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    牛、豬難產(chǎn)的助產(chǎn)方法分析

    2019-02-12 20:40:14施明初
    獸醫(yī)導(dǎo)刊 2019年22期
    關(guān)鍵詞:前肢母畜產(chǎn)道

    施明初

    (廣西賓陽縣大橋鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心,廣西賓陽 530408)

    1 難產(chǎn)的原因

    造成難產(chǎn)的原因是多方面的,但也不外是山于產(chǎn)畜的腹肌、子宮收縮力、產(chǎn)道和胎兒三要素之其中一個(gè)或多個(gè)因索的異常而引起的。

    1.1 產(chǎn)力異常

    產(chǎn)畜平時(shí)飼養(yǎng)水平有限而營(yíng)養(yǎng)不全面,或由于患有其它疾病,或臨產(chǎn)前使役、驅(qū)逐等原因,會(huì)使得母畜分娩時(shí)產(chǎn)力減弱。

    1.2 產(chǎn)道異常

    骨盆畸形,骨折,子宮頸、陰道或陰門的瘢痕、粘連等疾病或發(fā)育不良而造成產(chǎn)遵的狹窄或變形,都可能引起難產(chǎn)。特別對(duì)于初產(chǎn)母畜,配種年齡太小,也很容易發(fā)生產(chǎn)道狹窄而難產(chǎn)。

    1.3 胎兒異常

    因營(yíng)養(yǎng)水平不佳,飼料配合不合理(營(yíng)養(yǎng)成分過高或過低),中毒或其它不良因素應(yīng)激而造成胎兒畸形,胎兒過大或過小,死胎腐敗、膨脹,胎位(胎兒背部與母體背或腹的關(guān)系)、胎勢(shì)(胎兒各部分的關(guān)系)、胎向(胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系)不正都會(huì)導(dǎo)致胎兒難通過道而發(fā)生難產(chǎn)。

    2 難產(chǎn)的助產(chǎn)前準(zhǔn)備工作

    在通過全面的檢查診斷,確認(rèn)為難產(chǎn)后,就應(yīng)及時(shí)做好助產(chǎn)前的準(zhǔn)備工作。

    2.1 思想上的準(zhǔn)備

    (1)助產(chǎn)是一項(xiàng)耐心而又細(xì)致的工作,既要膽大又要心細(xì),對(duì)于一些重度難產(chǎn)的助產(chǎn),需要有較大的氣力和較長(zhǎng)的時(shí)間,特別是一些截胎術(shù)和劑腹產(chǎn),有時(shí)要特續(xù)數(shù)小時(shí)到一天不等。因此,在工作中要有信心和毅力,較大難度的助產(chǎn)要多人合作并在助產(chǎn)過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程,嚴(yán)防造成失誤和繼發(fā)感染。

    (2)由于胎兒異常時(shí),應(yīng)盡可能把胎兒推回子官內(nèi),進(jìn)桿胎位、胎勢(shì)、胎向的糾正后,再拉出胎兒。

    (3)助產(chǎn)手術(shù)時(shí),一般應(yīng)先用手工,避免造成不必要的損傷,在人工不能完成的情況下,再配合產(chǎn)科器械。在使用器械時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)使用方法,不要造成產(chǎn)道損傷感染。

    (4)嚴(yán)格的消霉和潤(rùn)滑措施。 術(shù)者的手指甲必須先剪短、磨平,用肥皂水洗手并用0.1%的高錳酸鉀溶液或雷佛奴爾溶液消毒,再用植物油或石蠟油潤(rùn)滑。各種手術(shù)用具、器械要高溫消毒后再用,產(chǎn)畜外陰也要用消毒液清洗。

    (5)術(shù)后要做好細(xì)致的消毒預(yù)防工作,防感染。對(duì)產(chǎn)后不良(可能死亡或必須屠宰)的產(chǎn)畜或子畜不能用具有刺激性或異味的藥物。

    2.2 產(chǎn)畜的保定及器械的準(zhǔn)備

    2.2.1 場(chǎng)地的選擇、產(chǎn)畜的保定

    對(duì)牛、 豬的功產(chǎn),原則上應(yīng)在寬敞明亮的暖和的室內(nèi)進(jìn)行,但實(shí)際上農(nóng)村環(huán)境可能不具備這樣的條件,應(yīng)就地選擇干凈、適合保定的地方。

