醫(yī)院大型醫(yī)療設備的質(zhì)量控制管理

王清弘，陳楠，馮嬌嬌，康晶晶

太和縣人民醫(yī)院 (安徽太和 236600)

醫(yī)院大型醫(yī)療設備的質(zhì)量與醫(yī)院的醫(yī)療能力密不可分，它直接影響到醫(yī)療過程中的安全，需要引起醫(yī)院相關管理人員的重視。醫(yī)院大型醫(yī)療設備的質(zhì)量控制管理不但包括醫(yī)療設備的日常維修、養(yǎng)護，以及設備使用人員對設備了解程度，還包括對醫(yī)療設備定期進行計量校驗，使得在延長使用年限的基礎上能確保設備的精確性，從而保障醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量并且降低醫(yī)院的醫(yī)療成本。

1 對醫(yī)院大型醫(yī)療設備進行質(zhì)量控制管理的重要性

1.1 促進醫(yī)院的經(jīng)濟增長

醫(yī)院為了提高自身的醫(yī)療水平，確保醫(yī)療工作的順利進行，通常會引進一些大型的醫(yī)療設備。這些醫(yī)療設備一方面給醫(yī)師的治療過程提供技術支持，另一方面也能促進醫(yī)院的經(jīng)濟增長。就算是價值再高的醫(yī)療設備也會面臨使用時間長或是醫(yī)師的不規(guī)范操作等導致的故障問題，一旦因質(zhì)量控制不到位而產(chǎn)生故障或安全問題，那么必然會加大醫(yī)院的醫(yī)療成本，降低醫(yī)院的經(jīng)濟效益[1]。這就需要醫(yī)院設置專門的大型醫(yī)療設備質(zhì)量控制部門，使得醫(yī)療設備始終處于安全、精確狀態(tài)，保障醫(yī)院的經(jīng)濟收入。

1.2 保障醫(yī)院醫(yī)療工作質(zhì)量與安全

在醫(yī)療體制不斷健全的社會，看病的人越來越多，出現(xiàn)誤診的情況也越來越多。出現(xiàn)誤診情況的原因有很多，其中一個原因是醫(yī)療設備的質(zhì)量，為了減少這類事件的發(fā)生，可以引進先進的醫(yī)療設備。通過進行設備的質(zhì)量控制管理，對設備的操作人員進行培訓，從根本上減少設備故障，使得大型醫(yī)療設備能在優(yōu)良的管理控制之下發(fā)揮它的最大效果，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

2 醫(yī)院大型醫(yī)療設備質(zhì)量控制管理的影響因素

2.1 設備的驗收管理不當

現(xiàn)如今很多醫(yī)院在大型設備采購資料的管理方面還存在很大的缺陷。通常情況下，醫(yī)院在簽訂采購設備合同到收貨期間處于不管理的狀態(tài)，忽視了設備運輸過程中可能出現(xiàn)的問題。在驗收時沒有進行核對校驗，一些潛在的問題沒有及時被發(fā)現(xiàn)，為醫(yī)療設備埋下了安全隱患。此外，設備的資料管理也沒有相關的標準，往往直接歸檔，不注重設備的更新及維修信息。

2.2 設備使用過程不規(guī)范，缺乏保養(yǎng)

由于醫(yī)院缺乏大型醫(yī)療設備的責任制度建設，使得設備使用者在使用設備過程中缺少愛惜設備的態(tài)度，認為設備壞了可以修，不注重日常的使用規(guī)范和設備保養(yǎng)，導致很多設備的超負荷運轉(zhuǎn)，縮短了設備的使用壽命。在日常工作階段忽視了設備的維修，使得設備一開始出現(xiàn)的小故障漸漸擴大成維修難度較大的故障，一定程度上加大了醫(yī)院的維修成本。

2.3 醫(yī)院設備管理信息化水平低

很多醫(yī)院的設備管理仍然處于手工階段，無法集中獲取醫(yī)院設備的具體信息并做到及時的動態(tài)監(jiān)測與防控，使得醫(yī)院的設備管理較為離散，總是出了問題再找人解決，而不能做好預防措施。而且一旦出現(xiàn)問題，要想迅速找到設備的臺賬信息十分困難。

3 醫(yī)院大型醫(yī)療設備質(zhì)量控制管理措施

3.1 組織相關培訓，提高管理人員的素質(zhì)

