關于醫(yī)療器械維修技術的探究

范路鋒

摘 要：當前我國社會在科技的助力之下，不斷的提升醫(yī)療設備發(fā)展水平，其中重要的發(fā)展指標就是醫(yī)療器械的先進程度。眾所周知，醫(yī)療器械是我國現代醫(yī)療行業(yè)運行的基礎，能夠為醫(yī)療技術診斷的準確性提供重要的參考意見。因此，對于醫(yī)療器械的維修與管理就要善于抓住維修過程中存在的主要問題，采取有效措施，及時的構建科學合理的醫(yī)療器械維修管理機制，防患于未然。

關鍵詞：醫(yī)療器械；維修技術；優(yōu)化創(chuàng)新

1醫(yī)療器械維修方法

1.1不通電與通電觀察法

醫(yī)療器械發(fā)生故障后，應首先在不通電的情況下檢查儀器設備的外觀，檢查開關、按鈕、插口、接線等有無脫落、磨損、折斷等。拆開機殼檢查各類電路板上的元器件、插槽、排線變壓器，保險管和管路有無燒壞、腐蝕、漏液、脫落、開路等現象發(fā)生。檢查無誤后，在保證安全的情況下接通電源，觀察設備有無跳閘、冒煙、漏液、燒壞保險管、各類報警聲響等異常情況。通電時，仔細觀察各類指示燈和部件的工作狀態(tài)，依據維修手冊的介紹尋找故障代碼和排除故障的初步方法。

1.2電壓、電阻測試法

依據維修經驗用萬用表逐步檢查各路交直流電壓的供電情況，測量各類電阻的電壓是否異常。在醫(yī)療設備故障中有50%的故障時電源故障，所以維修時要重點檢查電源的供電情況，而電源的異常大部分故障是由于元器件的燒壞、老化、松脫、虛焊等造成的，這其中，電阻值是重點排查的對象。通過測量電壓、電阻判斷故障的所在。進一步地，排查故障的同時，要注意觀察和測試電路中整流管、電容和晶體管各個電極的工作電壓是否異常。

1.3信號追蹤法

使用信號發(fā)生器、示波器等各類維修診斷儀器對檢修的設備進行信號源的追蹤，從故障設備的輸入端開始注入，逐級推移，最終到各級電路的輸入端，觀察診斷儀器的波形、指示燈等反應是否正常。如利用頻率等信號源作為測試信號電壓加到檢修設備的輸入端，逐步觀察各級放大器的輸入輸出信號是否正常。使用各類工具前，要求臨床工程師對所用的儀器要充分的掌握其工作原理和使用技巧，謹防損壞儀器和造成不必要的安全。

1.4替代法

維修醫(yī)療器械時，不要盲目拆卸電路中的各類元器件，因為醫(yī)療器械的電路比較復雜，涉及的內容很多。在進行檢修時，可以使用相同型號和規(guī)格的元器件、電路板、傳感器等替代可疑的部件。如果替代后故障消失，則說明被替代的組件故障，再進一步觀察檢修。如故障依據，繼續(xù)排查，直到找出故障的所在為止。

1.5充分利用資源法

充分利用隨機的維修手冊和使用說明書對儀器設備的原理框圖充分的了解，利用維修代碼和故障提示對設備進行故障診斷，縮小故障的排查范圍，找出故障原因。同時，臨床工程師要充分利用網絡搜查類似故障檢修的案例，不斷總結和提高維修技術水平。在維修中遇到疑難的故障，應請教同行專家和廠家工程師，進行遠程指導維修或現場技術支持。通過利用各類維修資源，有利于快速排查故障產生的原因和故障所在，從而快速修復設備。

2醫(yī)療器械設備維修管理常見問題

2.1缺乏對醫(yī)療器械設備維護與管理的重視

醫(yī)院里的醫(yī)生與護士人員由于日常工作中工作繁重很容易忽視掉醫(yī)療器械的管理與維護，對于醫(yī)療器械大部分保持著“能用則用，不壞不修”的態(tài)度，這樣的錯誤概念很容易導致醫(yī)療器械折壽，縮短使用的壽命。由于醫(yī)護人員一開始就秉持“器械沒有壞到不能用就不修”的態(tài)度，當真的遇到器械出現小故障，也會因為其他工作把器械的維護拋到腦后，最終造成需要使用相關器械時、卻由于器械故障導致器械不能夠很快投入到使用中。長期這樣下去會嚴重影響器械的準確度，甚至會影響到病人的生命安全。

2.2 醫(yī)療器械維修成本過高

目前，不少醫(yī)院均是通過購買大量先進的大型醫(yī)療器械來達到提高自身醫(yī)療水平的目的，但是，那些大型器械的維修通常均必須依靠生產廠商來完成，由于生產廠商在醫(yī)療器械維修中占據著絕對主導權，所以，維修成本一直較高，大大增加了醫(yī)院的成本投入。

