醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展路徑探索

戴品怡，陳淑珍，王宇松

(1.廈門醫(yī)學(xué)院，福建 廈門 361023；2.廈門工學(xué)院，福建 廈門 361021)

聯(lián)合國(guó)教科文組織將創(chuàng)業(yè)教育視為和學(xué)術(shù)教育、職業(yè)教育同等重要部分，稱之為“第三本護(hù)照”[1]。2015年，政府工作報(bào)告明確提出：“大眾創(chuàng)業(yè)，萬(wàn)眾創(chuàng)新”。由此，全國(guó)各地醫(yī)學(xué)高校搶抓機(jī)遇，積極改革探索，加快創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系建設(shè)，把加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才擺在了重要位置。

1 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的必要性分析

1．1 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略需要

在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，創(chuàng)新是國(guó)家進(jìn)步和繁榮的靈魂，也成為推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的不竭動(dòng)力。2018年教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的“實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”[2]中將培養(yǎng)和造就一批創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才提到國(guó)家戰(zhàn)略高度上，將培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的創(chuàng)新能力放在重要的位置。實(shí)施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，既是落實(shí)國(guó)家決策部署，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的要求，更是醫(yī)學(xué)高校加強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力和可持續(xù)發(fā)展的迫切需求。新形勢(shì)下，抓住國(guó)家促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的機(jī)遇，積極探索新時(shí)期醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式，著力構(gòu)建以“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育”為基礎(chǔ)，“創(chuàng)業(yè)能力提升”為目的，“創(chuàng)新管理研究”為支撐的聯(lián)動(dòng)平臺(tái)，全面提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作水平，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的活力。

1.2 提升醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的重要途徑

醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的從醫(yī)者，擔(dān)負(fù)著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)和諧健康發(fā)展的責(zé)任。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是培養(yǎng)卓越醫(yī)學(xué)人才的客觀要求。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)就業(yè)崗位內(nèi)涵不斷發(fā)展。職場(chǎng)環(huán)境以變化和競(jìng)爭(zhēng)成為主流，這要求醫(yī)學(xué)生具備適應(yīng)崗位的專業(yè)技能，還要有終身學(xué)習(xí)能力和持續(xù)提高的競(jìng)爭(zhēng)力。新形勢(shì)下工作崗位內(nèi)涵的發(fā)展，要求醫(yī)學(xué)高校必須結(jié)合行業(yè)和崗位需求，以服務(wù)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)為重點(diǎn)，以崗位勝任力為導(dǎo)向，加強(qiáng)專業(yè)教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的結(jié)合度，堅(jiān)持核心課程和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)核心能力“雙核”強(qiáng)化，培養(yǎng)“首崗勝任、多崗適應(yīng)” 的應(yīng)用創(chuàng)新型人才。

2 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作中存在的問(wèn)題

為了貫徹《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實(shí)施意見(jiàn)》和《關(guān)于建設(shè)大眾創(chuàng)業(yè)萬(wàn)眾創(chuàng)新示范基地的實(shí)施意見(jiàn)》，把深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革作為推進(jìn)高等教育綜合改革的突破口[3]，各醫(yī)學(xué)高校圍繞文件精神開(kāi)展一系列工作，努力構(gòu)建大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系。通過(guò)成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組、人才培養(yǎng)方案修訂、課程立項(xiàng)建設(shè)、參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競(jìng)賽和系列講座，建立了國(guó)家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目梯隊(duì)，但還存在如下問(wèn)題。

2.1 課程設(shè)置系統(tǒng)性有待完善

以廈門醫(yī)學(xué)院為例，學(xué)校醫(yī)學(xué)高校設(shè)置的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程仍以基礎(chǔ)理論課為主，課程形式以公共選修課為主。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育共開(kāi)設(shè)了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課10門(25分)，包含公共課4門，專業(yè)課6門。其中理論課程占60%(15學(xué)分)，“理論+實(shí)踐”課程占40%(10學(xué)分)。總體看來(lái)，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程作為依興趣而選擇的課程，不是必須的課程，且存在“重理論輕實(shí)踐”現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課程對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的支撐力度有待提升。在課程設(shè)計(jì)中缺乏分層分類推進(jìn)的課程系統(tǒng)設(shè)計(jì)，不利于醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)。

