孫 怡,吳玉章,田 易△
(1.陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院,重慶 400038;2.陸軍軍醫(yī)大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,重慶 400038)
醫(yī)學(xué)院校的生物技術(shù)專業(yè)有別于綜合院校的理工科類生物技術(shù)專業(yè),它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與生物技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。該專業(yè)涉及大量的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,如生物化學(xué)與分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)、神經(jīng)生物學(xué)等,學(xué)生在掌握一定醫(yī)學(xué)知識的前提下,再學(xué)習(xí)生物技術(shù)相關(guān)的一些專業(yè)課程,如蛋白質(zhì)工程與蛋白質(zhì)組學(xué)、生物技術(shù)制藥等[1]。
《免疫學(xué)技術(shù)》是生物技術(shù)的重要內(nèi)容之一,其是依據(jù)免疫學(xué)的基本原理,檢測機(jī)體內(nèi)免疫分子、細(xì)胞的含量及功能,進(jìn)而反映機(jī)體免疫功能的一門學(xué)科。學(xué)習(xí)《免疫學(xué)技術(shù)》有助于加深學(xué)生對免疫學(xué)理論知識的理解,了解并掌握免疫學(xué)技術(shù)的基本原理和操作,以及其在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和臨床檢測與診斷中的應(yīng)用。同時(shí)也有助于學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S能力和運(yùn)用理論解決實(shí)際問題等能力的培養(yǎng),為今后的科學(xué)研究和臨床工作奠定基礎(chǔ),因此是生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生的必修專業(yè)課[2]。
1.1課程教學(xué)指導(dǎo)思想 《免疫學(xué)技術(shù)》是一門技術(shù)方法多樣并且發(fā)展迅速的課程,其內(nèi)容是在傳統(tǒng)的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的基礎(chǔ)之上融合相關(guān)學(xué)科的現(xiàn)代技術(shù),從而促進(jìn)免疫學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展。要求學(xué)生掌握免疫學(xué)技術(shù)基本原理及其在相關(guān)檢測中的應(yīng)用,并結(jié)合相關(guān)的前沿進(jìn)展進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐卣?,注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和邏輯思維能力。
1.2課程教學(xué)基本原則
1.2.1理論教學(xué) 緊密結(jié)合學(xué)生已學(xué)的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識基礎(chǔ),以抗原-抗體反應(yīng)特點(diǎn)和免疫細(xì)胞、免疫分子功能為基礎(chǔ),自然引出免疫學(xué)技術(shù)特點(diǎn)和檢測免疫學(xué)功能基本技術(shù),使學(xué)生了解免疫學(xué)技術(shù)主要內(nèi)容,逐步建立對免疫學(xué)技術(shù)知識的有機(jī)融合及理解,掌握免疫學(xué)技術(shù)原理,能靈活運(yùn)用于檢測和科研實(shí)踐。
1.2.2教學(xué)方法 運(yùn)用啟發(fā)和設(shè)問推理式,引導(dǎo)學(xué)生利用已有醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識,推導(dǎo)不同檢測對象和目的時(shí)免疫學(xué)技術(shù)的特點(diǎn),以及檢測機(jī)體不同免疫學(xué)功能需要條件上適用的免疫學(xué)技術(shù),使學(xué)生掌握免疫學(xué)技術(shù)的這兩個(gè)主要研究方向。既幫助學(xué)生掌握相關(guān)的理論知識,又培養(yǎng)其邏輯思維能力。充分發(fā)揮其他教學(xué)法的作用,如課堂討論、案例教學(xué)和專題研討等[3]。
