周寧人
幾天前,40多歲的王先生與朋友大吃火鍋,歡飲數(shù)杯,晚上就感到胃部飽脹、疼痛,輾轉反側難以入睡,后來疼痛減輕,卻嘔出血來,連夜趕往醫(yī)院,被診斷為消化道潰瘍出血。
消化內科焦建華主任醫(yī)師:在低溫的環(huán)境下,人體處于一種“應激狀態(tài)”,體內多種激素(如腎上腺皮質激素、甲狀腺素等)分泌異常,會引起血管收縮,胃酸分泌增多,容易使消化道潰瘍面加大加深,侵蝕周圍的血管,出現(xiàn)胃或十二指腸潰瘍出血。王先生平日就有上腹脹、打嗝甚至胃疼等癥狀,但并沒有引起重視,加上暴飲暴食、生活無規(guī)律,因此出現(xiàn)消化道出血,該病如不及時治療,甚至會有生命危險。
60歲的陳大伯最近常流鼻血,以為是冬季氣候干燥所致,可這幾天他夜里睡覺時也會出鼻血,且不易止住,百般困擾下只好去醫(yī)院就診。
耳鼻咽喉科林子萍主任醫(yī)師:鼻出血十分常見,因為鼻腔中血管密布,當外界空氣進出鼻腔,很容易就對鼻腔內“脆弱”的黏膜產生沖擊,引起黏膜糜爛,出現(xiàn)或多或少的鼻出血。冬季空氣干燥,取暖的同時要注意對室內干燥的空氣加濕,也可以使用生理鹽水噴洗鼻腔。另外,中老年人一定要嚴格控制血壓,并注意預防感冒和其他呼吸道疾病。
22歲的小王到年底分外忙碌,這幾天公司承接了一個新項目,他一連幾天都工作到凌晨。沒多久,小王開始咳嗽,最初他沒當回事,但幾天后他出現(xiàn)高熱,全身乏力,咳膿痰,被同事送到醫(yī)院。經檢查,小王已經患上了肺炎。
呼吸與危重癥醫(yī)學科金宇醫(yī)師:有些年輕人平常感冒不在意,不吃藥也不治療,總覺得年輕,身體好,能拖則拖,直到高熱才去就醫(yī)。其實健康人在受寒、淋雨、疲勞、醉酒及上呼吸道感染后,呼吸道局部防御功能降低,容易感染肺炎。尤其是20~40歲的青壯年,工作壓力大,久坐室內,缺乏運動,頻繁熬夜,會導致體質下降。如果感冒不治療,容易拖成肺炎。
前不久,南京的王女士在寒風中站立了一會兒,就感覺渾身不舒服,回家后她發(fā)現(xiàn)自己手臂、頭頸部居然起了密密的紅疹子,嚇得趕緊到醫(yī)院就診。
皮膚科主任魯嚴教授:寒冷性蕁麻疹的發(fā)病率大約為0.05%,主要表現(xiàn)為暴露在寒冷環(huán)境或進食冷飲后,不同部位出現(xiàn)瘙癢及風團。皮損可以局限于寒冷暴露部位或接觸寒冷物體的部位,也可泛發(fā),傷及口腔黏膜;甚至表現(xiàn)為頭痛、寒戰(zhàn)、腹瀉以及心動過速等。通常在進入溫暖的室內十分鐘或數(shù)小時后,風團可以自行消退,癢感也漸消。建議有此類疾病史的患者做好御寒防護,應避免寒冷直接刺激皮膚,避免進食寒冷的食物,有癥狀及時到醫(yī)院就診。
幾天前,醫(yī)院急診連續(xù)接診多位雪天路滑摔倒導致骨折的患者。其中兩位老人都是橈骨骨折,一位是因為外出買菜不小心滑倒,而另一位是在接送孩子的路上滑倒。
骨科周煒副主任醫(yī)生:雪天路滑,很容易滑倒摔傷,特別是老年人因平衡性、協(xié)調性、反應性都比較差,滑倒的時候往往摔得較重,大多會造成骨折等嚴重后果,因此老年人在雨雪天應盡量避免單獨出門。
冬天不僅是心腦血管疾病的好發(fā)時節(jié),同時也是帕金森患者的“冬天”。
神經內科張克忠主任醫(yī)師:天氣轉冷,帕金森患者原本得到控制的震顫和強直可能又會復現(xiàn),有些患者還會出現(xiàn)肌肉關節(jié)疼痛。帕金森病是一種嚴重影響患者運動功能的慢性神經變性疾病,對于冬季會加重的癥狀必須提前有所預防,以安全過冬。
玲玲是一名在校大學生,冬天經常只穿一件薄的打底褲配短裙、短靴。前兩天,玲玲洗澡時發(fā)現(xiàn)自己的雙手背部出現(xiàn)了一些小小的紅斑,有的紅斑上面還有小水泡。不久后,小腿上也有類似的紅斑,并伴有輕微的瘙癢,經過醫(yī)院皮膚科專家診斷,玲玲所患的是寒冷性多形紅斑病。
皮膚科周炳榮副主任醫(yī)師:“寒冷性多形紅斑”是冬季較為常見的年輕女性易得的一種皮膚病,起病前常有病毒感染的病史,如感冒、發(fā)熱、單純皰疹等。除注意防寒保暖外,必要時應查明病因,針對不同病因,治療的方法也因人而異?;颊邞M早到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下用藥。
天氣寒冷,又到了不少高血壓患者“緊張”的時刻。
心血管內科錢衛(wèi)沖主任醫(yī)師:冬季寒冷干燥,皮膚、內臟小血管極易收縮,人體血壓容易升高。冬季人的血壓明顯高于炎熱的夏季,其中收縮壓變化最為明顯,平均相差為8~10毫米汞柱。因此,冬季也是心血管疾病的高發(fā)季節(jié),應密切監(jiān)測血壓,高血壓患者應遵醫(yī)囑適當調整藥物的劑量,預防心血管疾病發(fā)生。不少人喜歡冬天吃火鍋、肉類等,但高血壓患者要減少鈉鹽、脂肪的攝入,適量補充優(yōu)質蛋白質,多吃蔬菜和水果、補充維生素C,限制飲酒。
寒潮來襲,氣溫驟降,腦卒中也將進入高發(fā)季節(jié)。腦卒中又稱為“腦血管意外”或“腦中風”,是腦部血管突然破裂,或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙,引起腦組織損傷的一組疾病,具有極高的病死率和致殘率。
神經內科主任萬琪教授:中老年人由于生理功能減退,對外界環(huán)境變化的適應性、應激性和抵抗力降低,更易發(fā)生腦中風。因此老年人如有不適一定要盡快到醫(yī)院就診,以免延誤病情。
寒冷冬日,呼嘯北風,快快收藏以上秘笈。讓自己度過一個溫暖健康、平安快樂的冬季。
(編輯 林妙)