新生兒眼睛結(jié)膜炎怎么治療

呂勇彬

當前，新生兒眼睛結(jié)膜炎為常見病癥，其被感染的主要誘因是細菌及其病毒入侵造成的，傳染性極強，而在發(fā)病年齡上無任何界限范疇，其中極易被感染的人群為嬰幼兒自身身體免疫力較弱，抵抗病毒能力相對較弱，一旦病毒侵入身體極易發(fā)生結(jié)膜炎病癥，接下來重點介紹一下此疾病的有關(guān)情況。

畢竟絕大部分跟外部環(huán)境發(fā)生接觸，極易遭受戴軍帶菌環(huán)境的傳染，例如：細菌、病毒以及衣原體等，亦或者非感染性原因引發(fā)，比如：外表面受傷、化學成分以及物理因素等，充沛的結(jié)膜血管與淋巴組織，個體以及外表面部位抗原極易遭受侵害，俗話講的就是所謂的新生兒紅眼病，醫(yī)學稱呼為結(jié)膜炎。

一、新生兒極易得結(jié)膜炎的具體原因分析

相對結(jié)膜炎的起因非常繁雜，具體劃分為感染性或者非感染性兩類型，臨床表現(xiàn)為少量結(jié)膜充血以及部分粘液性分泌物，感染性病原體具體包含：葡萄球菌、卡他球菌、大腸桿菌、腸道病毒等;然而，非感染性引發(fā)主因為粉塵生成的化學成分刺激、眼部長久采用刺激性藥品、強光、過度飲酒、屈光不正、欠缺睡眠等所導致。具體分析如下：

第一，新寶寶免疫力較弱，無法抵抗病菌的入侵，相反成年人或大齡兒童不易被細菌所感染，但是也有被傳染的風險存在，因此務必引起高度重視。第二，無發(fā)育健全的淚腺，導致眼淚非常少，無法將病毒清洗掉，最終導致眼部位置發(fā)生病變。第三，新生兒順產(chǎn)則需擠壓母親子宮，及其通過陰道方可出生，自然而然受到此部位病菌入侵到眼部位，最終導致病毒感染。一旦媽媽陰道衣原體檢測結(jié)果為陽性，寶寶途徑陰道出生的有百分之七十概率被傳染的風險，其中百分之十八至百分之五十寶寶會患有衣原體結(jié)膜炎。第四，假設(shè)胎膜早破，寶寶未出生咋則在宮內(nèi)被感染病毒，比如：淋球菌感染，造成新生兒出生既患有眼炎病癥。

二、新生兒眼睛結(jié)膜炎種類劃分

根據(jù)不同起因?qū)е碌慕Y(jié)膜炎種類有所不同，最終使用的藥物治療也會有所區(qū)分。具體劃分如下：

1、細菌性

采取抗生素滴眼劑，在等候檢查結(jié)果之前就可局部應用廣譜抗生素，比如：左氧氟沙星、妥布霉素滴眼液等。若被確診為結(jié)膜炎，需應用敏感抗生素，能夠極大減輕病癥，大概七天左右病癥就可治愈，同時對身體副作用極小。一旦病情加重或者特殊致病菌傳染時，采取全身用藥與聯(lián)合用藥相結(jié)合。

2、病毒性

少數(shù)部位可使用抗病毒藥物滴眼劑，比如：更昔洛韋或阿昔洛韋滴眼液。少數(shù)病患需考量局部采用類固醇激素，假設(shè)炎癥有所緩解則需減少用量。

3、過敏性

屬于過敏性起因可采取人工淚液稀釋過敏原，同時可采取應用抗組胺藥、肥大細胞穩(wěn)定劑、皮質(zhì)類固醇與非甾體類消炎藥滴眼液眼部病癥。病癥加重患者需采取全身使用抗過敏藥物。皮質(zhì)類的固醇滴眼劑能夠高效減輕病癥，一旦病情得到平穩(wěn)后只要漸漸縮減應用頻率，切記不可中途突然斷藥。

4、衣原體性

局部采用新霉素、紅霉素、四環(huán)素滴眼劑及其眼膏。進入急性期或加重病患者需要全身應用抗生素診治。針對七歲以下的兒童禁止使用四環(huán)素。

三、新生兒眼睛結(jié)膜炎具體病癥

新生兒出生后，大約5至14天會出現(xiàn)相關(guān)病癥，具體呈現(xiàn)是眼瞼腫脹、眼結(jié)膜通紅、水腫，有少量分泌物，早期是白色，極有可能迅速變換成膿性，具體分泌物為黃白色帶膿性。病癥早期為一側(cè)眼部，伴隨著病患加重，隨即擴散到另一只眼睛部位，假設(shè)未能盡快診治，炎癥有可能損壞眼角膜。

