馮莉
隨著人們的心腦血管疾病的發(fā)病率逐漸增高,各醫(yī)院為診療心血管疾病而設(shè)置的臨床科室稱之為心血管內(nèi)科[1]。心血管內(nèi)科主要治療冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心肌炎等疾病,對患者的身體機能與生命安全造成極大威脅。心內(nèi)科疾病患病人群多為老年人,患者較長時間的住院治療,容易產(chǎn)生焦慮、煩躁等負面情緒,不利于病情的恢復(fù),常規(guī)的護理模式已經(jīng)不能滿足患者的護理需求[2]。近年來,人性化護理是臨床護理中的優(yōu)質(zhì)護理模式之一,其主要是將患者視為護理的核心,針對患者的需求等展開優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。本次研究為提高患者的護理滿意度,選取2015年8月—2018年8月至醫(yī)院接受治療的96例心內(nèi)科患者作為研究對象,現(xiàn)報告如下。
研究時間2015年8月—2018年8月,隨機將此階段至醫(yī)院接受治療的48例心內(nèi)科患者視為觀察組,將同期接受治療的48例心內(nèi)科患者視為對照組。觀察組有男性患者27例,女性患者21例,年齡為54~75歲,平均年齡為(66.34±3.47)歲。其中有11例心力衰竭、12例高血壓、10例心肌梗死、15例冠心病。對照組男性患者28例,女性患者20例,年齡為53~76歲,平均年齡為(65.85±4.31)歲。其中有13例心力衰竭、11例高血壓、12例心肌梗死、12例冠心病。本次研究經(jīng)患者與家屬同意,醫(yī)院倫理委員會批準,比較上述資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組患者采用常規(guī)護理模式,待患者入院后,指導(dǎo)患者辦理相關(guān)住院手續(xù),對患者的生命體征進行監(jiān)測檢查,給予患者吸氧、降血壓、降血脂等基礎(chǔ)治療[3]。
觀察組患者采用人文化護理模式,(1)心理疏導(dǎo):對患者進行一定的心理平衡疏導(dǎo),心內(nèi)科患者多數(shù)人處于老年階段,長期受到疾病的困擾,在心理上容易出現(xiàn)緊張、煩躁、焦慮等不良情緒,對疾病的治療出現(xiàn)抵觸心理,護理人員應(yīng)及時對其進行疏導(dǎo),緩解患者的心理壓力,樹立患者對治療的自信心[4]。(2)健康宣教:護理人員應(yīng)對患者進行心血管疾病的健康宣傳教育,將患者的發(fā)病原因、治療方法、注意事項、不良反應(yīng)等對患者進行深入淺出的講解,增強患者對病情恢復(fù)、治療愈后、醫(yī)保費用等的知情權(quán),使之參與疾病的管理,提高患者對醫(yī)護人員的醫(yī)從性。(3)用藥指導(dǎo):部分心血管患者受到年齡的影響,在用藥方面醫(yī)從性差,用藥的時間與劑量經(jīng)常出現(xiàn)偏差,護理人員應(yīng)按時準確無誤的對患者發(fā)藥,指導(dǎo)患者正確服用,將用藥后的注意事項及時告知患者[5]。(4)飲食指導(dǎo):護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者合理膳食,適量運動,戒煙限酒,控制體重。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與高維生素飲食,每日限制鹽、脂肪、膽固醇的攝入,多吃新鮮蔬菜水果,保持少量多餐的飲食習(xí)慣,維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。(5)病房環(huán)境:保障患者病房內(nèi)環(huán)境舒適、整潔,加強患者的歸屬感。確?;颊卟》績?nèi)空氣流通,設(shè)置合理的溫濕度,定期對病房進行消毒處理[6]。
(1)護理滿意度:通過隨訪、調(diào)查問卷等形式對患者進行護理評估,將護理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三種情況。(2)焦慮情緒評分:通過SAS自評量表對患者的焦慮情緒進行評分,總分100分,分數(shù)越高,患者焦慮程度越高[7-8]。
采用SPSS 21.0軟件對心內(nèi)科患者進行數(shù)據(jù)處理,患者護理滿意度用百分數(shù)(%)表示,采用χ2檢驗,患者焦慮情緒評分用(±s)表示,采用t檢驗,P<0.05,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組患者的護理滿意度高于對照組,數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。如表1。
觀察組患者的焦慮情緒評分低于對照組,數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。如表2。
心內(nèi)科在醫(yī)院中具有重要的地位,心血管病是常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病,患者發(fā)病后若不能及時醫(yī)治,將威脅患者的生命安全[9]。心血管疾病患者的年齡普遍較大,老年人居多,常伴有其他慢性基礎(chǔ)性疾病,部分患者反復(fù)住院治療,在住院期間應(yīng)提高對患者的護理效果,促進病情的恢復(fù)。常規(guī)的護理干預(yù)已不能滿足心內(nèi)科護理的需求,應(yīng)該在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予人性化護理干預(yù)。人性化護理是將患者視為護理的中心,以患者的需求為基礎(chǔ),對患者的生理及心理狀況掌握分析,開展針對性護理,有效縮短患者的住院時間,促進患者病情的恢復(fù)[10]。
表1 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]
表2 兩組患者焦慮情緒評分比較( ±s,分)
表2 兩組患者焦慮情緒評分比較( ±s,分)
組別 例數(shù) 護理前 護理后觀察組 48 63.19±3.25 36.72±3.51對照組 48 64.26±3.43 48.63±3.27 t值 - 1.56 17.20 P值 - 0.12 0.00
本次研究結(jié)果表明,在心內(nèi)科患者的護理中采用人性化護理,對患者進行心理平衡疏導(dǎo),緩解患者的負面心理情緒;對患者進行健康宣教,加強患者對病情的掌握與了解,樹立治療的自信心[11-13];給予患者正確的用藥指導(dǎo),按時準確無誤的發(fā)藥,提高患者對醫(yī)護人員的醫(yī)從性;對患者進行飲食指導(dǎo),指導(dǎo)患者養(yǎng)成少量多餐的飲食習(xí)慣,每日限制鹽、脂肪、膽固醇的攝入;為患者提供安靜舒適的病房環(huán)境,使患者在住院期間具有較高的歸屬感。人性化護理組的護理滿意度(97.9%)明顯高于對照組(85.4%),患者在護理后焦慮情緒評分(36.72±3.51)分,低于對照組(48.63±3.27)分,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。人性化護理從心理、飲食、用藥、環(huán)境等方面對患者進行針對性護理,緩解患者的不良情緒,提高患者的護理滿意度,有助于患者早日康復(fù)。
綜上所述,將人性化護理應(yīng)用在心內(nèi)科護理中,可有效提高患者的護理滿意度,緩解患者的心理壓力,降低患者的焦躁情緒,避免發(fā)生醫(yī)患糾紛,臨床應(yīng)用效果顯著。