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    確保藥盡其效的7個(gè)細(xì)節(jié)

    2019-02-19 06:19:16
    農(nóng)家書屋 2019年1期
    關(guān)鍵詞:漏服組胺服藥

    為什么明明吃對(duì)了藥,但是藥物不僅不起作用,反而給身體帶來了許多不良反應(yīng)?這是因?yàn)橛绊懰幬镌谏眢w內(nèi)發(fā)揮功效的因素不僅僅是它自身的成分,還包括患者服藥的時(shí)間、姿勢(shì)、飲水量、身心狀態(tài)等因素。這些看似無關(guān)緊要的小細(xì)節(jié),往往對(duì)藥物在體內(nèi)發(fā)揮功效造成很大的影響。

    細(xì)節(jié)一 放松身心

    身心疲勞不會(huì)影響藥物的吸收,但是會(huì)影響療效。在生病期間,身體出現(xiàn)不適癥狀,往往會(huì)影響人的心情,在服藥的過程中要積極地面對(duì),多往好的方面想。因?yàn)樯眢w恢復(fù)健康的過程,不光是靠藥物作用,還有神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)。

    在我們高興的時(shí)候,大腦會(huì)分泌一些物質(zhì),幫助身體增強(qiáng)抵抗力。臨床上也發(fā)現(xiàn),那些能有效地調(diào)節(jié)自己情緒的人比不能調(diào)節(jié)情緒的人能更好地治愈疾病。

    細(xì)節(jié)二 選對(duì)時(shí)間

    一般說明書上沒有特別標(biāo)明服藥時(shí)間的口服藥物,飯后半小時(shí)服用即可。但是,有些藥物需要在特定的時(shí)間吃,而且中藥和西藥要間隔一個(gè)小時(shí)。

    飯前服藥指的是空腹服藥。抗酸藥及治療胃炎的藥物,如氫氧化鋁、膠體果膠鉍,以及胃腸解痙藥和胃動(dòng)力藥等需要在飯前服用,可增強(qiáng)療效。胰酶、乳酶生也宜飯前服用。

    阿卡波糖之類的降糖藥與第一口飯一起嚼碎服用,才能更好地降低血糖。減肥藥物奧利司他在餐中服用能減少脂肪的吸收。

    細(xì)節(jié)三 注意飲水

    一般口服劑型的藥物,用200毫升~300毫升左右的溫開水送服即可。水溫應(yīng)在40℃~50℃,如過低,容易使胃部產(chǎn)生不適。不要干吞藥片或只用一口水送服藥物,這些行為都容易使剛服下去的藥物粘在食管上。有些藥物的刺激性很大,會(huì)導(dǎo)致食管發(fā)生炎癥、潰瘍甚至穿孔。

    飲用中藥沖劑每次用水約150毫升就可以了。例如感冒清熱顆粒,用150~180毫升水沖開服下。但西藥中的散劑不在此列,例如蒙脫石散只需50毫升水沖服即可。

    由于膠囊是由膠質(zhì)制成的,遇熱水容易變軟變黏,服用后易附著在食管壁上。因此,送服膠囊時(shí)要避免水溫太高,且要多喝水,一般不少于300毫升,以保證藥物被送達(dá)胃部。

    另外,服用抗菌藥、退燒藥等要大量飲水。

    還有些藥物遇熱水易被破壞,有以下幾類:助消化藥如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶類。酶是一種活性蛋白質(zhì),70℃以上的水溫將使其失效;含活性菌藥如含雙岐桿菌等益生菌的藥物遇熱后活性菌會(huì)被破壞。

    細(xì)節(jié)四 擺正姿勢(shì)

    服藥的正確姿勢(shì)是“站立”或“坐位”,服藥后不要立即仰臥,要稍停留片刻,利用藥物的自身重力作用使其快速通過食管,以免在食管內(nèi)滯留、延緩藥物的作用及損傷食管黏膜。

