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    快速血糖儀與常規(guī)生化儀對血糖檢測的臨床價(jià)值對比分析

    2019-02-15 08:44:34江瀘泳廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院廈港社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心福建廈門361005
    中國醫(yī)療器械信息 2019年2期
    關(guān)鍵詞:檢測時(shí)間檢測值血糖儀

    江瀘泳 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院廈港社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心 (福建 廈門 361005)

    內(nèi)容提要: 目的:研究快速血糖儀與常規(guī)生化儀對血糖檢測的臨床價(jià)值。方法:本次研究選取的研究對象為在本院進(jìn)行治療的住院患者80例,根據(jù)電腦隨機(jī)分組法分成對照組(常規(guī)生化儀)和觀察組(快速血糖儀),40例/組,均進(jìn)行血糖檢測。將兩種檢查方法的血糖檢查結(jié)果、檢測時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組患者血清葡萄糖、毛細(xì)血管血糖、血漿葡萄糖、靜脈血血糖的檢測值與對照組相比差異不大(P>0.05),觀察組的檢測時(shí)間相較于對照組更短(P<0.05)。結(jié)論:快速血糖儀及常規(guī)生化儀在血糖檢測中均具有較高的準(zhǔn)確性,但是快速血糖儀的操作更加簡捷,檢測時(shí)間更短,臨床優(yōu)勢更加明顯。

    血糖檢測結(jié)果在疾病診斷、病情評估、治療方案制定等方面具有重要的參考價(jià)值[1],因此及時(shí)得到準(zhǔn)確的血糖檢測值對于患者早期康復(fù)意義重大。常規(guī)生化儀、快速血糖儀是臨床血糖檢驗(yàn)儀器中使用率較高的兩種[2],本文旨在分析兩種檢驗(yàn)儀器的優(yōu)劣勢,為臨床應(yīng)用提供參考。擇取本院收治的住院患者80例開展本次研究,具體內(nèi)容見下文。

    1. 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選擇本院收治的住院患者80例(屬于2018年1月~2018年8月期間),按照電腦隨機(jī)分組法分為兩組,對照組和觀察組各40例。將近期服用過降糖藥物以及存在精神疾病、嚴(yán)重內(nèi)科疾病的患者排除。本次研究已征得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會的同意。對照組男25例,女15例;年齡44~83歲,平均(64.74±3.85)歲。疾病類型:心血管疾病患者10例,腦出血患者8例,糖尿病患者14例,休克患者8例。觀察組男24例,女16例;年齡46~82歲,平均(64.82±3.91)歲。疾病類型:心血管疾病患者9例,腦出血患者9例,糖尿病患者15例,休克患者7例。兩組研究對象的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組采用常規(guī)生化儀進(jìn)行血糖檢測,儀器選用貝克曼AU5800常規(guī)生化儀,采集患者空腹?fàn)顟B(tài)下的靜脈血液3~4mL,進(jìn)行離心處理,分離出血清并進(jìn)行保存,采用電極法在2h內(nèi)完成檢測。

    觀察組運(yùn)用Rightest GM 300快速血糖檢測儀和配套血糖試紙進(jìn)行血糖檢測,指導(dǎo)患者取坐位,對左手中指皮膚進(jìn)行消毒,使用一次性采血針采集末梢血,使用試紙對第二滴末梢血進(jìn)行檢測。

    1.3 觀察指標(biāo)

    記錄兩組患者的血糖水平,記錄兩組患者采集血液至檢驗(yàn)報(bào)告得出時(shí)間。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    將兩組各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0中進(jìn)行處理,用±s的形式予以表示,t檢驗(yàn),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

    2. 結(jié)果

    2.1 血糖檢測值

    觀察組和對照組之間對比血清葡萄糖、毛細(xì)血管血糖、血漿葡萄糖、靜脈血的檢測值無高度差異(P>0.05),見表1。

    表1. 對比兩組的血糖檢測值±s,mmol/L)

    表1. 對比兩組的血糖檢測值±s,mmol/L)

    組別 例數(shù)(n) 血清葡萄糖 毛細(xì)血管血糖 血漿葡萄糖 靜脈血對照組 40 7.31±3.18 7.61±3.05 7.31±3.42 7.35±3.38觀察組 40 7.40±3.24 7.39±3.65 7.05±3.22 7.20±3.17

    2.2 檢測時(shí)間

    觀察組采集血液至檢驗(yàn)報(bào)告得出時(shí)間為(2.64±1.20)min,對照組數(shù)據(jù)為(18.71±4.08)min,觀察組的檢測時(shí)間更短,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3. 討論

    常規(guī)生化儀是血糖檢驗(yàn)中的常用儀器[3],應(yīng)用于大批量檢測中更具優(yōu)勢,但常規(guī)生化儀采用靜脈血進(jìn)行檢測,其檢驗(yàn)結(jié)果容易受到外界因素的影響而出現(xiàn)誤差,如采血不規(guī)范、采血穿刺部位不合理、多次重復(fù)采血等,加上檢測時(shí)間長且程序繁瑣,不適用于危重癥患者中,不能隨時(shí)進(jìn)行血糖檢測,應(yīng)用于緊急采血中,其檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性無法得到保證。

    快速血糖儀同常規(guī)生化儀相比,具有諸多優(yōu)勢,主要包括:(1)可提高搶救成功率:采用快速血糖儀進(jìn)行血糖檢測,能夠盡早發(fā)現(xiàn)低血糖情況,分析患者的昏迷原因,將高滲性昏迷、酮癥酸中毒昏迷進(jìn)行排除,無需重復(fù)檢測血糖,可在短時(shí)間內(nèi)得到準(zhǔn)確的診斷結(jié)果,便于盡早進(jìn)行后續(xù)治療,能夠提高危重癥患者的搶救時(shí)間,避免最佳治療時(shí)間被耽誤;(2)操作簡單:快速血糖儀的操作步驟少,執(zhí)行方便,可減少不必要的檢查及治療步驟[4,5]。針對出院的患者,教會其快速血糖儀的使用方法,無需入院進(jìn)行多次反復(fù)檢測,患者可以在家中隨時(shí)進(jìn)行血糖檢測,對自身血糖水平變化進(jìn)行了解,促使患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕;(3)可降低誤診率:快速血糖儀直接采集患者的手指末梢血,無需保持空腹?fàn)顟B(tài),可降低患者的不適感,且不需要處理血液標(biāo)本,具有較高的檢測準(zhǔn)確性,且獲得檢驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間較短,針對于危重癥患者而言,有利于臨床診斷和評估疾病,確定相應(yīng)的治療方案,避免患者病情加重,可有效減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

    本文數(shù)據(jù)顯示兩組的血糖檢測值對比相差不大,說明兩種檢驗(yàn)儀器的血糖檢測準(zhǔn)確性均較高;但是觀察組的檢測時(shí)間更短,更適合應(yīng)用于門急診中,優(yōu)勢更加明顯。

    總而言之,同常規(guī)生化儀相比較,在血糖檢測中,快速血糖儀不僅具有較高的檢驗(yàn)準(zhǔn)確性,且具有操作簡單、檢測時(shí)間短等優(yōu)勢。

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