朱海泉 劉子敏 孟祥圣 孫 曉 王黎明
(南京醫(yī)科大學(xué)連云港臨床醫(yī)學(xué)院急診外科,連云港 222002)
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性關(guān)節(jié)疾病,涉及炎癥和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,會出現(xiàn)疼痛甚至關(guān)節(jié)功能障礙[1]。全世界60歲以上的人中約有10%的男性和18%的女性患有骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎是造成世界范圍內(nèi)疼痛、殘疾和社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的主要原因[2]。骨關(guān)節(jié)炎治療是醫(yī)療健康事業(yè)的重大課題,開發(fā)有效的骨關(guān)節(jié)炎治療方法迫在眉睫。草藥被運(yùn)用于骨關(guān)節(jié)炎的治療已具有悠久的歷史[3,4]。川芎的根或根莖可作為天然草藥,在血管舒張、抗炎、抗凝血及自由基清除等方面發(fā)揮著積極作用[5]。川芎嗪(Ligustrazine)(化學(xué)結(jié)構(gòu)式見圖1)是川芎的主要活性物質(zhì),屬于生物堿類化合物,存在多種藥理學(xué)活性,可改善腦缺血/再灌注損傷,酒精性肝損傷及心絞痛等[6-9]。川芎嗪在調(diào)節(jié)細(xì)胞凋亡和炎癥反應(yīng)方面起著重要作用[10]。本研究主要目的是通過LPS處理人膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞誘導(dǎo)骨關(guān)節(jié)炎,探索川芎嗪對LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡和炎癥反應(yīng)的影響及其機(jī)制。
1.1材料
1.1.1實(shí)驗(yàn)藥物 川芎嗪(貨號與規(guī)格:95162,100 mg)分析純、LPS(貨號與規(guī)格:L3012,10 mg)來源于Sigma公司。
1.1.2試劑 DMEM-F12培養(yǎng)基(貨號:11320-033)、胎牛血清(貨號:10099158)來源于Thermo Fisher公司;Hoechst33258染色試劑盒(貨號:C0003)、白細(xì)胞介素(Interleukin,IL)-6的ELISA檢測試劑盒(貨號:PI330)來源于Beyoptime公司;腫瘤壞死因子-α(Tumor necrosis factor α,TNF-α)的ELISA檢測試劑盒(貨號:69-98069)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)的ELISA檢測試劑盒(貨號:69-20148)來源于MSK公司;抗II型膠原( collagen II)抗體(貨號:ab34712)、抗基質(zhì)金屬蛋白酶-13( Matrix metalloproteinase 13,MMP-13 )抗體(貨號:ab39012)、抗聚集蛋白聚糖(Aggrecan)抗體(貨號:ab3778)、抗NF-κB P65抗體(貨號:ab207297)、抗p-NF-κB P65抗體(貨號:ab222494)來源于Abcam公司。
1.1.3儀器 CO2恒溫培養(yǎng)箱是Thermo 371系列;超凈臺為賽默飛Heraguard ECO型;離心機(jī)購自美國貝克曼庫爾特公司。倒置顯微鏡、分光光度計(jì)、熒光顯微鏡、凝膠成像系統(tǒng)及電泳儀購自美國伯樂公司。
1.1.4組織標(biāo)本 標(biāo)本取自南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院骨科截肢患者的手術(shù)膝骨關(guān)節(jié)軟骨,標(biāo)本獲取均得到患者知情同意。
1.2方法
1.2.1細(xì)胞分組與藥物處理 人膝骨關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞分為4個(gè)組:對照組、川芎嗪組、LPS組和川芎嗪+LPS組。用用LPS(100 ng/ml)刺激軟骨細(xì)胞8 h誘導(dǎo)骨關(guān)節(jié)炎,用20 μmol/L的川芎嗪處理細(xì)胞24 h對照組用DMSO處理。
圖1 川芎嗪化學(xué)結(jié)構(gòu)式Fig.1 Chemical structure of ligustrazine
1.2.2軟骨細(xì)胞原代分離 首先將膝骨關(guān)節(jié)軟骨塊剪碎成1 mm3的小塊,放入離心管中,加入2倍體積的Ⅱ 膠原酶,置于37℃、5%CO2的培養(yǎng)箱中消化15 h。用60目濾網(wǎng)過濾上述混合液,濾液移入新的離心管中進(jìn)行離心,800 r/min,6 min。棄上清,取下層渾濁液加入2倍體積的含15%胎牛血清和1%青-鏈霉素的DMEM-F12培養(yǎng)基混勻分裝到細(xì)胞培養(yǎng)瓶中,于37℃、5%CO2的培養(yǎng)箱培養(yǎng),每3~5 d更換培養(yǎng)液。