    躺在床上服藥,有可能讓藥物在食管里就被溶化吸收,致使藥物不能完全發(fā)揮療效。另外,還容易將藥物吃到氣管里。

    但有些藥物在服用之后則需要躺下。如服用胃黏膜保護(hù)劑,在吃完藥后需要側(cè)臥。服用某些降血壓的藥物后也要躺下。

    如果服藥時(shí)感覺藥物堵塞在食管中且情況嚴(yán)重,則應(yīng)立刻去醫(yī)院檢查。

    細(xì)節(jié)五 慎吃食物

    有些食物如果同藥品一起吃下,會(huì)影響藥物的療效。容易與藥物發(fā)生反應(yīng)的食物主要有以下幾種。

    酒飲用后會(huì)刺激或抑制肝臟酶代謝系統(tǒng),建議最好在服用任何藥物期間都不要喝酒。

    典型藥物:在服用阿司匹林時(shí)飲酒,會(huì)造成體內(nèi)乙醛蓄積,加重發(fā)熱和全身疼痛等癥狀,還容易引起肝損傷。

    茶葉、咖啡中含有大量鞣酸,影響藥物的吸收??Х纫蛴信d奮的作用。

    典型藥物:布洛芬對(duì)胃黏膜有刺激作用,咖啡中的咖啡因會(huì)刺激胃酸分泌,加重布洛芬對(duì)胃黏膜的副作用。

    肉、奶制品此類食物含有組氨酸,在人體中會(huì)轉(zhuǎn)化成組胺。有些藥物會(huì)抑制組胺分解,造成組胺蓄積。

    典型藥物:服用抗過敏藥期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因?yàn)榭惯^敏藥抑制組胺分解。

    細(xì)節(jié)六 適時(shí)補(bǔ)“漏”

    忘記吃藥后,是否把藥補(bǔ)上,要根據(jù)忘記吃藥后的時(shí)間來判斷。

    一天一次的藥物,如果沒有按時(shí)服藥,想起來后補(bǔ)上即可。下次還是在固定的時(shí)間服藥。

    一天多次服用的藥物,需要根據(jù)漏服的時(shí)間來判斷。如果發(fā)現(xiàn)漏服的時(shí)刻是在兩次用藥間隔1/2時(shí)間以內(nèi),應(yīng)當(dāng)按原劑量立即補(bǔ)服,下次服藥仍按原時(shí)間進(jìn)行;如發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)已超過用藥間隔的1/2,則不必補(bǔ)服,下次務(wù)必按原時(shí)間服藥。例如,患者應(yīng)該在早晨8點(diǎn)和晚上8點(diǎn)吃兩次藥,而早晨8點(diǎn)忘記吃藥了?;颊呷绻谙挛?點(diǎn)之前發(fā)現(xiàn),就要立即補(bǔ)服,并且按時(shí)吃晚上8點(diǎn)的藥。如果患者在下午2點(diǎn)以后發(fā)現(xiàn)漏服,就不必補(bǔ)服了,晚上8點(diǎn)繼續(xù)服藥即可。

    細(xì)節(jié)七 禁掰藥物

    禁掰的藥物有:緩釋制劑、腸溶劑、控釋制劑。這些制劑能使藥物在體內(nèi)特定的時(shí)間或部位釋放,如果將藥物掰開,將會(huì)影響到藥效的發(fā)揮。

    腸溶片外有腸溶衣的保護(hù),如果掰開服用,會(huì)使藥片剛進(jìn)胃部就被溶解,無法安全抵達(dá)腸道。這不僅會(huì)影響藥物正常發(fā)揮藥效,還會(huì)刺激胃黏膜。

    緩、控釋類藥物的藥片被掰碎后,控釋膜或控釋骨架會(huì)被破壞掉,于是藥物迅速釋放出來,這樣就達(dá)不到緩釋和長(zhǎng)效的目的了。有時(shí),這種快速釋放還可導(dǎo)致體內(nèi)藥物濃度驟然上升,引起藥物中毒。

    另外,膠囊拆散服用則失去了保護(hù)功能,味苦、刺激性藥物可致惡心嘔吐或使藥物被胃酸溶解,藥效下降。

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