2.2 創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動(dòng)實(shí)效性不強(qiáng)

目前各醫(yī)學(xué)高校普遍設(shè)立學(xué)術(shù)創(chuàng)業(yè)實(shí)習(xí)基地，但大多項(xiàng)目只停留在校園層面，無(wú)法走向市場(chǎng)。分析原因，一是醫(yī)學(xué)生課程任務(wù)重，專業(yè)課程多，實(shí)踐活動(dòng)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)結(jié)合不足；二是臨床教師缺乏市場(chǎng)實(shí)踐知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，課堂教學(xué)方式較單一、企業(yè)實(shí)踐資源進(jìn)崗不足。

2.3 評(píng)價(jià)驅(qū)動(dòng)功利化傾向

受美國(guó)威斯康星大學(xué) “服務(wù)型大學(xué)”辦學(xué)定位影響[4]，部分高校過(guò)分強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育對(duì)社會(huì)服務(wù)作用及應(yīng)用結(jié)果，教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不合理。如一些醫(yī)學(xué)高校衡量指標(biāo)主要以大賽獲獎(jiǎng)數(shù)、學(xué)生創(chuàng)業(yè)數(shù)、市場(chǎng)融資額為主，評(píng)價(jià)體系功利化導(dǎo)向明顯。為突顯教育成果，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育評(píng)價(jià)呈現(xiàn)出以“實(shí)用為主”的價(jià)值取向，導(dǎo)致創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育成為少數(shù)學(xué)生展示“特長(zhǎng)”的舞臺(tái)和解決就業(yè)問(wèn)題的權(quán)宜之計(jì)[5]。

3 以科學(xué)理念引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展

3.1 堅(jiān)持育人為本

高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)為根本，向社會(huì)輸送需要的醫(yī)學(xué)人才，最終達(dá)到服務(wù)社會(huì)的目的。以醫(yī)學(xué)生發(fā)展為中心，理性對(duì)待校企合作，遵循平等共贏原則，醫(yī)學(xué)高校應(yīng)充分把握自主性，建立醫(yī)校企協(xié)同育人共促創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)發(fā)展機(jī)制。

3.2 提升創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)業(yè)能力為基礎(chǔ)

大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)素質(zhì)是用新思維為社會(huì)設(shè)計(jì)、創(chuàng)造新知識(shí)和新價(jià)值的基本品質(zhì)，需要長(zhǎng)期系統(tǒng)化訓(xùn)練。雙創(chuàng)教育的目的是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)興趣和主體意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生判斷能力、挑戰(zhàn)能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)用應(yīng)變能力等綜合素質(zhì)。

3.3 堅(jiān)持錯(cuò)位發(fā)展原則

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中要將醫(yī)學(xué)通識(shí)教育和地方特色相結(jié)合，把握醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，主動(dòng)對(duì)接地方醫(yī)療衛(wèi)生需求，建立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)研究院，融入?yún)^(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校雙創(chuàng)教育的個(gè)性化、多元化發(fā)展。

4 醫(yī)學(xué)高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育應(yīng)對(duì)策略

4.1 基于分層指導(dǎo)，構(gòu)建“專業(yè)-通識(shí)”相結(jié)合課程體系

(1)構(gòu)建“通識(shí)型+學(xué)科型+精英型”課程體系[6]

