急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的早期識別與急救護(hù)理研究

謝芳，李伊

（珠海市平沙醫(yī)院，廣東珠海 519055）

急性心肌梗死具有非常高的致死率，其能夠誘發(fā)心律失常、心力衰竭甚至是休克，并且還會造成對心腦血管的持續(xù)性損傷[1]。各大醫(yī)院的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，每年由于急性心肌梗死導(dǎo)致患者死亡的例數(shù)高達(dá)100萬，所以對急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的患者進(jìn)行早期的識別，并采取有效的治療措施具有非常關(guān)鍵的作用[2,3]。本文的主要目的是探究急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失?；颊叩脑缙谧R別和相應(yīng)的急救護(hù)理措施，現(xiàn)將具體的實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇在2016年5月-2017年5月之間于我院接受治療并確診為急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的患者50例，其中男性32例，女性18例，患者的年齡在43歲-77歲之間，平均年齡為（54.1±3.2）歲?？偨Y(jié)患者的梗死部位，其中心肌前壁梗死有14例，心肌下壁梗死有13例，廣泛前壁梗死有10例，前間壁梗死有13例。對患者進(jìn)行心電圖以及各種數(shù)據(jù)的檢測，然后根據(jù)檢測結(jié)果對患者的心律失常的早期癥狀進(jìn)行分析，并制定相關(guān)的急救護(hù)理措施。

1.2 早期識別方法 首先需要安排經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對患者進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理人員接收到患者之后，需要對患者的疾病史進(jìn)行了解，然后對患者的身體情況進(jìn)行檢查，若是患者表現(xiàn)出明顯的急性心肌梗死的癥狀，護(hù)理人員則需要立即上報，并采取相關(guān)的救治措施。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的心電圖結(jié)果對患者發(fā)生心律失常的可能進(jìn)行分析，一般心肌梗死的位置是前壁或者是側(cè)壁，快速型心律失常是非常容易發(fā)生的；心肌梗死的位置若是下壁或者是后壁，緩慢型心律失常就會更容易出現(xiàn)；對于快速型心律失常來說，通常采用電復(fù)律對患者進(jìn)行治療。在患者的護(hù)理過程中，為了能夠更加及時、全面地掌握患者病情的變化，需要給患者接入除顫電極，這樣一旦發(fā)生危險情況就可以立即采取有效的救治措施[4]。

1.3 護(hù)理措施 （1）當(dāng)患者出現(xiàn)心動過速的狀況時，通過電復(fù)律的急救措施能夠更快地恢復(fù)患者的穩(wěn)定；當(dāng)患者出現(xiàn)心室顫動的狀況時，要對患者采取除顫的措施，這樣能夠在更大的范圍內(nèi)避免患者的血液循環(huán)受到破壞。（2）建立兩條治療藥物的靜脈輸送通道，其中一條為常規(guī)藥物的輸送，一條為心律失常藥物的輸送，在選擇靜脈通道的建立位置時，需要注意的是盡量選擇彎路少、韌性好的通路；并且藥物的輸送過程中也需要注意輸送速度，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。（3）由于患者對自身情況的了解程度不高，并且不熟悉相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，所以很容易產(chǎn)生恐慌的心理狀態(tài)，所以醫(yī)護(hù)人員需要對患者進(jìn)行合理的安撫，使患者保持放松的心態(tài)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，采用率表示。

2 結(jié)果

在接受治療的50例患者中，有3例患者死亡，其余患者經(jīng)過治療均恢復(fù)健康。所以本醫(yī)院的護(hù)理有效率為94.0%?？梢姳踞t(yī)院對于急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的早期識別與急救護(hù)理措施還是有一定的效果，能夠幫助患者脫離生命危險。

3 討論

本次實(shí)驗(yàn)的目的是探究急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失?；颊叩脑缙谧R別和相應(yīng)的急救護(hù)理措施，通過對實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，在接受治療的50例患者中，有3例患者死亡，其余患者經(jīng)過治療均恢復(fù)健康。所以本醫(yī)院的護(hù)理有效率為94.0%?？梢姳踞t(yī)院對于急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的早期識別與急救護(hù)理措施還是有一定的效果，能夠幫助患者脫離生命危險。所以對于急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常患者的治療來說，早期發(fā)現(xiàn)并及時采取有效的急救措施是非常關(guān)鍵的部分，能夠在很大程度上降低患者的危險性。