全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗死患者中的效果觀察

李 蕾

（遼寧省阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院），遼寧 阜新 123000）

臨床上急性腦梗死是表現(xiàn)較為嚴(yán)重的一種病癥，這種病情發(fā)病率相對(duì)較高，臨床具有較高的致殘率和致死率?；颊甙l(fā)病以后會(huì)對(duì)家庭和社會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)患者自身也面臨著巨大的壓力[1]。這種病情在進(jìn)行治療的過(guò)程中需配合良好的護(hù)理工作，本文針對(duì)于此分析將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在對(duì)急性腦梗死護(hù)理中的效果，現(xiàn)將主要研究情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文的所有研究對(duì)象均為我院收治的急性腦梗死患者，患者入院時(shí)間為2017年4月至2018年8月，選擇90例按照隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組，每組患者平均為45例。常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中有男性患者23例，女性患者22例，患者的年齡為56～88歲，平均年齡（71.5±8.4）歲；全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組當(dāng)中男性患者24例，女性患者21例，年齡為58～87歲，平均年齡為（72.4±8.3）歲。本文兩組患者經(jīng)過(guò)診斷，確診為急性腦梗死，所有研究對(duì)象排除有精神類病癥和意識(shí)障礙的情況，排除合并嚴(yán)重的心肝腎等臟器損害的情況。本文研究對(duì)象均在知情同意書(shū)上簽字，并且符合倫理委員會(huì)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組患者的一般資料，兩組患者之間無(wú)差異，具有可比性。

1.2 方法：在護(hù)理的時(shí)候?qū)τ诔Ｒ?guī)護(hù)理組落實(shí)常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理按照常規(guī)護(hù)理原則進(jìn)行，對(duì)于本文的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理從如下幾方面進(jìn)行：①病情觀察：護(hù)理人員需要密切對(duì)患者的體溫情況、血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔和四肢活動(dòng)情況進(jìn)行觀察，做好對(duì)患者的記錄工作。與此同時(shí)要做好對(duì)于患者床旁血壓、心電和血養(yǎng)的監(jiān)護(hù)工作，如果發(fā)現(xiàn)患者存在異常需及時(shí)將相關(guān)情況報(bào)告給主治醫(yī)師，進(jìn)行合理有效的處理。②生活指導(dǎo)：在患者的健側(cè)手可以觸及的地方為患者放置呼叫器和相關(guān)的日常用品，這樣能夠有效的方便患者的取用。對(duì)于一部分生活可以自理的患者，可以協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)，如果患者生活完全不能自理，應(yīng)該做好對(duì)于患者皮膚的干預(yù)工作，同時(shí)要做好對(duì)于患者眼睛、口腔和會(huì)陰部的相關(guān)護(hù)理，指導(dǎo)患者能夠定時(shí)的排便，確?；颊叽蟊阃〞常诨颊咔形鹩昧ε疟?。③用藥和飲食護(hù)理：叮囑患者能夠定時(shí)定量的服藥，中藥湯劑一般在飯后服用，為患者選擇采用脫水藥和降壓藥的過(guò)程當(dāng)中需要及時(shí)的對(duì)于患者的血壓變化情況進(jìn)行觀察。需辯證的對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，保證患者在飲食上能夠以清淡易消化的食物為主，患者在飲食上需堅(jiān)持少食多餐的原則[2]。④安全護(hù)理：需要叮囑患者家屬在患者進(jìn)行翻身和下床的時(shí)候協(xié)助患者，要做好防跌倒和墜床的干預(yù)工作。設(shè)置有專人對(duì)于躁動(dòng)不安的患者進(jìn)行陪伴，并且在床旁家有防護(hù)欄，必要的時(shí)候可以對(duì)患者的雙手進(jìn)行約束，防止患者拔除管道。對(duì)于患者康復(fù)訓(xùn)練的黃金時(shí)期，一般是患者發(fā)病后24 h之內(nèi)早期康復(fù)和干預(yù)工作，對(duì)于急性腦梗死偏癱和失語(yǔ)患者的恢復(fù)，都能夠達(dá)到良好的促進(jìn)效果，強(qiáng)化對(duì)于患者早期系統(tǒng)科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。所以責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況，為患者制定個(gè)性化的早期康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，早期康復(fù)需要在患者的床邊進(jìn)行，叮囑患者家屬每日進(jìn)行一次，每次半個(gè)小時(shí)，訓(xùn)練的時(shí)候以患者的耐受為度，應(yīng)該本著循序漸進(jìn)的原則，防止患者過(guò)度疲勞。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)于本研究?jī)山M患者的并發(fā)癥發(fā)生率情況進(jìn)行比較，同時(shí)評(píng)價(jià)兩組患者的住院時(shí)間和患者的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)于本研究中的數(shù)據(jù)需要調(diào)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行檢驗(yàn)，本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的版本為IBM SPSS25.0，采用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，本研究?jī)山M數(shù)據(jù)之間的差異性選擇采用P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后常規(guī)護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率為24.44%（11/45），全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%（3/45），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；比較兩組患者的住院時(shí)間和護(hù)理滿意度，本文的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組也明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組研究對(duì)象的住院時(shí)間和護(hù)理滿意度比較（）

表1 兩組研究對(duì)象的住院時(shí)間和護(hù)理滿意度比較（）

3 結(jié)論

本文分析全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在急性腦梗死患者護(hù)理當(dāng)中的效果，結(jié)果顯示全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的護(hù)理明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中可以將患者放置在中心位置，提升了對(duì)患者護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量，能夠?yàn)榛颊咛峁└咝?yōu)質(zhì)和滿意的護(hù)理服務(wù)。急性腦梗死患者，在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程中，可以對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育，根據(jù)患者的病情配合護(hù)理做好對(duì)患者的飲食指導(dǎo)工作，同時(shí)能夠兼顧患者的安全性和心理方面的內(nèi)容，對(duì)患者進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，強(qiáng)化了患者自身對(duì)于病情的認(rèn)識(shí)，也增強(qiáng)了患者對(duì)于疾病治療的決心和信心。綜上所述，對(duì)急性腦梗死患者在護(hù)理時(shí)通過(guò)全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能有效的幫助患者降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，提升滿意度，值得推廣。