強(qiáng)化分層分類指導(dǎo)，緊貼醫(yī)學(xué)學(xué)科前沿和醫(yī)療行業(yè)發(fā)展需求創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程體系，逐步實(shí)現(xiàn)全覆蓋、遞進(jìn)式、差異化的教育?！巴ㄗR(shí)型”課程即面向全體學(xué)生，培養(yǎng)自我認(rèn)知、企業(yè)認(rèn)知和市場(chǎng)認(rèn)知，建立互聯(lián)網(wǎng)+思維訓(xùn)練，通過(guò)案例分析獲得體驗(yàn)認(rèn)知?！皩W(xué)科型”課程面向不同專業(yè)學(xué)生，通過(guò)制定創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育相融合的實(shí)施方案，明確任務(wù)目標(biāo)、課程名稱和執(zhí)行計(jì)劃，建設(shè)覆蓋廣、銜接緊、實(shí)用性強(qiáng)的醫(yī)學(xué)類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)專門課程群。以醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能、醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)為方向，把國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿學(xué)術(shù)發(fā)展、最新醫(yī)學(xué)研究成果和創(chuàng)新實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與課堂教學(xué)有機(jī)融合?！熬⑿汀闭n程以創(chuàng)業(yè)實(shí)踐為導(dǎo)向，提高學(xué)生應(yīng)用能力。如開(kāi)展SIYB創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)課程、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)核心能力課程等，提升學(xué)生創(chuàng)業(yè)實(shí)戰(zhàn)能力。此外，安排學(xué)分作為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學(xué)教育相融合的學(xué)分認(rèn)定，增加實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)分，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)心理品質(zhì)的培養(yǎng)。

(2)改革課堂教學(xué)方式

引導(dǎo)課程教學(xué)方式改革，基本教學(xué)模式為翻轉(zhuǎn)課堂、基本教學(xué)方法為引導(dǎo)啟發(fā)、基本教學(xué)手段為教學(xué)信息化、基本評(píng)價(jià)方式為形成性評(píng)價(jià)。在教學(xué)過(guò)程中，采用角色扮演，口頭報(bào)告和在線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)探究活動(dòng)等方式，加強(qiáng)學(xué)生的參與性和體驗(yàn)性。同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的集體意識(shí)，如在精英型課程中適當(dāng)引入SIYB 項(xiàng)目中的商業(yè)游戲[7]，采用團(tuán)隊(duì)合作經(jīng)營(yíng)，加強(qiáng)集體感和團(tuán)隊(duì)建設(shè)能力，引入教師、企業(yè)、同行專家等多方評(píng)價(jià)主體，對(duì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題能力進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)。

4.2 堅(jiān)持融合路徑，構(gòu)建“人才培養(yǎng)-地方發(fā)展”相融合的實(shí)踐體系

(1)積極搭建實(shí)踐平臺(tái)體系，營(yíng)造良好學(xué)習(xí)環(huán)境

依托實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心和科研平臺(tái)，將大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目納入實(shí)踐教學(xué)重要環(huán)節(jié)。假期對(duì)學(xué)生開(kāi)放共享儀器室及教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，強(qiáng)化科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)。學(xué)校及時(shí)給予相應(yīng)的全面創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐指導(dǎo)和服務(wù)，借鑒福建中醫(yī)藥大學(xué)“三全三優(yōu)三融合”方式，通過(guò)創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)全程陪伴的、實(shí)踐課程設(shè)置的全面貼近和創(chuàng)業(yè)實(shí)踐環(huán)境全景仿真，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境；通過(guò)最優(yōu)政策呵護(hù)、物質(zhì)保障和創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目管理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；融合“互聯(lián)網(wǎng)+”概念、中醫(yī)藥專業(yè)特色和閩臺(tái)青年交流平臺(tái)，形成了校內(nèi)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的濃厚氛圍。采取“內(nèi)培外引”等多種手段，提高教師實(shí)踐教學(xué)能力，構(gòu)建“雙師型”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資團(tuán)隊(duì)[8]。