很多醫(yī)院對設備質(zhì)量控制管理不重視，在招聘相關的管理人員時也不注重專業(yè)能力及操作技術的規(guī)范等。對此，醫(yī)院領導層需要改變以往的觀念，重視大型醫(yī)療設備的質(zhì)量管理。在招聘相關人員時要從他們的專業(yè)知識和操作能力方面出發(fā)，挑選優(yōu)質(zhì)的管理人員。此外，每當醫(yī)院有新的儀器設備引進時都需要對相關管理人員進行培訓教育，規(guī)范操作流程，實行院內(nèi)上崗考核制度，對于B超、CT機這類大型儀器，必須持有上崗證才能進行操作[2]。落實相關的儀器質(zhì)量控制責任制度，對由人為引起儀器故障的行為需要將責任落實到個人并做出相應的處罰，以此來督促操作人員規(guī)范操作，提高醫(yī)療設備的質(zhì)量控制管理水平。

3.2 完善相關設備質(zhì)量控制體系

規(guī)范的管理模式離不開相關的體系建設，要想從根本上加強醫(yī)院的大型醫(yī)療設備管理就需要完善相關的體系。醫(yī)院要針對設備的采購前、采購中、使用中建立一定的制度體系來規(guī)范質(zhì)量控制流程。(1)采購前：要對購置的醫(yī)療設備進行論證分析，再進行購置的申報工作，當其通過衛(wèi)生行政部門的審批過后方可進行設備的購置。(2)采購中：采購過程是質(zhì)量控制最主要的一個環(huán)節(jié)，需要相關人員加以重視，在采購中嚴格把關設備的質(zhì)量，盡量選取性價比較高的設備，醫(yī)院需設置專門的質(zhì)控組進行全程跟蹤把控，確保購置設備的質(zhì)量過關；在簽訂購置合同時要仔細閱讀條款內(nèi)容，將設備的維修保養(yǎng)、配置清單、安裝調(diào)試等條款內(nèi)容都落實到位；在驗收購置的設備時也要進行當場的調(diào)試，檢查是否與當初購置的設備一致，防止在運輸過程中影響儀器的質(zhì)量。(3)使用中：在設備的使用中應規(guī)范操作人員的操作，定期組織相關的培訓，做好設備的使用記錄，包括維修記錄、養(yǎng)護記錄等；不定期對設備進行檢查維修，確保能夠及時發(fā)現(xiàn)問題[3]。只有認真做好這3個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制工作才能從根本上減少儀器故障，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平。

3.3 做好大型醫(yī)療設備的信息化管理

在社會信息化水平不斷發(fā)展的情況下，醫(yī)院也需要對管理模式進行改革。對此，可以將大型醫(yī)療設備的質(zhì)量控制管理與信息化技術相結合，將大型醫(yī)療設備的檔案進行整合、分析，對醫(yī)療設備的采購記錄、維修記錄、養(yǎng)護記錄、淘汰報廢等做好保存和分析，得出醫(yī)療設備的故障率、維修率等指數(shù)，并進行系統(tǒng)的管理[4]。在醫(yī)療設備信息化管理系統(tǒng)中，可以采用RFID技術、移動軟件技術、平臺提醒功能等對醫(yī)療設備的質(zhì)量進行實時的監(jiān)控管理，從而使得醫(yī)院的大型醫(yī)療設備的質(zhì)量控制得到有效的數(shù)據(jù)支持[5]。在提高醫(yī)院信息化管理水平的基礎上也能完善大型醫(yī)療設備的質(zhì)量控制管理措施，保障醫(yī)院的醫(yī)療水平和經(jīng)濟效益。

4 小結

加強醫(yī)院大型醫(yī)療設備的質(zhì)量控制管理與醫(yī)院的醫(yī)療水平息息相關，在一定程度上有利于醫(yī)院建設優(yōu)秀的醫(yī)療團隊。對此，醫(yī)院需要改變以往的觀念，提高對醫(yī)療設備質(zhì)量管理的重視程度，為其設立專門的控制管理部門，加強對大型醫(yī)療設備的全過程質(zhì)量控制管理，包括購置設備前、購置設備時、設備使用中，完善信息化管理體系，使得大型醫(yī)療設備的質(zhì)量控制管理更加系統(tǒng)化、標準化，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，從根本上減少醫(yī)療事故的發(fā)生。