圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效觀察

郭旭南

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110023）

闌尾炎是外科較為常見的一種疾病，為多類因素引發(fā)的炎性變化，且此類患者的臨床癥狀較多，較為常見的包括：右下腹痛、發(fā)熱、嘔吐等。因受到疾病的影響，需積極采取手術方法進行治療，并在圍手術期配合有效的護理方法，從而達到改善手術預后效果的作用[1]。本次一共納入88例在我院2017年1月至2018年1月收治的闌尾炎手術患者作為研究的對象，主要是對圍手術期護理干預方法的應用價值進行評估，主要研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：本次入選的闌尾炎手術患者88例，入選時間為我院2017年1月至2018年1月，均知情簽署相關醫(yī)護同意書，排除存在手術禁忌證及嚴重精神障礙者。按隨機盲選法分成，觀察組44例中，男性24例、女性20例；年齡24～48歲，年齡均值為（34.8±1.3）歲。對照組44例中，男性25例、女性19例；年齡25～49歲，平均（34.7±1.4）歲。2組基礎資料對比無顯著差異（P＞0.05），具備比較的價值。

1.2 護理方法：①術前護理干預：做好術前準備，準備相關手術器械、藥物等；并在術前對患者的心理狀態(tài)進行評估，疏導患者的焦慮、抑郁等心理；為患者普及有關疾病、手術相關注意事項等，提高患者認知水平，進一步提高患者在后續(xù)手術中的依從性及配合度。②術中護理干預：為患者營造安靜、舒適的手術環(huán)境，在對患者各項生命體征進行嚴密監(jiān)測，并滿足各項手術指證條件的基礎上開展相對應的手術；手術護士需做好手術醫(yī)師的配合工作，確保手術順利、有序地進行。③術后護理干預：術后對患者的各項生命體征情況進行嚴密觀察、監(jiān)測，包括：體溫、血壓、脈搏以及心率等，及時處理異常反應；術后加強體位護理，確?；颊唧w位的舒適、正確，對引流管固定情況密切觀察，指導患者合理飲食。

1.3 判定標準：比較兩組相關手術指標情況，包括：①手術時間；②術中出血量；③住院時間；④術后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理：此次涉及的計量和計數(shù)數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，（）表示為計量資料，對比采取t進行檢驗，計數(shù)資料采取百分率（%）加以表示，兩組數(shù)據(jù)對比采取χ2檢驗，P＜0.05代表兩組數(shù)據(jù)具備明顯的差異，存在統(tǒng)計學研究價值。

2 結(jié)果

2.1 兩組手術指標對比：在手術時間方面，觀察組與對照組比較明顯更短（P＜0.05）；在術中出血量方面，觀察組與對照組比較明顯更少（P＜0.05）；在住院時間上，觀察組明顯短于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組相關手術指標情況比較（）

表1 兩組相關手術指標情況比較（）

2.2 兩組術后并發(fā)癥發(fā)生情況比較：觀察組44例患者中，腹腔膿腫1例、感染1例，無腹腔內(nèi)出血者，術后并發(fā)癥總發(fā)生率為4.55%；對照組44例患者中，腹腔膿腫4例、感染5例、腹腔內(nèi)出血2例，術后并發(fā)癥發(fā)生率為25.00%。由數(shù)據(jù)可知，觀察組術后并發(fā)癥總發(fā)生率顯著要比對照組低（P＜0.05）。

2.3 兩組在護理滿意情況方面的對比：觀察組44例患者，滿意34例、基本滿意7例、不滿意3例，總滿意度93.18%；對照組44例患者，滿意11例、基本滿意19例、不滿意14例，總滿意度為68.18%。由數(shù)據(jù)可知，在護理總滿意度方面，觀察組和對照組比較明顯更高（P＜0.05）。

3 討論

闌尾炎作為外科較為常見的一種疾病，在臨床中急性闌尾炎所占比重較高，對于典型急性闌尾炎主要的臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移右下腹痛、發(fā)熱以及嘔吐等[2]。手術是治療闌尾炎疾病的有效方法，同時臨床研究者表示在積極手術的基礎上，有必要配合有效的護理干預方案，從而確保患者手術效果得到有效保障。在本次研究過程中，針對闌尾炎手術患者，主要采取的是圍手術期護理干預方法，涉及術前護理干預、術中護理干預以及術后護理干預，其目的是改善患者的心態(tài)，為患者提供更全面、優(yōu)質(zhì)、溫馨的護理服務[3]。

綜上所述：圍手術期護理干預的實施，有助于縮短闌尾炎手術時間及住院時間，并使術中出血量降低、術后并發(fā)癥發(fā)生率降低，進而使患者對臨床護理服務工作的滿意程度提升；因此，具備在護理工作中推廣及應用的價值。