綜合護(hù)理對(duì)腦梗塞患者偏癱肢體恢復(fù)的干預(yù)觀察

陳秀華

（四川省德陽(yáng)市人民醫(yī)院，四川 德陽(yáng) 618000）

腦梗塞作為臨床上較為常見的一種神經(jīng)內(nèi)科疾病，其發(fā)生幾率占據(jù)發(fā)生腦血管疾病的60～90%左右，患者接受治療后容易出現(xiàn)偏癱、半身不遂以及語(yǔ)言功能障礙等一系列并發(fā)癥，若未采取及時(shí)的康復(fù)護(hù)理和指導(dǎo)，將會(huì)嚴(yán)重危害患者的身體健康和生活質(zhì)量[1]。臨床研究認(rèn)為，對(duì)于腦梗塞患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，能夠減少術(shù)后語(yǔ)言功能障礙和肢體功能障礙的發(fā)生，同時(shí)，還能夠提高患者的生活質(zhì)量[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院于2017年6月～2018年3月所接收的88例腦梗塞患者進(jìn)行對(duì)比分析，按照數(shù)字隨機(jī)表法分為綜合組和單純組，各組患者分別為44例。其中，綜合組男性24例，女性20例，最大年齡為80歲，最小年齡為46歲，平均年齡（55.01±9.18）歲；單純組男性26例，女性18例，最大年齡為82歲，最小年齡為46歲，平均年齡（55.75±9.36）歲。各組患者的性別和年齡等基線資料并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

綜合組采取綜合護(hù)理干預(yù)。①語(yǔ)言功能訓(xùn)練。護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行溝通和交流，并且詢問(wèn)患者的真實(shí)感受，可以利用語(yǔ)言治療儀，刺激語(yǔ)言中樞，進(jìn)而改善患者的語(yǔ)言功能。與此同時(shí)，護(hù)理人員可以詢問(wèn)患者對(duì)于電視節(jié)目中的內(nèi)容所存在的看法和問(wèn)題，繼而培養(yǎng)患者的表達(dá)欲望。在日常的護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行溝通，并且確保患者的身心愉悅；②肢體功能訓(xùn)練。護(hù)理人員需要在患者接受護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)于患者的健康教育指導(dǎo)和宣傳，腦梗塞患者容易出現(xiàn)暫時(shí)性功能喪失的情況，對(duì)于無(wú)法下床的患者，康復(fù)師需要適當(dāng)引發(fā)患者進(jìn)行肢體康復(fù)鍛煉，同時(shí)，協(xié)助患者正確擺放肢體功能位；積極鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)鍛煉，并且培養(yǎng)患者的行動(dòng)意識(shí)，進(jìn)而促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)。

單純組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比綜合組和單純組的護(hù)理滿意度評(píng)分以及護(hù)理前后的肢體恢復(fù)效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究所涉及的數(shù)據(jù)和指標(biāo)，均采用SPSS21.0軟件包進(jìn)行核驗(yàn)，利用（±s）來(lái)表示計(jì)量數(shù)據(jù)，并使用T值進(jìn)行驗(yàn)算。各組間數(shù)據(jù)通過(guò)計(jì)算和對(duì)比后P＜0.05為表示明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 各組患者的滿意度評(píng)分比對(duì)

綜合組的護(hù)理滿意度評(píng)分（92.1±5.6）分顯著高于單純組（82.3±4.7）分，T值＝7.984，P值＝0.000，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 各組患者護(hù)理前后的肢體功能和語(yǔ)言功能恢復(fù)情況比對(duì)

兩組護(hù)理前的肢體以及語(yǔ)言功能恢復(fù)情況并無(wú)十分顯著的差異（P＞0.05），護(hù)理后綜合組的肢體功能和語(yǔ)言功能的恢復(fù)情況均優(yōu)于單純組，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

表1 各組患者護(hù)理前后的肢體功能和語(yǔ)言功能恢復(fù)情況比對(duì)[（±s）分]

表1 各組患者護(hù)理前后的肢體功能和語(yǔ)言功能恢復(fù)情況比對(duì)[（±s）分]

分組 例數(shù) 神經(jīng)功能 運(yùn)動(dòng)功能 語(yǔ)言功能護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后綜合組 44 10.1±2.8 20.8±5.2 35.8±10.5 61.6±11.2 33.6±10.4 72.2±8.9單純組 44 10.4±1.9 14.3±4.1 37.6±10.9 45.8±15.7 34.1±11.2 49.3±10.5 T值 - - 0.588 6.511 0.789 5.434 0.217 11.036 P值 - - 0.558 0.000 0.432 0.000 0.829 0.000

3 討 論

腦梗塞是臨床上最為常見的一種神經(jīng)科疾病，臨床研究認(rèn)為，我國(guó)每年發(fā)生腦卒疾病的患者中，大約30%的患者將會(huì)喪失勞動(dòng)能力[3]。加之老年人體的各項(xiàng)機(jī)體逐漸降低，自身的免疫能力和抵抗能力逐漸降低，將會(huì)為腦梗塞的治療帶來(lái)一定難度。腦梗塞患者在接受治療后，容易出現(xiàn)不同程度的語(yǔ)言功能展示或者肢體功能障礙，加之病癥所造成的知覺(jué)痛苦，將會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)心理障礙，進(jìn)而出現(xiàn)溝通能力下降、生活乏味等心理疾病。目前，臨床上通過(guò)采取綜合護(hù)理干預(yù)，不僅能夠有效緩解患者的肢體痙攣以及肌張力等癥狀，同時(shí)，還能夠改善患者的語(yǔ)言功能和心理情緒[4]。本次試驗(yàn)經(jīng)過(guò)研究所得，綜合組的護(hù)理滿意度評(píng)分（92.1±5.6）分顯著高于單純組（82.3±4.7）分，兩組護(hù)理前的肢體恢復(fù)情況并無(wú)十分顯著的差異（P＞0.05），護(hù)理后綜合組的肢體以及語(yǔ)言功能恢復(fù)情況均優(yōu)于單純組，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此可見，臨床上通過(guò)采取綜合護(hù)理指導(dǎo)，積極引導(dǎo)患者接受護(hù)理指導(dǎo)和服務(wù)，在一定程度上激活了患者神經(jīng)突觸的再生，進(jìn)而更加利于肢體功能的恢復(fù)。

4 結(jié) 語(yǔ)

概而言之，通過(guò)對(duì)腦梗塞患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，不僅能夠在一定程度上提高患者的肢體恢復(fù)能力，同時(shí)，還能夠極大程度滿足所提出的護(hù)理需求。