新形勢下門診護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的最佳方法探討

田婭 石永瑛 周黎 金天芬

【摘要】目的：探討分析新形勢下門診護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的最佳方法。方法：選擇2016年1月-2016年12月至我院門診實(shí)習(xí)的護(hù)生34名為對(duì)照組，選擇2017年1月-2017年12月至我院門診實(shí)習(xí)的護(hù)生30名為探究組，分別實(shí)施常規(guī)帶教方式與護(hù)理小組帶教方法。比較分析兩組護(hù)生實(shí)習(xí)過程中綜合能力及出科考核成績。結(jié)果：經(jīng)過組間比較顯示探究組護(hù)生實(shí)習(xí)后綜合能力及出科考核成績顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：將護(hù)理小組帶教方式應(yīng)用于新形勢下門診護(hù)理實(shí)習(xí)帶教過程中效果顯著，可有效提升護(hù)生綜合護(hù)理能力，值得廣泛運(yùn)用與實(shí)習(xí)帶教過程中。

【關(guān)鍵詞】新形勢下;門診護(hù)理;實(shí)習(xí)帶教;護(hù)理小組帶教

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-180-01

護(hù)理作為實(shí)踐性學(xué)科，臨床實(shí)踐使其教學(xué)過程中不可或缺的部分，同時(shí)可是培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人員的重要階段[1]。且護(hù)理臨床實(shí)踐教學(xué)是基礎(chǔ)知識(shí)教育的延續(xù)與深化，可有效促進(jìn)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐完美結(jié)合。故本研究主要探討分析新形勢下門診護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的最佳方法，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇2016年1月-2016年12月至我院門診實(shí)習(xí)的護(hù)生34名為對(duì)照組，選擇2017年1月-2017年12月至我院門診實(shí)習(xí)的護(hù)生30名為探究組。對(duì)照組護(hù)生男4名，女30名，年齡20-25歲，平均年齡（22.51±2.53）歲;探究組男3名，女（27）名，年齡19-24歲，平均年齡（21.87±2.54）歲;實(shí)習(xí)期間均由護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、工作時(shí)間較長的護(hù)理骨干擔(dān)任護(hù)理組長，小組中同時(shí)包含，指導(dǎo)護(hù)師及主管護(hù)師各3名。比較分析兩組護(hù)生一般資料無顯著差異（P>0.05），可作臨床比較。

1.2?方法

對(duì)照組仍舊實(shí)施傳統(tǒng)帶教方式，探究組實(shí)施護(hù)理小組帶教，主要方式如下：將護(hù)生分為小組，由骨干擔(dān)任護(hù)理組長集中講解與培訓(xùn)，一般可分為五個(gè)階段，①由指導(dǎo)護(hù)師或門診護(hù)師對(duì)門診實(shí)習(xí)過程中具體要求進(jìn)行宣講，主要需掌握的內(nèi)容含括基本禮儀、門診患者布局、著裝要求、具體工作流程、門診公示欄內(nèi)容變更、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)等。②護(hù)生小組成立后選擇一名組織能力及學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的護(hù)生做為小組組長，以起到表率作用。③具體實(shí)踐，護(hù)生穿著由學(xué)校統(tǒng)一發(fā)放的服裝，女護(hù)生將頭發(fā)盤起，淡妝上崗。同時(shí)所有護(hù)生的實(shí)習(xí)過程中應(yīng)注意精神面貌，熟悉各項(xiàng)護(hù)理技能[2]。④情境模擬。對(duì)護(hù)士分診情境進(jìn)行模擬，同時(shí)訓(xùn)練其對(duì)輪椅、平車等患者運(yùn)送工具使用的熟悉，同時(shí)由其掌握情況有護(hù)師進(jìn)行有效指導(dǎo)，并及時(shí)糾正其在實(shí)習(xí)過程中所遇問題。⑤護(hù)師評(píng)價(jià)。集中學(xué)習(xí)后由護(hù)師對(duì)每位實(shí)習(xí)護(hù)生表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)打分，并做好有效記錄，同時(shí)由護(hù)生本人對(duì)實(shí)習(xí)工作進(jìn)行總結(jié)，指出自身不足與優(yōu)勢，便于后續(xù)改正與進(jìn)步。