1.2.3Hoechst33258染色檢測細(xì)胞凋亡 待測細(xì)胞接種于鋪有細(xì)胞爬片的培養(yǎng)皿中,37℃、5%CO2的恒溫培養(yǎng)至長滿60%~80%時(shí),除去培養(yǎng)液,按照Hoechst33258染色試劑盒說明書對待測細(xì)胞依次進(jìn)行固定,染色和封片。熒光顯微鏡下激發(fā)波長350 nm,發(fā)射波長460 nm觀察細(xì)胞,并統(tǒng)計(jì)凋亡細(xì)胞數(shù)目。
1.2.4蛋白印跡 各組細(xì)胞經(jīng)PBS清洗后加入含蛋白酶抑制劑的細(xì)胞裂解液提取總蛋白,100℃變性5 min。然后等量蛋白進(jìn)行SDS-PAGE凝膠電泳分離并轉(zhuǎn)至PVDF膜。經(jīng)5%的BSA封閉1 h后加入相應(yīng)的一抗,4℃過夜孵育。第二天加入辣根過氧化物酶標(biāo)記的二抗,室溫孵育1.5 h。最后加入發(fā)光液后于凝膠成像儀進(jìn)行曝光拍照并統(tǒng)計(jì)灰度值計(jì)算相對表達(dá)量。
1.2.5酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(Enzyme-linked Immunosorbentassay,ELISA) 收集待測細(xì)胞培養(yǎng)物上清,按照ELISA試劑盒說明書分別檢測NO、TNF-α和 IL-6的含量。首先樣品加入反應(yīng)孔后37℃孵育30 min,洗滌液洗滌后加入酶標(biāo)試劑37℃反應(yīng)30 min。然后加顯色試劑37℃避光顯色15 min。最后加終止液終止反應(yīng),450 nm處檢測各個(gè)反應(yīng)孔吸光值。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS16.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩兩比較用獨(dú)立的t檢驗(yàn),P<0.05認(rèn)為差異存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1川芎嗪對LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞形態(tài)及數(shù)目的影響 倒置顯微鏡下觀察發(fā)現(xiàn),對照組和川芎嗪組細(xì)胞形態(tài)呈長梭狀,分布密集;LPS組多數(shù)細(xì)胞皺縮,形態(tài)異常,分布稀疏;LPS+川芎嗪組大部分細(xì)胞呈長梭狀,小部分有皺縮現(xiàn)象,分布較密集(圖2A)。圖2B顯示,LPS組細(xì)胞數(shù)目明顯少于對照組(P<0.05)。LPS+川芎嗪組細(xì)胞數(shù)目明顯多于LPS組(P<0.05)。由此可見,川芎嗪可改善LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞形態(tài)異常及數(shù)目的下降。
2.2川芎嗪可減弱LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡的增加 通過Hoechst33258染色檢測細(xì)胞凋亡,探究川芎嗪對LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡的影響。圖3顯示,對照組和川芎嗪組細(xì)胞核完整、形態(tài)規(guī)則、呈橢圓形、為正常細(xì)胞。LPS組絕大多數(shù)細(xì)胞核呈致密濃染,形態(tài)異常,顏色有些發(fā)白,為凋亡細(xì)胞。LPS+川芎嗪組大部分為正常細(xì)胞。LPS組細(xì)胞凋亡率明顯高于對照組(P<0.05)。與LPS組相比,LPS+川芎嗪組細(xì)胞凋亡率明顯降低(P<0.05)。上述結(jié)果表明,川芎嗪可減弱LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡的增加。
2.3川芎嗪對LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞胞外基質(zhì)相關(guān)蛋白表達(dá)的影響 蛋白印跡檢測Ⅱ型膠原,聚集蛋白聚糖和MMP-13的表達(dá),分析川芎嗪對LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞胞外基質(zhì)相關(guān)蛋白表達(dá)的影響。如圖4所示,LPS組Ⅱ型膠原和聚集蛋白聚糖表達(dá)水平明顯低于對照組,MMP-13表達(dá)水平明顯高于對照組(P<0.05)。與LPS組相比,LPS+川芎嗪組Ⅱ型膠原和聚集蛋白聚糖表達(dá)水平明顯升高,MMP-13表達(dá)水平明顯下降(P<0.05)。由此可見,川芎嗪可抑制LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞Ⅱ型膠原、聚集蛋白聚糖表達(dá)的減弱和MMP-13表達(dá)的增強(qiáng)。
圖2 川芎嗪對LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞的影響Fig.2 Effect of ligustrazine on LPS-induced osteoar-thritis chondrocytesNote: A.The morphology chondrocytes;B.The umber of chondrocytes.*.P<0.05 vs control group,#.P<0.05 vs LPS group.