此外，溫馨提示：假設(shè)孕媽個體白帶量提升，同時膿性加重，亦或者丈夫被傳染淋病，則務必立刻就醫(yī)診治。假設(shè)新生兒在順產(chǎn)過程中，眼睛部位觸及到林球菌傳染子宮以及分泌物，必然在出生2到4天之后，寶寶病發(fā)淋菌性眼結(jié)膜炎。一旦病情無法控制，快速導致角膜受損，一旦治療未及時，嚴重時會產(chǎn)生角膜穿孔，最終造成失明，嚴重影響了兒童將來個體發(fā)展及其身體健康。

四、眼睛結(jié)膜炎具體護理相關(guān)工作

第一，為新生兒眼部做分泌物清潔實踐中，家長的手務必使用流動清水清洗干凈。第二，在溫開水中沾入消毒棉簽，將寶寶眼部分泌物慢慢清潔干凈。第三，一旦眼睫毛位置有大量分泌物，則要借助消毒棉球沾著溫開水熱敷，立即使用濕棉球從眼部內(nèi)側(cè)朝向眼部外側(cè)慢慢清洗，棉球使用一次需丟掉，不可反復利用，最終分泌物情況有所好轉(zhuǎn)為止。第四，在眼睛部位滴入抗生素眼藥水，母親手拿眼藥瓶，在外眼角滴入眼藥水，在黑眼珠上千萬不可滴入眼藥水，或眼睫毛觸碰到瓶口，務必距離眼睛保持兩厘米上下，滴入劑量在2至3滴。手指松開滴完，拇指和食指觸摸上眼皮，避免眼藥水回流嵌入鼻腔。假設(shè)雙眼都需要滴入藥品，優(yōu)先滴入眼部疾患較輕，隨后滴入另一側(cè)眼部位置即可，中間時差大約在三至五分分鐘最佳。第五，針對新生兒使用過等一切物品，尤其是毛巾與手帕務必進行消殺處理。

五、新生兒結(jié)膜炎如何預防與治療

剛出生的新生兒身體極易受到外部環(huán)境影響，家長務必細心照料。一旦被病毒感染導致患上結(jié)膜炎，如何進行預防與治療呢？

首先，寶媽個體患有淋病或非淋菌性尿道炎、陰道炎需要盡快尋醫(yī)治療，利用紅霉素或強力霉素等抗菌藥物進行有效診治。建議日常勤洗手，切忌手不干凈去搓手眼部，建議采取流動水洗臉洗手，毛巾與手帕等物品與家人分開使用，同時務必進行日常消殺處理。其次，在清洗新生兒眼部分泌物時，務必保持自己雙手及其衣物的清潔，切記不可使用不衛(wèi)生的手帕擦，拭新生兒的臉部與眼部。最后，通常使用的眼藥水是0.25%的氯霉素眼藥水，假設(shè)是林球菌轉(zhuǎn)染，需要借助青霉素眼藥水，假設(shè)為衣原體眼炎癥，需要利用紅霉素眼膏，或在眼睛部位滴入0.5%金霉素眼藥水，亦或滴入0.1%利福平眼藥水。此外，溫馨提示：眼睛位置發(fā)生紅腫，過多膿性分泌物以及白眼球充血現(xiàn)象，需要立刻尋醫(yī)就診，切記不可延誤病情。

綜上所述，以上為新生兒診治與預防眼部結(jié)膜炎的有關(guān)方法，其中部分物理治療，也有部分是藥物治療。因此，務必在診治之前，檢測明白新生兒患病的感染源具體起因，隨后依據(jù)具體病癥采用相應藥物。藥物都會產(chǎn)生相應的副作用，作為孩子家長不可擅自不遵循醫(yī)囑使用藥物，一旦出現(xiàn)意外則結(jié)果無法挽回。基于此，此病如果發(fā)現(xiàn)及時，就醫(yī)診療積極配合，病癥會2到3天之內(nèi)獲得極大緩解或消失，相反則會發(fā)生角膜炎等相繼并發(fā)癥，最終有損眼睛視力。雖然此病癥診治與治療非常的容易，但是其極易發(fā)生反復發(fā)作，此時家長及其自身務必引起重視，進一步培養(yǎng)兒童養(yǎng)成優(yōu)良的個人用眼習慣。