1.3?觀察指標(biāo)

比較分析兩組護(hù)生實(shí)習(xí)過程中綜合能力情況及出科考核成績。綜合能力評(píng)定指標(biāo)主要含括主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、禮儀規(guī)范、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及日常教學(xué)質(zhì)量檢查結(jié)果等。在日常教學(xué)及工作結(jié)束后責(zé)任護(hù)師進(jìn)行打分判定，其中滿分100分。同時(shí)出科最終考核成績滿分也為100分，成績優(yōu)秀為85分及以上、成績良好為65-84分、成績中差為65分以下，優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總例數(shù)×100%。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中算出本次研究所有數(shù)據(jù)，（X2）（%）分別表示計(jì)數(shù)資料，（t）（x±s）分別表示計(jì)量資料，（P<0.05）則表示為差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組綜合能力情況

探究組（n=30），主動(dòng)服務(wù)意識(shí)（83.22±6.75）*、禮儀規(guī)范（89.37±8.83）*、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)（81.74±5.34）*、日常教學(xué)質(zhì)量檢查（85.67±6.54）*;

對(duì)照組（n=34），主動(dòng)服務(wù)意識(shí)（62.87±5.41）、禮儀規(guī)范（72.04±6.07）、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)（62.38±5.42）、日常教學(xué)質(zhì)量檢查（73.40±6.25）;經(jīng)過組間比較顯示探究組護(hù)生綜合能力情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（注：*表示P<0.05）

2.2?兩組考核優(yōu)良率情況

探究組（n=30），優(yōu)秀18名、良好11名、中差1名，總優(yōu)良29名，占總比96.67%;對(duì)照組（n=34），優(yōu)秀13名、良好12名、中差9名，總優(yōu)良25名，占總比73.53%;（x2=6.472，P=0.011）經(jīng)過組間比較顯示探究組護(hù)生考核優(yōu)良率顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3?討論

實(shí)施護(hù)理小組帶教方式可顯著提升護(hù)生綜合能力，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。（1）強(qiáng)化護(hù)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)意識(shí)，在2017年實(shí)施小組帶教方式后，實(shí)習(xí)護(hù)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中行為更加規(guī)范，且可主動(dòng)參與學(xué)習(xí)。同時(shí)儀態(tài)訓(xùn)練時(shí)間的增加，可培養(yǎng)護(hù)生工作過程中良好儀態(tài)，工作情景的增加可保障其在后續(xù)工作過程中更加專業(yè)，同時(shí)養(yǎng)成臨危不亂的習(xí)慣[3]。各項(xiàng)模擬訓(xùn)練項(xiàng)目及訓(xùn)練時(shí)間的增加，可促進(jìn)護(hù)生之間相互學(xué)習(xí)，相互勉勵(lì)，確保實(shí)習(xí)效果。（2）保障護(hù)師培訓(xùn)規(guī)范，可構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的護(hù)師團(tuán)隊(duì)，注重優(yōu)秀護(hù)師的教學(xué)能力及教學(xué)方式。同時(shí)醫(yī)院可為護(hù)師和護(hù)生建立良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，使其學(xué)習(xí)意識(shí)及學(xué)習(xí)興趣不斷增強(qiáng)。除此之外，還能有效提升護(hù)師核心能力與教學(xué)能力[4]。將醫(yī)院的教學(xué)活動(dòng)組織好，保障教學(xué)質(zhì)量。在護(hù)生儀態(tài)訓(xùn)練方面，應(yīng)該由護(hù)師選擇合適的時(shí)間，播放禮儀課件，向護(hù)生更直觀的展現(xiàn)工作基本狀態(tài)，確保護(hù)生對(duì)其有效掌握。本研究中探究組護(hù)生應(yīng)用護(hù)理小組帶教方式相較于對(duì)照組而言更具優(yōu)勢，且最終數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將護(hù)理小組帶教方式應(yīng)用于醫(yī)院門診護(hù)生學(xué)習(xí)過程中效果顯著，可有效提升其護(hù)理綜合能力，可在醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教過程中廣泛運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

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