觀察胸腺五肽輔助治療老年復(fù)治肺結(jié)核的療效

許 莉

（遼寧省大連市結(jié)核病醫(yī)院結(jié)核科，遼寧 大連 116200）

肺結(jié)核現(xiàn)階段已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)共同面對的公共衛(wèi)生問題，據(jù)研究，在常規(guī)治療的方案聯(lián)合采用免疫調(diào)節(jié)療法輔助治療，可以進(jìn)一步提高抗結(jié)核療效[1]。本研究通過對我院老年復(fù)治肺結(jié)核患者進(jìn)行對照試驗，探討胸腺五肽輔助治療老年復(fù)治肺結(jié)核的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院于2018年1月至2018年12月共收治60例老年復(fù)治肺結(jié)核患者，將60例老年復(fù)治肺結(jié)核患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分組，分別為對照組30例和觀察組30例，對照組男患者15例，女患者15例，年齡為61～75歲，平均年齡為（51.69±9.56）歲，病程為0.5～10年，平均病程為（5.15±1.23）年；觀察組男患者13例，女患者17例，年齡為61～74歲，平均年齡為（51.85±10.35）歲，病程為0.8～10.3年，平均病程為（5.69±1.56）年。兩組患者的基本資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法。對照組：采用常規(guī)化療治療方案，也就是2HRZES（V）/6HRE（PZA0.5日2次，年齡＞70歲選用Ⅴ）。

觀察組：在常規(guī)化療治療方案的前提下，采用胸腺五肽對患者進(jìn)行皮下注射，每次使用劑量為1 mg，隔日使用1次，療程為3個月。

1.3 觀察指標(biāo)：治療前治療后檢測兩組患者的T細(xì)胞免疫指標(biāo)，和評估兩組患者的治療效果。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)分級如下[2]：顯效：患者治療后病灶吸收率超過50%；有效：患者治療后病灶吸收率不足50%；無效：患者治療后病灶無好轉(zhuǎn)，甚至于更加嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：兩組患者的T細(xì)胞免疫指標(biāo)、治療效果采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，對兩組患者的T細(xì)胞免疫指標(biāo)進(jìn)行t檢驗，對兩組患者的治療效果進(jìn)行卡方檢驗，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示數(shù)據(jù)的分布趨勢，P＜0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前治療后的T細(xì)胞免疫指標(biāo)比較：與治療前對比，兩組患者治療后T細(xì)胞免疫指標(biāo)水平明顯降低，P＜0.05；治療后觀察組患者T細(xì)胞免疫指標(biāo)水平明顯更低，與對照組對比，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者治療前治療后的T細(xì)胞免疫指標(biāo)比較

2.2 兩組患者治療效果比較：與對照組對比，觀察組治療有效率明顯更高，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者治療效果比較

3 討論

肺結(jié)核現(xiàn)階段已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)共同面對的公共衛(wèi)生問題，其屬于一種慢性傳染性肺疾病，與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫性反應(yīng)密切相關(guān)?，F(xiàn)在我國肺結(jié)核病例多達(dá)450萬，隨著抗結(jié)核藥物的應(yīng)用越來越廣泛，肺結(jié)核的發(fā)病率越來越高，同時耐藥性也越來越強(qiáng)，大大地給抗結(jié)核治療增加了困難[3]。因此，僅僅采取常規(guī)治療方案進(jìn)行抗結(jié)核治療，效果欠佳，需要尋找更加有效的治療方案[4]。本研究對我院老年復(fù)治肺結(jié)核患者在常規(guī)治療的方案聯(lián)合采用免疫調(diào)節(jié)療法——胸腺五肽輔助治療，結(jié)果顯示與治療前對比，兩組患者治療后T細(xì)胞免疫指標(biāo)水平明顯降低，P＜0.05；與對照組對比，觀察組患者治療后T細(xì)胞免疫指標(biāo)水平明顯更低，P＜0.05。與對照組對比，觀察組治療有效率明顯更高，P＜0.05。胸腺五肽屬于一種免疫雙向調(diào)節(jié)試劑，可以有效地調(diào)節(jié)改善患者的T細(xì)胞介導(dǎo)免疫功能，可以提高T細(xì)胞活性，促使其增殖，能夠有效地提高機(jī)體免疫功能[5]。

綜上所述，老年復(fù)治肺結(jié)核患者采用胸腺五肽輔助治療，有利于改善患者的免疫功能，進(jìn)而提高患者的治療效果。