2.4川芎嗪會降低LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞炎癥反應(yīng) 利用ELISA檢測炎癥因子NO、TNF-α和IL-6的含量,分析川芎嗪對LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞炎癥反應(yīng)的影響。由圖5可知,LPS組NO、TNF-α和IL-6水平明顯高于對照組(P<0.05)。LPS+川芎嗪組NO、TNF-α和IL-6水平卻明顯低于LPS組(P<0.05)。以上結(jié)果說明,川芎嗪會降低LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞炎癥反應(yīng)的增強(qiáng)。
2.5川芎嗪可抑制LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞NF-κB P65磷酸化 為探究川芎嗪影響LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞的分子機(jī)制,蛋白印跡檢測NF-κB P65的磷酸化水平。圖6顯示,各組細(xì)胞NF-κB P65蛋白水平無明顯差異,LPS組p-NF-κB P65蛋白水平最高。與對照組相比,LPS組p-P65/P65比值明顯升高(P<0.05)。LPS+川芎嗪組p-P65/P65比值明顯低于LPS組(P<0.05)。上述結(jié)果表明,川芎嗪可抑制LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞NF-κB P65磷酸化水平的升高。
圖3 Hoechst33258染色檢測細(xì)胞凋亡Fig.3 Apoptosis was detected by Hoechst33258 stainingNote: *.P<0.05 vs control group;#.P<0.05 vs LPS group.
圖4 蛋白印跡檢測胞胞外基質(zhì)相關(guān)蛋白表達(dá)Fig.4 Expression of extracellular matrix-related proteins was tested by Western blotNote: *.P<0.05 vs control group;#.P<0.05 vs LPS group.
圖5 ELISA檢測炎癥因子水平Fig.5 Levels of inflammatory factor were measured by ELISANote: *.P<0.05 vs control group;#.P<0.05 vs LPS group.
圖6 蛋白印跡檢測NF-κBP65的磷酸化水平Fig.6 Phosphorylation of NF-κBP65 was detected by Western blotNote: *.P<0.05 vs control group;#.P<0.05 vs LPS group.
膝骨關(guān)節(jié)炎是老年人的常見疾病,2010年中國50歲以上的人口占總?cè)丝诘?5.3%,中國膝骨關(guān)節(jié)炎的患病率相當(dāng)高[11]。目前針對骨關(guān)節(jié)炎的治療策略主要包括生活方式的改變,外科手術(shù)、藥物治療及各種療法聯(lián)合治療等,以減輕癥狀,改善功能狀態(tài),但這些方法具有一定的限制性[12]。近年來天然產(chǎn)物在疾病治療方面受到了越來越多的關(guān)注[13]。
細(xì)胞凋亡在各種疾病中發(fā)揮著重要作用,許多植物提取物都具有調(diào)節(jié)細(xì)胞凋亡的功效。Lu等[14]發(fā)現(xiàn)杜仲水提取物可抑制膝骨關(guān)節(jié)炎大鼠軟骨細(xì)胞凋亡。有研究表明石榴提取物可降低創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎兔軟骨細(xì)胞凋亡[15]。據(jù)報(bào)道姜黃素具有抑制骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡的功能[16]。有研究發(fā)現(xiàn)川芎嗪具有抑制腦缺血誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡及輻射導(dǎo)致的淋巴細(xì)胞凋亡[6,17]。此外,川芎嗪還可抑制LPS誘導(dǎo)的大鼠腹膜間皮細(xì)胞凋亡和低氧誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡[18,19]。本研究結(jié)果顯示,川芎嗪可減弱LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡的增加。