2.3維修手段和制度化管理嚴重滯后

較之與美國一些發(fā)達國家相比，國內的醫(yī)療器械維修情況顯得非常落后。目前，國內醫(yī)療器械的維修機構仍類似于20世紀70年代美國的維修店。由此可見，盡管國內醫(yī)療器械在管理和維修體制方面取得了一定的發(fā)展成果，然而，管理體制和維修手段均較為滯后，根本無法滿足新時代的發(fā)展需求。

3提升我國醫(yī)療器械維修技術的優(yōu)化路徑

3.1加強對醫(yī)療器械的維護和管理的重視

開展醫(yī)療器械維修和管理的講座和座談，闡明醫(yī)療器械在醫(yī)護診療工作中的作用和重要性，說明忽視醫(yī)療器械維護管理的危害，糾正工作人員的一些錯誤觀念，將醫(yī)療器械及時維修，定期檢查與維護的觀念植入心中。

3.2完善器械維修管理制度

良好的制度是有序管理的先決條件，應用于醫(yī)療器械的維修與管理工作中，是保障患者生命安全健康的重要因素，因此，相關人員需提升關注度與重視程度，結合醫(yī)院實際情況與行業(yè)現狀，制定具有特色與針對性的管理制度，設立專門的器械維修部分，明確其職能分工，保障質量安全。

3.3建立專業(yè)的維護隊伍

想要加強醫(yī)療器械設備維護管理工作首先要建立一支具有一定專業(yè)水準的維護隊伍，主要負責醫(yī)療器械的日常檢查與維護管理，維修小組中的維護人員必須具備相關的專業(yè)知識和專業(yè)素養(yǎng)，對常見醫(yī)療器械設備的性能及結構不僅要做到全面了解，同時還要熟悉相關醫(yī)療器械的操作流程。維護人員還要不斷加強對自身的提高，要對新事物有一顆好奇心，了解新型的醫(yī)療器械并嘗試去分析其中的構造，對于工作中的新問題和重復出現的問題要學會歸納總結。隨著醫(yī)療設備的發(fā)展，要及時更新自己的檢測手段和維護工作方法，保證醫(yī)療儀器能夠正常運轉。

3.4進行精細化管理

利用HIS、LIS、PACS等信息系統(tǒng)為手段，開展精細化管理，完善網上掛號系統(tǒng)，提升醫(yī)院效率，同時從門診預約、交費，藥品管理、診斷設備管理、電子病歷等方面，應用互聯網技術，實現了全面信息化，統(tǒng)一管理、監(jiān)控，建立維修檔案，要求從業(yè)人員熟練掌握技術，做好設備維修管理記錄，分類管理，利用信息系統(tǒng)將傳統(tǒng)的人工記錄轉換為建立重點設備基本參數數據庫，設置維保提示，完成設備質控、性能評價，提升管理效率。

3.5不斷對現有的醫(yī)療機械維修管理技術進行完善，定期做好檢查工作

我國目前各大醫(yī)院對于醫(yī)療器械的維修足夠的重視，并在重視的基礎上不斷對其進行創(chuàng)新，為了充分適應時代的發(fā)展需求，購進更加高端的檢修設備，為維修工人提供了良好的硬件設施，此外還面向社會招聘眾多的維修專業(yè)人才，定期對醫(yī)療器械進行保養(yǎng)。與此同時，為有效的降低我國醫(yī)療器械故障的發(fā)生幾率，延長我國醫(yī)療器械的使用壽命，不斷的對醫(yī)療器械管理制度進行完善，定期開展對醫(yī)療器械的日常檢測與保養(yǎng)工作。日常檢查的重點就是在于時刻保持醫(yī)療器械的清潔性，在器械運行之前檢查好電源，儀表等性能是否好用，一旦發(fā)生異常情況，應及時做好故障記錄，最大程度的保障醫(yī)療器械的運行參數是否正常。

4結語

綜上所述，我國醫(yī)療器械在為患者診治的過程中起到舉足輕重的地位，一旦設備發(fā)生異常情況，不僅會導致患者的診斷結果出現誤差，同時還會影響整個醫(yī)院的正常運轉。因此，當前，我國只有充分的重視醫(yī)療器械維修技術的方方面面，從實際出發(fā)在根本上解決問題，利用網絡信息技術的優(yōu)勢，不斷對維修技術進行優(yōu)化創(chuàng)新，才能在根本上保障我國醫(yī)療器械維修的穩(wěn)定發(fā)展，進而以推動我國醫(yī)療行業(yè)的健康可持續(xù)運行，為社會與人們群眾謀福利。

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