    2.2.2 助產(chǎn)手術(shù)器械的準(zhǔn)備

    (1)產(chǎn)科繩 一般使用1~4條,用來矯正及拉出異常的眙兒,一般使用柔韌的繩子,用時(shí)作單結(jié)或活結(jié)。

    (2)產(chǎn)科繩導(dǎo) 在產(chǎn)科繩不能套在胎需部位時(shí),可作產(chǎn)科系于繩導(dǎo)一端,在所需套縛的部位而固定其上。

    (3)產(chǎn)科鉤 用來鉤住胎兒牽引。有單鉤、眼鉤、復(fù)鉤等。

    (4)產(chǎn)科梃 用來把異常胎兒推回子宮,矯正后再拉出。

    (5)產(chǎn)科鉗 用來鉗夾胎兒胎頭,苒拉出胎兒。

    (6)隱刀刃 刀刃手藏于刀鞘胎兒,帶入產(chǎn)道后再開,用來肢解胎兒。

    (7)產(chǎn)科刀 用來肢解胎兒。

    (8)指刀系在食指上,帶入產(chǎn)道,肢解胎兒。

    2.3 產(chǎn)畜的檢查

    待保定好產(chǎn)畜后,對(duì)外陰、術(shù)者手、產(chǎn)道進(jìn)行消毒后,再對(duì)產(chǎn)畜進(jìn)行全面檢查。

    2.3.1 臨床檢查

    (1)產(chǎn)畜的全身狀況檢查 主要檢查體溫(正常情況下豬38.5~39.5℃,水牛36.0~38.5℃,黃牛7.5~39.5℃),脈搏(正常豬 60~80 次 /min,黃牛 10~30 次 /min,水牛 30~50 次 /min,黃牛10~30次/min)。根據(jù)產(chǎn)畜的精神狀況、站立姿勢(shì)及努責(zé)等全身狀況,判斷孕畜的難產(chǎn)輕重程度。

    (2)產(chǎn)道及胎兒的檢查:

    ①陰戶 查看陰門及尾根兩膀的薦韌帶是否松馳,乳頭(豬主要看前面兩對(duì))是否能擠出初乳,如能準(zhǔn)確掌握受孕時(shí)間,可根據(jù)妊娠期(一般豬112~116d,平均數(shù)114d。南方地區(qū)的水牛284~365d,平均數(shù)313d。黃牛276~290d,平均數(shù) 282d)來判斷產(chǎn)期是否已到或超期多長(zhǎng),沒有掌握受孕時(shí)間就可根據(jù)初乳(可擠出),骨及陰門擴(kuò)張情況來判斷。

    ②陰道檢查 陰道潤(rùn)滑程度(陰道干燥可灌花生油或石蠟油),粘膜是否有粘連,子宮頸的打張程度,骨盆的大小等。

    ③胎位、胎向及胎勢(shì)的判斷 胎頭向著產(chǎn)道為正生,臀尾向著產(chǎn)道為倒生。難產(chǎn)胎位有正生下位,倒生下位,倒生側(cè)位;胎向有腹部前置橫向,背部前置橫向,腹部前置豎向;胎勢(shì)有正生時(shí)的應(yīng)頸側(cè)彎,腕關(guān)節(jié)屈曲,側(cè)生時(shí)的髖關(guān)節(jié)屈曲及跗關(guān)節(jié)屈曲等。

    ④胎兒生死的判斷 胎膜未破時(shí),通過胎膜間接進(jìn)行觸摸;胎膜己破時(shí),直接觸摸胎兒前面部位進(jìn)行判斷。正生時(shí),手指伸入胎兒口內(nèi)或壓追眼球或拉前肢,以感知是活動(dòng);倒生時(shí),手伸入胎兒肛門或拉后肢是否活動(dòng)。注意到有時(shí)胎兒較弱,需要耐心細(xì)致的多力面檢查判斷。司根據(jù)胎兒的生死情況,選擇適合的助產(chǎn)方法,盡量提高胎兒和母畜的成活率。

    3 常見的難產(chǎn)及助產(chǎn)方法

    3.1 農(nóng)村養(yǎng)殖生產(chǎn)中幾例常見的牛、豬難產(chǎn)及助產(chǎn)

