非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合體位管理在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)護(hù)理中的應(yīng)用

周 燕

（江蘇省丹陽市婦幼保健院，江蘇 丹陽 212300）

早產(chǎn)兒由于各器官發(fā)育不完全、生存能力低下、喂養(yǎng)是一個(gè)大難題[1]。本文將以2016年1月至2017年1月我院收治的80例早產(chǎn)兒作為樣本分析對象，采用平行對照的方法對非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合體位管理在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的樣本分析對象為2016年1月至2017年1月我院收治的早產(chǎn)兒80例，以護(hù)理方法的不同為劃分標(biāo)準(zhǔn)將其分為觀察與對照兩組。觀察組的早產(chǎn)兒數(shù)為40，其中有23例為男性、17例為女性，平均胎齡為（33.2±0.7）周。出生的體質(zhì)量在1200-2200g之間。對照組的早產(chǎn)兒數(shù)為40，其中有22例為男性、18例為女性，平均胎齡為（32.1±1.8）周。出生的體質(zhì)量在1200-2300g之間。兩組早產(chǎn)兒的基礎(chǔ)資料相較無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方 法

兩組早產(chǎn)兒在入院后均給予濃度為1%的碳酸氫鈉溶液清洗胃部，保留胃管，使用惠氏S-26金裝愛兒樂低出生體重兒配方奶喂養(yǎng)，不足的部分補(bǔ)充靜脈營養(yǎng)，均按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。在處理喂養(yǎng)不耐受時(shí)，每次喂奶前抽回胃管，對胃潴留的發(fā)生情況進(jìn)行了解，根據(jù)潴留的性狀來選擇相對應(yīng)的處理方法。當(dāng)為咖啡色或血性液時(shí)，暫停喂養(yǎng)、予以回收并報(bào)告醫(yī)生，遵照醫(yī)囑洗胃處理或者應(yīng)用止血藥物。若為乳糜狀的未消化奶液，則重新注入胃管內(nèi)，在該次喂奶時(shí)同量減少，遵照醫(yī)囑給予靜脈泵注小劑量的紅霉素，以刺激胃腸道的發(fā)育[2]。對照組早產(chǎn)兒采取常規(guī)護(hù)理喂養(yǎng)方式，護(hù)理人員使用注射器向胃管內(nèi)間歇注奶，喂奶后使早產(chǎn)兒處于右側(cè)臥位。觀察組早產(chǎn)兒護(hù)理人員在每次的喂奶間隔中給予產(chǎn)兒5分鐘的非營養(yǎng)性吸吮，每天1次左右，每次喂奶后給予頭高足低位，頭高于足的角度大約為15°，四肢呈現(xiàn)蛙狀。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

觀察記錄兩組早產(chǎn)兒恢復(fù)出生體質(zhì)量時(shí)間、胃管留置時(shí)間及達(dá)全胃腸道喂養(yǎng)時(shí)間，調(diào)查早產(chǎn)兒家長的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以X2來檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以t來檢驗(yàn)計(jì)量資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 時(shí)間結(jié)果

觀察組早產(chǎn)兒恢復(fù)出生體質(zhì)量時(shí)間等指標(biāo)均早于對照組早產(chǎn)兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），下表一為具體數(shù)據(jù)。

表一 兩組早產(chǎn)兒的恢復(fù)出生體質(zhì)量時(shí)間、胃管留置時(shí)間及達(dá)全胃腸道喂養(yǎng)時(shí)間結(jié)果比較

2.2 家長滿意度結(jié)果

觀察組家長的護(hù)理滿意率為96.67%，對照組家長護(hù)理滿意率為76.67%，觀察組顯著干預(yù)對照組，兩組之間差異比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），下表二為具體數(shù)據(jù)。

表二 兩組早產(chǎn)兒家長的護(hù)理滿意度結(jié)果

3 討 論

給予早產(chǎn)兒非營養(yǎng)性吸吮及體位管理護(hù)理可以促進(jìn)早產(chǎn)兒規(guī)律吸吮、協(xié)調(diào)吞咽的能力，還可改變其胃腸激素的分泌，刺激胃腸道的生長發(fā)育成熟，合理的體位管理可以使早產(chǎn)兒在舒適的情況下接受喂養(yǎng)，減少意外及并發(fā)癥的發(fā)生[4-5]。由本文的研究結(jié)果可知，接受非營養(yǎng)性吸吮及體位管理護(hù)理的早產(chǎn)兒各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果顯著高于接受常規(guī)護(hù)理的早產(chǎn)兒，家長護(hù)理滿意度高，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予早產(chǎn)兒非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合體位管理可改善早產(chǎn)兒吸吮吞咽能力、促進(jìn)消化功能成熟，具有顯著臨床應(yīng)用效果，值得應(yīng)用與推廣。