1.2.3動手能力 充分利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)較多的機(jī)會,開展綜合性實(shí)驗(yàn)。以特異性免疫應(yīng)答模型為基礎(chǔ),針對模型不同階段的特點(diǎn),采用多種免疫學(xué)技術(shù)來檢測動物的不同免疫學(xué)功能,使學(xué)生能夠真正把所學(xué)的知識與科學(xué)研究結(jié)合起來,培養(yǎng)學(xué)生的系統(tǒng)觀和科研思維能力。
1.2.4綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力 在學(xué)生已具備基本知識的基礎(chǔ)上,利用課余時(shí)間,通過前沿講座了解科研實(shí)驗(yàn)室和科研課題等多種途徑,系統(tǒng)訓(xùn)練學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新思維能力[3]。
2.1框架設(shè)計(jì) 《免疫學(xué)技術(shù)》課程包括理論課、實(shí)驗(yàn)課、專題講座和課外科研活動等形式。理論課內(nèi)容共安排6章,首先是學(xué)習(xí)免疫學(xué)技術(shù)的概論,從總體上把握免疫學(xué)技術(shù)的主要內(nèi)容和特點(diǎn)。再分別學(xué)習(xí)抗體制備技術(shù)、免疫分子標(biāo)記技術(shù)、免疫細(xì)胞分離分選技術(shù)和免疫細(xì)胞功能檢測。
2.2內(nèi)容安排 《免疫學(xué)技術(shù)》課時(shí)總計(jì)60學(xué)時(shí),其中理論講授10學(xué)時(shí),閱讀討論課2學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課安排48學(xué)時(shí)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有:實(shí)驗(yàn)動物免疫,小鼠主要免疫器官解剖定位及脾淋巴細(xì)胞分離和表型分析,ELISA檢測抗體,淋巴細(xì)胞增殖實(shí)驗(yàn),ELISPOT檢測細(xì)胞因子,流式細(xì)胞技術(shù)檢測小鼠胸腺細(xì)胞凋亡,小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的分離純化和吞噬功能分析,NK細(xì)胞殺傷實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)安排涵蓋從整體動物免疫到免疫細(xì)胞和免疫分子的分析,體現(xiàn)了整體性和綜合性。開設(shè)專題討論(學(xué)術(shù)論壇),提高學(xué)生邏輯思維能力,促發(fā)教學(xué)靈感;強(qiáng)化探討科學(xué)問題學(xué)術(shù)爭鳴的意識。課外科研活動內(nèi)容主要包括系統(tǒng)講授科研方法、免疫學(xué)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)答辯和課外科研實(shí)踐[4]。
3.1教學(xué)實(shí)施 整個(gè)《免疫學(xué)技術(shù)》教學(xué)由專職教學(xué)組負(fù)責(zé),高級職稱承擔(dān)理論教學(xué)80%以上。由于理論課課時(shí)較少,實(shí)驗(yàn)課在完成理論課后進(jìn)行,以便學(xué)生把所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)踐。個(gè)別簡單或非系統(tǒng)的理論課程內(nèi)容安排學(xué)生自修。閱讀研討課安排在理論課后進(jìn)行,介紹免疫學(xué)技術(shù)重要的進(jìn)展和研究熱點(diǎn)及其科學(xué)意義。課外科研活動講授科研方法、免疫學(xué)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)安排在學(xué)期中段,課外科研實(shí)踐安排在周末和假期。
3.2教學(xué)體會
3.2.1傳統(tǒng)的理論教學(xué) 通過課堂系統(tǒng)學(xué)習(xí)免疫學(xué)技術(shù)的理論、技術(shù)體系和具體檢測方法及應(yīng)用,使學(xué)生感受免疫學(xué)基本理論與多學(xué)科交叉對生物檢測和免疫學(xué)功能分析產(chǎn)生的巨大影響,體驗(yàn)學(xué)科融合交叉對促進(jìn)新方法、新技術(shù)產(chǎn)生的作用,為學(xué)生今后的自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)。