軟骨退化是骨關(guān)節(jié)炎的主要特征之一,骨關(guān)節(jié)炎患者常常出現(xiàn)細(xì)胞外基質(zhì)相關(guān)蛋白表達(dá)的異常,如基質(zhì)金屬蛋白酶表達(dá)的增強(qiáng),Ⅱ型膠原、聚集蛋白聚糖蛋白水平下降[20]。越來越多的研究表明植物提取物可改善各類疾病中細(xì)胞外基質(zhì)的異常。Wang等[21]發(fā)現(xiàn)銀杏葉提取物EGb761可抑制TNF-α誘導(dǎo)的膝關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞MMP-13表達(dá)的增強(qiáng)和Ⅱ型膠原表達(dá)的降低。據(jù)報(bào)道羊棲菜提取物可減弱H2O2誘導(dǎo)的大鼠軟骨細(xì)胞Ⅱ型膠原、聚集蛋白聚糖蛋白表達(dá)的下降,抑制MMP-3和MMP-7表達(dá)的上升[22]。另外,在TNF-α誘導(dǎo)骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞中菜薊苦素可減弱MMP-13表達(dá)的增強(qiáng)和聚集蛋白聚糖蛋白水平的降低[23]。有研究發(fā)現(xiàn)川芎嗪可抑制腰椎間盤退變大鼠Ⅱ型膠原表達(dá)的降低和MMP-13表達(dá)的增強(qiáng)[24]。本文結(jié)果顯示,川芎嗪可抑制LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞Ⅱ型膠原、聚集蛋白聚糖表達(dá)的減弱和MMP-13表達(dá)的增強(qiáng)。
炎癥反應(yīng)在骨關(guān)節(jié)炎中起著重要作用[25,26]。大量文獻(xiàn)報(bào)道植物提取物具有很好的抗炎作用。有數(shù)據(jù)顯示銀杏葉提取物EGb761可減弱LPS誘導(dǎo)的人軟骨細(xì)胞NO、PGE2和 IL-6水平的上升[27]。有研究表明桑葉提取物可抑制IL-1β誘導(dǎo)的人軟骨細(xì)胞NO和PGE2水平的升高[28]。在IL-1β誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞中,黃芩根提取物可減弱NO、IL-6和PGE2的釋放[29]。Kim等[30]發(fā)現(xiàn)川芎嗪可抑制淀粉樣蛋白(Amyloid β,Aβ)和干擾素-γ(Interferon-γ,INF-γ)誘導(dǎo)的大鼠小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞TNF-α、IL-1β及MCP-1水平的升高。本研究結(jié)果表明,川芎嗪會降低LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞NO、TNF-α和IL-6水平的上升,減輕炎癥反應(yīng)。
NF-κB通路在各種疾病中起著重要調(diào)控作用[31]。許多植物提取物都可以逆轉(zhuǎn)各類疾病中NF-κB通路的異常。Haseeb等[32]發(fā)現(xiàn)富含多酚的石榴提取物會抑制IL-1β誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞NF-κB P65磷酸化水平的上升[32]。據(jù)報(bào)道川芎嗪可通過抑制NF-κB通路激活減輕創(chuàng)傷性腦損傷的神經(jīng)炎癥[33]。在骨肉瘤細(xì)胞中川芎嗪處理會導(dǎo)致NF-κB P65由細(xì)胞質(zhì)向細(xì)胞核的轉(zhuǎn)移受阻[34]。本文結(jié)果顯示,川芎嗪可抑制LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞NF-κB P65磷酸化水平的升高。
本研究表明,在LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞中,川芎嗪可改善軟骨細(xì)胞形態(tài)異常及數(shù)目的下降,減弱細(xì)胞凋亡的增加,抑制Ⅱ型膠原、聚集蛋白聚糖表達(dá)的減弱和MMP-13表達(dá)的增強(qiáng),降低NO、TNF-α和IL-6水平的上升,減弱NF-κB P65磷酸化水平的升高。綜上所述,川芎嗪通過抑制NF-κB P65磷酸化減輕LPS誘導(dǎo)的骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡和炎癥反應(yīng)。下一步計(jì)劃在體內(nèi)研究川芎嗪對骨關(guān)節(jié)炎的影響。