子斷電,梯度開關(guān)跳閘,水冷機(jī)控制面板顯示為23[3]。進(jìn)而判定,水循環(huán)冷卻異常導(dǎo)致梯度放大器水循環(huán)無(wú)法正常散熱,檢測(cè)散熱器溫度過(guò)高而斷電跳閘,等待溫度降至正常范圍,則可掃描功率低的,進(jìn)而維修水冷機(jī)。
按照冷卻系統(tǒng)室外機(jī)溫度36 ℃,正常溫度需控制在12~16 ℃[4],報(bào)錯(cuò)顯示“L1”,水冷機(jī)報(bào)低壓異常,缺乏制冷劑壓力。打開冷機(jī)室機(jī)蓋,壓縮機(jī)有油跡,用沾有肥皂沫海綿沿著油跡管進(jìn)行查漏,焊接位置存在氣泡,焊接漏電,檢測(cè)正常后,加入制冷劑,壓力正常后,切換冷卻系統(tǒng),開機(jī)正常運(yùn)行,可正常掃描。
開機(jī)啟動(dòng)掃描程序,無(wú)法掃描,顯示“not connect reconstruct,please restart and contact Philips service”[4], 多次開關(guān)機(jī),未解除故障。
按照運(yùn)行狀況,近期常發(fā)生此故障,偶爾正常,偶爾需多次開機(jī)正常后,若不關(guān)機(jī)則可正常掃描。分析故障信息,可能為控制臺(tái)重建系統(tǒng)和主機(jī)系統(tǒng)發(fā)生通信問(wèn)題,從ping中重建地址,無(wú)法拼通,檢查光纖正常,更換插座,仍然無(wú)法拼通,且可正常啟動(dòng)主機(jī)應(yīng)用界面,重點(diǎn)關(guān)注建柜電源,拔出主板,微處理板上有CMOS電池[5],因此設(shè)備已運(yùn)行多年,根據(jù)運(yùn)行記錄,判定為主板電池失效,萬(wàn)用表測(cè)定其電壓僅0.5 V,遠(yuǎn)低于正常電壓3 V。
因此電池樣式為紐扣式電池,與普通電腦主板CMOS電池一致,市面上較易購(gòu)得,購(gòu)買一塊正常電池更換后,恢復(fù)正常掃描。
處理解決飛利浦1.5T雙梯度磁共振設(shè)備故障時(shí),首先保持清晰的思路,明確掌握設(shè)備內(nèi)部構(gòu)成狀況和運(yùn)行原理,并根據(jù)故障現(xiàn)象,分析可能引發(fā)故障的因素,并用排除法逐步排除。針對(duì)磁共振設(shè)備,因結(jié)構(gòu)龐大,系統(tǒng)復(fù)雜,監(jiān)測(cè)運(yùn)行環(huán)境和日常保養(yǎng)維護(hù)則相當(dāng)重要,可節(jié)省維修費(fèi)用,降低故障維修率,延長(zhǎng)設(shè)備使用時(shí)間,確保運(yùn)行穩(wěn)定性。