產(chǎn)后康復(fù)治療儀在防治剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦乳房脹痛中的應(yīng)用效果

葉梅景，陳朝紅(通信作者)

廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 (福建廈門 361003)

臨床產(chǎn)婦產(chǎn)后均會進行泌乳，產(chǎn)婦分泌出的母乳中包含許多抗體，其在嬰兒的生長過程中發(fā)揮十分重要的作用，可以幫助嬰兒迅速構(gòu)建免疫力，有助于嬰兒快速生長發(fā)育[1]。產(chǎn)婦泌乳過程中，因為乳腺管不通等問題而導(dǎo)致乳汁排出不暢較多見，此種情況會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)乳房脹痛，給產(chǎn)婦泌乳帶來較多影響[2]。本研究旨在探討產(chǎn)后康復(fù)治療儀在防治剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦乳房脹痛中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月至2018年10月我院剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦120例作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組60例。觀察組年齡24～36歲，平均(28.94±2.06)歲；對照組年齡23～36歲，平均(28.67±2.12)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究已經(jīng)產(chǎn)婦同意并簽署知情同意書。納入標(biāo)準(zhǔn)：單胎初產(chǎn)，不存在妊娠及內(nèi)科綜合征。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在產(chǎn)后出血及乳頭凹陷、乳腺增生的產(chǎn)婦。

1.2 方法

對照組產(chǎn)后進行母乳喂養(yǎng)教育，加強產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識，使產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)對嬰兒發(fā)育的重要性，對產(chǎn)婦普及母乳喂養(yǎng)的作用。然后指導(dǎo)產(chǎn)婦采用正確的姿勢進行母乳喂養(yǎng)，確保嬰兒可以進行吞咽動作以及多次吮吸，保證產(chǎn)婦在進行早期嬰兒喂養(yǎng)的過程中采取正確的方式進行母乳喂養(yǎng)[3]。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用產(chǎn)后康復(fù)治療儀，儀器采用江蘇瑞祺生命科學(xué)儀器有限公司生產(chǎn)的CFT-4001型，注冊證為蘇械注準(zhǔn)20182260634，專利號為ZL201320852139.X。治療過程中，產(chǎn)婦取仰臥位，電極片連接產(chǎn)后康復(fù)治療儀的連接線，將治療罩放置于產(chǎn)婦雙乳。對產(chǎn)婦進行治療的過程中由高至低調(diào)整刺激強度，直至產(chǎn)婦耐受為止。每日對產(chǎn)婦刺激1次，每次維持25 min，治療過程中與產(chǎn)婦進行交流，告知其治療儀的效果，根據(jù)其感覺調(diào)整刺激強度[4]。所有產(chǎn)婦均進行3 d的治療，并以此作為1個療程。

1.3 臨床評價

比較兩組干預(yù)后第1、2、3天乳房脹痛發(fā)生率，以及兩組干預(yù)后的乳汁分泌正常情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

干預(yù)后第1天，觀察組未出現(xiàn)乳房脹痛(0.00%)，對照組5例(8.33%)出現(xiàn)乳房脹痛，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.692，P=0.003)。干預(yù)后第2天，觀察組1例(1.67%)出現(xiàn)乳房脹痛，對照組7例(11.67%)出現(xiàn)乳房脹痛，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.032，P=0.005)。干預(yù)后第3天，觀察組1例(1.67%)出現(xiàn)乳房脹痛，對照組10例(16.67%)出現(xiàn)乳房脹痛，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=13.506，P=0.000)。干預(yù)后觀察組56例(93.33%)乳汁分泌正常，對照組47例(78.33%)乳汁分泌正常，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=9.250，P=0.002)。

3 討論

目前，較多產(chǎn)婦產(chǎn)后容易出現(xiàn)乳房脹痛情況，主要原因為分娩及剖宮產(chǎn)帶來的生理及心理影響，剖宮產(chǎn)帶來的創(chuàng)傷性因素在其中也占據(jù)了一定的地位。該種情況加之產(chǎn)婦的心理焦慮，影響了產(chǎn)婦的正常泌乳。此外，產(chǎn)婦乳腺管不通或者乳汁過多也可導(dǎo)致乳房脹痛[5]，會影響產(chǎn)婦的泌乳，進而影響嬰兒的生長發(fā)育。因此，針對產(chǎn)后乳房脹痛，需要根據(jù)產(chǎn)婦具體情況進行合理的哺乳指導(dǎo)，同時也可以采用產(chǎn)后康復(fù)治療儀對產(chǎn)婦進行治療，以幫助產(chǎn)婦減輕乳房脹痛帶來的疼痛，幫助產(chǎn)婦更好地對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)。

產(chǎn)后康復(fù)治療儀是一種隨著醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展而出現(xiàn)的高科技產(chǎn)后恢復(fù)治療儀器，可以從多方面幫助產(chǎn)婦緩解產(chǎn)后并發(fā)癥。臨床上，使用產(chǎn)后康復(fù)治療儀進行乳房脹痛治療的過程中，可以根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況進行針對性的治療。通過康復(fù)治療儀的電極在產(chǎn)婦乳房內(nèi)部產(chǎn)生機械振蕩，使乳腺管不通產(chǎn)婦可以在治療的過程中通過振動來疏通乳腺導(dǎo)管，恢復(fù)乳汁分泌。康復(fù)治療儀也可以幫助產(chǎn)婦在治療的過程中進行修復(fù)，改善產(chǎn)婦的局部血液循環(huán)，調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的內(nèi)分泌情況，促使其更好地分泌乳汁[6]。產(chǎn)后康復(fù)治療儀在產(chǎn)婦治療過程中，可以模擬嬰兒吮吸的效果，效果強度是常規(guī)嬰兒吮吸的5～10倍，對產(chǎn)婦產(chǎn)生有效刺激，促進催乳素迅速分泌，促使產(chǎn)婦泌乳。本研究結(jié)果顯示，觀察組乳房脹痛發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。產(chǎn)后康復(fù)治療儀在臨床中的應(yīng)用效果明顯，有著較好的優(yōu)勢，在幫助產(chǎn)婦順利泌乳的同時，降低乳房脹痛發(fā)生率，更好地緩解產(chǎn)婦的臨床癥狀。

綜上所述，產(chǎn)后康復(fù)治療儀作為一種可以防治產(chǎn)后乳房脹痛的設(shè)備，可以疏通產(chǎn)婦的乳腺管，幫助產(chǎn)婦進行正常泌乳，降低乳房脹痛發(fā)生率。