硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療妊高癥的效果分析

劉文杰

【摘?要】 目的：分析硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療妊高癥的效果。方法：本文研究對象為妊高癥患者，研究例數(shù)一共60例，妊高癥患者均采取抽簽分組方式分為兩組，收取時間在2016年2月10日至2018年2月10日，分為觀察組一組（30例妊高癥患者）、對照組一組（30例妊高癥患者），分別實施硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療、常規(guī)治療，將兩組治療效果進行對比。結果：觀察組妊高癥患者圍產兒死亡率、胎兒窘迫率3.33%、胎盤早剝率6.67%，低于對照組患者（P<0.05）;用藥前觀察組妊高癥患者的平均動脈壓（145.12±1.15）mmHg與對照組無顯著差異，P>0.05;用藥后觀察組妊高癥患者的平均動脈壓（105.12±1.01）mmHg低于對照組患者（P<0.05）;觀察組妊高癥患者的總有效率93.33%高于對照組患者（P<0.05）。結論：通過對妊高癥患者實施硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療后，取得顯著的效果。

【關鍵詞】 硫酸鎂;酚妥拉明;硝苯地平;妊高癥

文章編號：WHR2019042059

妊娠期高血壓疾病是產科常見疾患，易對母嬰健康造成嚴重影響，實施一項有效的藥物治療十分重要[1]。因此，本次研究對硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療妊高癥的效果進行分析，見下文。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本文研究對象為妊高癥患者，研究例數(shù)一共60例，妊高癥患者均采取抽簽分組方式分為兩組，收取時間在2016年2月10日至2018年2月10日，分為觀察組一組（30例妊高癥患者）、對照組一組（30例妊高癥患者）。

觀察組30例妊高癥患者;年齡20～35歲，平均年齡（27.01±1.02）歲;其中輕度子癇前期患者10例、重度子癇前期患者20例。

對照組30例妊高癥患者;年齡21～35歲，平均年齡（27.11±1.15）歲;其中輕度子癇前期患者11例、重度子癇前期患者19例。

觀察組30例妊高癥患者、對照組30例妊高癥患者的各項資料對比，P>0.05，無顯著差異性。

1.2?方法

對照組30例均使用常規(guī)治療。

患者進行硫酸鎂治療，將25%硫酸鎂溶液16mL加入葡萄糖溶液中，給予患者靜脈滴注，在治療過程中，對患者血壓變化時刻進行觀察[2]，再對患者使用拉貝洛爾治療，將60mg拉貝洛爾加入5% 250mL葡萄糖注射液中，以2mg/min靜脈點滴，當患者血壓降至140/90mmHg時、改為口服100mg拉貝洛爾，直至分娩前。

再對患者采用降壓藥物，將患者治療效果詳細記錄。

觀察組30例均使用硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療。

硫酸鎂治療方式和對照組妊高癥患者相同，再實施硝苯地平口服治療、每次10mg、4次/d;再將酚妥拉明20mg溶于250mL葡萄糖溶液中，給予患者靜脈滴注，在患者治療過程中，對患者血壓進行觀察，再根據(jù)每位患者血壓變化，對藥物滴速、用藥劑量進行調整[3]。

1.3?觀察指標

對比對照組、觀察組兩組妊高癥患者的妊娠結局。

對比對照組、觀察組兩組妊高癥患者的平均動脈壓。

對比對照組、觀察組兩組妊高癥患者的總有效率。

1.4?統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理采取SPSS 25.0軟件，本次研究計數(shù)資料以（n，%）表示，以χ2檢驗;計量資料以（±s）表示，以t檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.1?對比妊娠結局

觀察組妊高癥患者圍產兒死亡率、胎兒窘迫率3.33%、胎盤早剝率6.67%，低于對照組患者（P<0.05）。見表1所示。

2.2?對比平均動脈壓

用藥前觀察組妊高癥患者的平均動脈壓（145.12±1.15）mmHg與對照組無顯著差異，P>0.05;用藥后觀察組妊高癥患者的平均動脈壓（105.12±1.01）mmHg低于對照組患者平均動脈壓（123.45±1.17）mmHg（P<0.05）。見表2所示。

2.3?對比總有效率

觀察組妊高癥患者的總有效率93.33%（顯效患者20例、有效患者8例、無效患者2例）高于對照組患者（P<0.05）。見表3所示。

3?討論

據(jù)相關研究顯示，妊高癥發(fā)病率近年來不斷增加，易對母嬰健康造成嚴重威脅，該疾病主要治療方式為減輕心臟負荷、解痙降壓，目前臨床中常采用硫酸鎂進行治療，該藥物具有對抗鈣離子作用，減少人體內鈣離子釋放，使人體骨骼肌松弛，從而達到降壓效果，但是由于多種因素影響，導致用藥效果不佳[4-5]。

在硫酸鎂治療基礎上，應用酚妥拉明和硝苯地平治療，能取得十分顯著的效果，硝苯地平為鈣離子拮抗劑，能擴張人體內小動脈，從而降低人體血壓，而酚妥拉明能擴張人體血管，從而使外周阻力降低，改善患者疾病[6-7]，聯(lián)合用藥與單一用藥相比，具有多種優(yōu)勢，能降低圍產兒死亡率、胎兒窘迫率、胎盤早剝率，降低人體平均動脈壓，提高總有效率，保障母嬰安全?，F(xiàn)如今，硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療已經(jīng)成為妊高癥患者首選治療方式，受到多數(shù)患者青睞，在臨床廣泛應用[8]。

經(jīng)研究表明，觀察組妊高癥患者圍產兒死亡率、胎兒窘迫率3.33%、胎盤早剝率6.67%低于對照組患者（P<0.05）;用藥前觀察組妊高癥患者的平均動脈壓（145.12±1.15）mmHg與對照組無顯著差異，P>0.05;用藥后觀察組妊高癥患者的平均動脈壓（105.12±1.01）mmHg低于對照組患者（P<0.05）;觀察組妊高癥患者的總有效率93.33%（顯效患者20例、有效患者8例、無效患者2例）高于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，通過對妊高癥患者實施硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療后，能取得顯著的效果。

參考文獻

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[2] 吳紅，劉東.肼苯噠嗪、洋地黃、氧療聯(lián)合治療對妊高癥并發(fā)心衰患者的心臟功能和血漿腦鈉肽、醛固酮的改善作用[J].川北醫(yī)學院學報，2018，33（03）：442-445.

[3] 趙志霞，王愛香，楊云，等.臨產時如何從治療及臨床護理上有效控制妊高癥的血壓[J].中國急救醫(yī)學，2017，37（z1）：281-282.

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[8] Ishihara O，Araki R，Kuwahara A，et al.Impact of frozen-thawed single-blastocyst transfer on maternal and neonatal outcome：An analysis of 277，042 single-embryo transfer cycles from 2008 to 2010 in Japan[J].Fertility and Sterility：Official Journal of the American Fertility Society，Pacific Coast Fertility Society，and the Canadian Fertility and Andrology Society，2014，101（01）：128-133.