3.2.2教學(xué)模式的改革 引入PBL模式的閱讀研討課,老師將研討主題告訴學(xué)生,并進(jìn)行分組。學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)調(diào)研后,以小組形式進(jìn)行PPT匯報(bào)調(diào)研內(nèi)容,并回答其余小組和教師的提問[5]。通過以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,使學(xué)生熟悉如何查找和閱讀文獻(xiàn),總結(jié)文獻(xiàn)內(nèi)容,拓展教材知識;通過文獻(xiàn)了解科研方法及科研思路;學(xué)習(xí)文獻(xiàn)知識,質(zhì)疑設(shè)計(jì)科研問題;學(xué)會如何清晰并正確的表述自己的學(xué)術(shù)思想與觀點(diǎn),從而為今后在科研中開展學(xué)術(shù)交流訓(xùn)練好表達(dá)能力;培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維和創(chuàng)新精神,讓學(xué)生感受學(xué)術(shù)爭鳴氛圍和培養(yǎng)嚴(yán)密的科研思維[6]。
3.2.3培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和動手能力 通過《免疫學(xué)技術(shù)》的實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí),基本掌握免疫學(xué)技術(shù)的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備和實(shí)驗(yàn)操作過程,學(xué)會組織和總結(jié);通過免疫學(xué)實(shí)驗(yàn),感受學(xué)習(xí)過程中的樂趣和艱辛,體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)過程的嚴(yán)謹(jǐn)要求對實(shí)驗(yàn)結(jié)果影響的重要性。
陸軍軍醫(yī)大學(xué)從2014年開始招收生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生,筆者于學(xué)生畢業(yè)后通過問卷調(diào)查的方式對《免疫學(xué)技術(shù)》課程的設(shè)置和教學(xué)效果進(jìn)行了追蹤評估。其中93%以上的學(xué)生認(rèn)為這門課程的學(xué)習(xí)對他們目前的工作非常有用,特別對于在科研院校和醫(yī)院檢驗(yàn)科室工作的學(xué)生而言,他們的日常工作中有很多方面都涉及免疫學(xué)技術(shù)的應(yīng)用,如分配到檢驗(yàn)科的學(xué)生對血樣本進(jìn)行大、小三陽的檢測時(shí)所使用的方法就是ELISA法檢測抗原抗體技術(shù),由于在《免疫學(xué)技術(shù)》的課程教學(xué)中著重強(qiáng)調(diào)了這一技術(shù)的相關(guān)原理和步驟,學(xué)生在工作中覺得很容易上手。有2%的學(xué)生認(rèn)為這門課程的設(shè)置還需要改進(jìn),特別是需要增加一些免疫學(xué)前沿技術(shù),如免疫細(xì)胞亞群的體外誘導(dǎo);還有在臨床科室工作的學(xué)生希望增加一些臨床免疫實(shí)驗(yàn),如感染性疾病的免疫學(xué)檢測技術(shù)及腫瘤標(biāo)志物的檢測技術(shù)等,這些改進(jìn)將會對日后臨床檢驗(yàn)工作非常有益。通過這次問卷調(diào)查,筆者進(jìn)一步了解了學(xué)生的需求,對于今后的教學(xué)工作也具有很重要的指導(dǎo)作用,下一步將根據(jù)學(xué)生的要求對課程設(shè)置做更詳細(xì)的修改。
醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后,大多數(shù)要進(jìn)行醫(yī)學(xué)相關(guān)的一線科研工作,而免疫學(xué)技術(shù)又是他們在科研工作中經(jīng)常會用到的一門技術(shù),因此生物技術(shù)專業(yè)《免疫學(xué)技術(shù)》的課程設(shè)計(jì)和實(shí)施,應(yīng)該在教學(xué)實(shí)踐中不斷地修改和完善,以達(dá)到最好的教學(xué)效果。筆者所在教研室教師在進(jìn)行《免疫學(xué)技術(shù)》教學(xué)的同時(shí),也有了學(xué)習(xí)最新的免疫學(xué)技術(shù)的機(jī)會,教師們通過閱讀研討課對國外免疫學(xué)的英文原版專著及最新文獻(xiàn)有了深刻的了解,對國際上免疫學(xué)的最新發(fā)展有了更深刻的認(rèn)識,這對日后的科研工作也有很大的促進(jìn)作用[7]。