血塞通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療90例腦梗死患者的臨床分析

朱玉巖

（遼寧省沈陽市第二中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 沈陽 110101）

腦梗死是臨床上神經(jīng)內(nèi)科比較常見的一種血管病癥，這種病癥主要是患者動脈系統(tǒng)形成血栓或者存在動脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)，會導(dǎo)致患者存在動脈管腔當(dāng)中狹窄，最終使患者出現(xiàn)局部腦組織缺血和缺氧，使患者容易出現(xiàn)最終的壞死[1]。很多腦梗死患者都會存在有語言不清和肢體麻木偏癱的表現(xiàn)，這種病癥多發(fā)生在中老年群體中。本文主要評價對于腦梗死患者通過血塞通和易達(dá)拉奉聯(lián)合用藥的效果，同時將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年3月至2019年7月來我院進(jìn)行治療的腦梗死患者90例作為本文觀察組，選擇同期來我院進(jìn)行治療的另外90例腦梗死患者作為對照組。觀察組患者當(dāng)中男女比例為45∶45，對照組患者當(dāng)中男女比例為46∶44，卡方=0.0222，Z=0.1487，P=0.8818；觀察組患者的年齡最大值為82歲，年齡最小值為61歲，年齡平均值為（72.21±6.28）歲，對照組患者年齡最大值為83歲，年齡最小值為60歲，年齡平均值為（72.54±6.58）歲，t=0.3442，P=0.7311。兩組患者均被診斷為腦梗死，診斷符合標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗兩組一般資料，患者在性別和年齡方面無明顯差異，患者和性別年齡等方面無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：本文兩組患者均選擇采用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，選擇依達(dá)拉奉30 mg加入到0.9%的生理鹽水注射液100 mL當(dāng)中對患者進(jìn)行靜脈滴注給藥，對患者的靜脈滴注速度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，保證患者能夠在半個小時之內(nèi)完成相關(guān)的給藥，每日對患者進(jìn)行2次治療，持續(xù)為患者治療。觀察組患者在此治療基礎(chǔ)之上應(yīng)用血塞通，選擇血塞通200～400 mg加入到10%的葡萄糖注射液400 mL中隊患者進(jìn)行靜脈滴注，靜脈滴注的過程中保證靜脈滴速緩慢。兩組患者均連續(xù)治療2周作為1個療程，對患者進(jìn)行兩個療程的治療評價效果[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：統(tǒng)計兩組患者治療以后的治療有效率，并對患者治療之后的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量等情況進(jìn)行評價比較。評價兩組患者經(jīng)不同治療以后的美國國立衛(wèi)生研究院促中量表評分（NIHSS）和日常生活能力平分（ADL），前者滿分為28分，分?jǐn)?shù)越低說明患者的恢復(fù)效果越好，后者滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本文在進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析的時候，通過統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS25.0對所有的標(biāo)本、資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗。文中的所有計數(shù)資料均選擇采用以自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要表達(dá)方式進(jìn)行表示，同時選擇采用卡方值（χ2）對所有的計數(shù)值進(jìn)行檢驗；選擇通過以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）為主要的表達(dá)方式對所有的計量資料進(jìn)行檢驗，并且選擇以t值對所有計量值進(jìn)行驗證性分析；等級資料主要通過以Z值為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且選擇采用秩和檢驗與Ridit分析的方法進(jìn)行驗證；兩組之間的數(shù)據(jù)檢驗通過P＜0.05表示，說明數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療有效率為96.67%（87/90），對照組治療有效率為86.67%（78/90），P＜0.05；對所有患者治療結(jié)束以后的NIHSS評分和ADL評分進(jìn)行比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 本文兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理的效果比較（分，）

表1 本文兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理的效果比較（分，）

3 討論

腦梗死在臨床上是比較常見的一種腦血管病變，這種病癥發(fā)病急驟進(jìn)展較快，很多患者在發(fā)病以后會存在頭暈、頭痛、惡心、嘔吐癥狀，所以對患者產(chǎn)生的影響比較嚴(yán)重。患者發(fā)病之后可能會伴隨語言和認(rèn)知障礙，甚至存在有吞咽和肢體功能不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)，這對患者的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，導(dǎo)致生活質(zhì)量大大降低。臨床對腦梗死現(xiàn)如今進(jìn)行治療主要以藥物治療方案為主，因為腦梗死在臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重，對這種病情的治療關(guān)鍵是對患者進(jìn)行早期溶栓治療。而對患者進(jìn)行腦梗死溶栓治療可以使患者的梗死血管再通，進(jìn)而能夠有效降低患者腦梗死的病死率。血塞通是臨床上一種由三七總苷為主要成分的注射制劑，這種藥物能夠幫助患者改善腦梗死的神經(jīng)功能，促進(jìn)患者缺血半暗帶區(qū)域腦細(xì)胞功能的恢復(fù)，可以幫助患者緩解腦梗死的基礎(chǔ)病情。依達(dá)拉奉屬于對腦梗死治療的一線藥物，它能夠清除氧自由基，降低患者腦細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞的損傷，對緩解患者的血管痙攣具有重要的意義，可以幫助患者預(yù)防腦梗死，提升患者生活質(zhì)量。通過兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠有效的幫助患者改善相關(guān)病癥，對促進(jìn)病癥的恢復(fù)具有重要的價值。綜上所述，臨床對腦梗死患者治療時用配合血塞通能夠提升患者的整體治療效果，幫助患者改善相關(guān)的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量，值得推廣。