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    肝臟增強(qiáng)CT與肝臟MRI在診斷肝癌準(zhǔn)確率方面的對比研究

    2019-02-25 01:00:25陳占德盧建國通訊作者
    關(guān)鍵詞:陽性率肝癌肝臟

    陳占德,盧建國(通訊作者)

    (重慶市奉節(jié)縣人民醫(yī)院 重慶 404600)

    肝癌是臨床中比較常見的惡性腫瘤,對患者的生命安全造成嚴(yán)重的影響,導(dǎo)致肝癌的因素尚不清楚,所以臨床中認(rèn)為肝癌是由多因素引發(fā)的,肝癌早期患者沒有明顯的臨床癥狀,但是中晚期的患者,通常會表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等情況,少量患者還會出現(xiàn)黃疸、上消化道出血、腹瀉等并發(fā)癥,肝癌破裂之后還會出現(xiàn)急腹癥的情況,對患者的生活質(zhì)量以及生命安全均產(chǎn)生明顯的負(fù)面影響,所以,及時(shí)的準(zhǔn)確診斷肝癌,可以有效保障患者的生命安全[1]。本次研究,筆者通過肝臟增強(qiáng)CT與肝臟MRI對肝癌患者進(jìn)行診斷,筆者從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機(jī)抽取出100例肝癌患者進(jìn)行研究,展開對照試驗(yàn),現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    筆者從我院在2014年5月至2018年5月收治的患者中隨機(jī)抽取出100例肝癌患者進(jìn)行研究,患者通過病理診斷均確診為肝癌,所有患者均通過兩種方法進(jìn)行診斷,通過肝臟增強(qiáng)CT檢查得到的結(jié)果為對照組結(jié)果,通過肝臟MRI診斷得到的結(jié)果為觀察組結(jié)果,男性患者有72例,女性患者有28例,其中最小年齡的患者25歲,最大年齡的患者為67歲,平均年齡為(37.65±4.51)歲,其中通過臨床確診得知,所有患者均得到筆者的通知,并同意作為本次研究的研究對象,在保證書上簽署姓名,在進(jìn)行試驗(yàn)之前,筆者上報(bào)我院倫理委員會,并得到批準(zhǔn),然后開始展開治療,100例患者的一般資料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。

    1.2 方法

    增強(qiáng)CT檢查:調(diào)節(jié)螺旋CT機(jī)的參數(shù),包括:管電流為150mA,管電壓為120kV,重建,層間距為1.5mm,層厚為5mm,患者在掃描過程中為仰臥位,對患者肝部進(jìn)行平掃以及增強(qiáng)掃描,碘海醇作為造影劑,通過肘靜脈注射,對患者的動脈期、靜脈期、延時(shí)期進(jìn)行掃描。

    MRI檢查:對T1WI、T2WI進(jìn)行加權(quán)掃描,動態(tài)增強(qiáng)之后,調(diào)節(jié)流率在1.5~2.0ml之間,對患者的動脈期、靜脈期、延時(shí)期進(jìn)行掃描[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對兩組患者肝內(nèi)病灶數(shù)、肝外病灶數(shù)、肝內(nèi)病灶陽性率、肝外病灶陽性率進(jìn)行比較分析。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    我們在對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的軟件為統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0,通過(±s)的形式對測量數(shù)據(jù)進(jìn)行表達(dá),然后通過對t值進(jìn)行計(jì)算,使其得到檢驗(yàn),使用表格號對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表達(dá),來計(jì)算χ2的值來檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),將P<0.05的情況當(dāng)成差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    對照組結(jié)果表明:對照組的肝內(nèi)病灶數(shù)、肝外病灶數(shù)分別為:(2.31±0.71)、(1.65±0.43);肝內(nèi)病灶陽性率、肝外病灶陽性率分別為:70.0%(70/100)、34.0%(34/100);觀察組結(jié)果表明:觀察組的肝內(nèi)病灶數(shù)、肝外病灶數(shù)分別為:(2.95±0.70)、(1.79±0.51);肝內(nèi)病灶陽性率、肝外病灶陽性率分別為:93.0%(93/100)、56.0%(56/100)。

    3 討論

    病理學(xué)檢查的檢查結(jié)果是極為準(zhǔn)確的,但是通過病理學(xué)檢查,需要對患者進(jìn)行手術(shù)檢查,患者會產(chǎn)生創(chuàng)傷,在手術(shù)過程中,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血情況,且檢查方法復(fù)雜,對檢查人員的操作能力要求較高,所以在臨床中的應(yīng)用不廣泛。通過CT檢查,肝癌患者的病灶密度要低于病灶周圍其他組織的密度,注射造影劑之后,可以區(qū)分病灶組織和正常組織,如果患者腫瘤血液供應(yīng)情況不足,則有可能導(dǎo)致誤診,MRI診斷肝癌患者,采集圖像信號較多,對軟組織的分辨率較高,多方位掃描,快速成像,診斷準(zhǔn)確[3]。本次研究, 筆者得到的結(jié)果表明:對照組的肝內(nèi)病灶數(shù)、肝外病灶數(shù)分別為:(2.31±0.71)、(1.65±0.43);肝內(nèi)病灶陽性率、肝外病灶陽性率分別為:70.0%、34.0%;觀察組的肝內(nèi)病灶數(shù)、肝外病灶數(shù)分別為:(2.95±0.70)、(1.79±0.51);肝內(nèi)病灶陽性率、肝外病灶陽性率分別為:93.0%、56.0%。

    綜上所述,肝癌患者通過MRI診斷的結(jié)果優(yōu)良于增強(qiáng)CT診斷結(jié)果,值得推廣以及應(yīng)用。

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