子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期護(hù)理

郭曉麗

淮安市盱眙縣婦幼保健院，江蘇 淮安 211700

子宮肌瘤是婦科的常見疾病，經(jīng)手術(shù)治療可以收到較好的效果[1]。而治療過程中，患者因自身專業(yè)知識等因素導(dǎo)致其在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后容易出現(xiàn)一定的抑郁等心理問題，給自身的治療和康復(fù)帶來了影響[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月-2018年12月到我院就診接受子宮肌瘤治療的患者20例為研究對象。所有患者知情并同意參與本次研究。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組。對照組患者10例，觀察組患者10例?；颊叩囊话阗Y料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)護(hù)理

1.2.2 觀察組采用常規(guī)護(hù)理+臨床護(hù)理路徑 ①術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)首先對患者進(jìn)行嚴(yán)格的檢查。并及時地對子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，必要時對手術(shù)患者的不良心理情緒進(jìn)行干預(yù)，避免因子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期患者的負(fù)面情緒等問題影響到其手術(shù)的開展。與此同時，向患者介紹手術(shù)的方案、流程及注意事項(xiàng)，并對其展開防感染的宣講工作。②術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)時，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的進(jìn)行合理的體位調(diào)整，在不影響手術(shù)實(shí)施的前提下，最大限度地保證患者術(shù)中的舒適度。對手術(shù)器械進(jìn)行檢測并及時備好消毒物品。在術(shù)中，前瞻性地實(shí)施護(hù)理行為，以最佳的狀態(tài)配合醫(yī)師工作。③術(shù)后護(hù)理：在術(shù)后，提前將病房的溫度調(diào)好，患者清醒后將手術(shù)的開展情況及時與患者進(jìn)行溝通，密切地觀察患者的生命體征。

1.3 觀察指標(biāo) 就護(hù)理效果的排氣時間、住院時長、睡眠質(zhì)量三個維度展開評測，以醫(yī)護(hù)記錄為準(zhǔn)；在患者出院前24h，采用自制量表對接受子宮肌瘤手術(shù)患者的滿意度進(jìn)行評測（共分滿意100-91分、基本滿意90-81分和不滿意三個等級）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS19.0.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料組間比較采用兩獨(dú)立樣本+檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期護(hù)理效果分析

表1 子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期護(hù)理效果對比（Mean±SD）

應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的觀察組在排氣時間、住院時長及睡眠質(zhì)量上要顯著優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組子宮肌瘤患者的圍手術(shù)期基礎(chǔ)護(hù)理合格率和家屬滿意度分析 應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的觀察組在護(hù)理滿意度上要優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對照組和觀察組護(hù)理滿意度對比[n(%)]

3 討論

隨著我國居民生活質(zhì)量的不斷提升，患者在治愈中的訴求也更為多元，這就要求科室的護(hù)理人員能夠充分踐行“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，不斷革新傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)模式，以更為專業(yè)的治療、更為便捷的服務(wù)、更為個性的供給來推動護(hù)理服務(wù)治療的提升[3,4]。常規(guī)的手術(shù)護(hù)理方式在人本化和精益化層面的存在著多方面的弊端，容易導(dǎo)致患者的術(shù)后并發(fā)癥及引發(fā)醫(yī)護(hù)的矛盾，成為護(hù)理改革中重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容?？剖覍?shí)踐中，臨床護(hù)理路徑理念的植入是以子宮肌瘤患者為中心，通過對治療及護(hù)理過程中的最佳標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)和管理流程來實(shí)施護(hù)理行為[5]。這一護(hù)理模式在系統(tǒng)性和針對性上具有較高的優(yōu)勢。此次研究的過程中，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的觀察組在護(hù)理效果、護(hù)理滿意度上都顯示出了較大的優(yōu)勢。表明術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的護(hù)理路徑對子宮肌瘤圍手術(shù)的患者干預(yù)積極而有效。這一護(hù)理模式在臨床上具有較好的推廣價值。