(2)推動(dòng)資源整合，促進(jìn)產(chǎn)教和社教相融合

一方面，結(jié)合地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)特色，多載體促進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展。以科研項(xiàng)目為主線，以學(xué)科競(jìng)賽為載體，以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目為契機(jī)，以醫(yī)學(xué)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目為抓手，拓展“醫(yī)校合作”和“校企合作”的多邊地方合作模式。以地方醫(yī)學(xué)資源“進(jìn)崗”整合為核心，加強(qiáng)崗位創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐教育資源建設(shè)。另一方面，通過(guò)精心設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)模塊，鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展調(diào)查研究、技術(shù)診斷、模擬創(chuàng)業(yè)，激發(fā)學(xué)生雙創(chuàng)興趣[9]。發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科和專業(yè)優(yōu)勢(shì)，提供知識(shí)與技術(shù)保障，進(jìn)行精準(zhǔn)幫扶，圍繞科技知識(shí)普及、村級(jí)醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、技術(shù)服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)等內(nèi)容開(kāi)展提升學(xué)生服務(wù)社會(huì)能力，探索高校特色發(fā)展模式。以福建醫(yī)科大學(xué)為例，通過(guò)設(shè)立健康服務(wù)與管理實(shí)驗(yàn)班，以校友、地方企業(yè)對(duì)接項(xiàng)目，組織提供醫(yī)療服務(wù)為主題，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康管理、社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)療下鄉(xiāng)為途徑，增強(qiáng)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)能力、醫(yī)療健康服務(wù)能力，培養(yǎng)一批具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力的健康服務(wù)與管理創(chuàng)業(yè)人才和優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)。

4.3 突出多元開(kāi)放，構(gòu)建“育人-服務(wù)”相協(xié)同的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)評(píng)價(jià)體系

(1)構(gòu)建“同心圓”醫(yī)學(xué)教育模式

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育具有實(shí)踐性、多樣化的特征，必須有政府、醫(yī)院、企業(yè)、院校等多方參與，建立“同心圓”教育模式，形成立體化、多元開(kāi)放的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作體系。借鑒福建中醫(yī)藥大學(xué)采用的“政-校-醫(yī)-企”聯(lián)動(dòng)、與有投資意向的企業(yè)合作創(chuàng)辦承創(chuàng)堂河洛中醫(yī)館的思路。抓住中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)與特色，以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練平臺(tái)為依托，形成政府支持、學(xué)校團(tuán)隊(duì)入駐、市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)、企業(yè)提供資金保障、所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的模式[7]，推進(jìn)創(chuàng)新成果的無(wú)縫轉(zhuǎn)化，讓創(chuàng)意與創(chuàng)新、創(chuàng)造、創(chuàng)業(yè)緊密融合。

(2)優(yōu)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)評(píng)價(jià)體系

發(fā)揮高校知識(shí)文化教育的前瞻性，主動(dòng)開(kāi)發(fā)醫(yī)學(xué)新知識(shí)，新技能，調(diào)整課程體系，建設(shè)社會(huì)發(fā)展所需卓越醫(yī)學(xué)人才的“糧食庫(kù)”。通過(guò)定量和定性方法相結(jié)合，進(jìn)行定期的跟蹤調(diào)查，對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)體系建設(shè)、思維培育、醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)融入度、師資建設(shè)、文化養(yǎng)成等方面進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)價(jià)。充分發(fā)揮多元主體評(píng)價(jià)機(jī)制對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的引導(dǎo)作用，建立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的生態(tài)系統(tǒng)，提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的市場(chǎng)匹配度[10]。

5 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)分析醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中存在的問(wèn)題，希望能對(duì)地方醫(yī)學(xué)院校提供借鑒之處。完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作框架是一項(xiàng)繁雜的系統(tǒng)性工程，希望通過(guò)不斷地嘗試解決問(wèn)題與改革實(shí)踐，從課程教學(xué)體系、實(shí)踐實(shí)訓(xùn)體系、評(píng)價(jià)激勵(lì)體系構(gòu)建等方面深化改革創(chuàng)新，逐步探索醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展的有效路徑。