    3.1.1 產(chǎn)力不足(子宮肌和腹收縮力不足) 由于農(nóng)村飼養(yǎng)管理水平有限,產(chǎn)畜營(yíng)養(yǎng)不足,環(huán)境差造成疾病或使役等原因很容易造成這方面難產(chǎn)。對(duì)于這方面難產(chǎn)的助產(chǎn)也是比較容易的,首先通過詢問病史及平時(shí)的飼養(yǎng)管理情況后,對(duì)產(chǎn)畜作全面的檢查和胎兒的胎勢(shì)、胎位、胎向的檢查,以及受孕時(shí)間,預(yù)產(chǎn)期的估算,在確定是由于母畜產(chǎn)力不足而無其它異常時(shí),可肌注催產(chǎn)素(按實(shí)際說明用量),待藥物產(chǎn)生作用后,用手拉胎兒前肢(倒生時(shí)拉后肢)隨著產(chǎn)畜的收縮力,緩慢地將胎兒拉出。這方面的難產(chǎn),在母豬是較為常見的。曾見一例母水牛,在胎兒頭和前肢部分已伸出陰門外,胎膜未破,由于產(chǎn)力不足,胎兒長(zhǎng)時(shí)間不見產(chǎn)出,這時(shí)候采取人工破膜后,用手拉胎兒兩前肢,隨母畜陣縮力拉出胎兒。

    3.1.2 產(chǎn)道狹窄 主要由于子宮頸狹窄,特別對(duì)于初產(chǎn)母畜易發(fā)生。產(chǎn)期已到,用產(chǎn)科繩系住前肢(倒生時(shí)系后肢),灌入植物油或石蠟油,隨母畜的努責(zé),逐漸加力牽拉出胎兒。困難較大時(shí),可先灌入溶有土霉素5~10g,或5~ 10%的可卡因注射宮頸,用手?jǐn)U張宮頸后張行拉出胎兒。在胎兒已死亡,上述方法無效時(shí),可采用宮頸切開術(shù)。

    3.1.3 胎兒過大 對(duì)于胎兒過大難產(chǎn),主要通過對(duì)產(chǎn)道灌潤(rùn)滑劑,強(qiáng)行拉出胎兒,在拉出胎兒時(shí)注意保護(hù)產(chǎn)畜外陰,防止外陰撕裂。生產(chǎn)中常見到豬的難產(chǎn),往往是因前面一頭或幾頭過大,在拉出前面一頭或幾頭胎兒后停留片刻,后面的胎兒可能會(huì)隨母豬的陣縮而自然排出。在胎兒過大而已死亡,強(qiáng)拉無法解決,應(yīng)考慮截胎術(shù)。

    3.1.4 頭頸側(cè)彎 常見胎兒前肢一長(zhǎng)一短伸出,觸摸到胎兒的頭頸。助產(chǎn)時(shí),用繩子系住前肢,一手按住胎兒眼眶或下頜,用手或產(chǎn)科梃項(xiàng)住胎兒胸部,盡力把胎兒推回子宮,用手拉正胎兒,再?gòu)?qiáng)行拉出。

    3.1.5 頭頸下彎 陰門外看不見胎兒蹄部或僅見蹄尖,產(chǎn)道可摸到前置的胎兒額部或頂部。助產(chǎn)時(shí),用手伸到胎兒下領(lǐng)下面,用力將頭上抬,可嬌正?;蛴卯a(chǎn)科梃頂在胎兒頸部與前肢之間,一手拉住胎兒眼眶下頒,用力將胎兒推回子宮內(nèi),另一手矯正胎頭,再拉出胎兒。

    3.1.6 肩部前置(肩關(guān)節(jié)屈曲) 陰門外見一前蹄及胎兒唇部(一側(cè)肩關(guān)節(jié)屈曲)或不見前蹄(兩側(cè)肩關(guān)節(jié)屈曲),產(chǎn)道檢查見肩關(guān)節(jié)屈曲而頭正常。助產(chǎn)時(shí),在胎兒進(jìn)入骨盆不深時(shí),一手伸入并握住膊部牽拉,變成腕關(guān)節(jié)屈曲,再用繩系住蹄部,用力將胎兒拉回子宮,再拉正屈曲的前肢,同法矯正另一側(cè)。在屈曲程度太深時(shí),無法嬌正時(shí),可采取截除異常的前肢后,再拉出胎兒。

    3.2 其它常用的助產(chǎn)方法

    3.2.1 胎兒橫向或豎向(背部或腹部前置) 助產(chǎn)時(shí)在子宮頸口附近握住胎兒的任何一肢或頭部,在產(chǎn)科梃的輔助下,推其一端,拉其一端,使成為上位或下位。上位時(shí),即可拉出,下位時(shí)按胎兒下位矯正后拉出。

    3.2.2 胎兒下位(腹部向上) 正生或倒生下位,都是在胎兒兩肢間橫夾一短棒并用繩將木棒與胎兒縛在一起,然后扭轉(zhuǎn)棒胎兒縱軸轉(zhuǎn)動(dòng),待矯正后拉出。

    3.2.3 剖腹產(chǎn) 牛、豬難產(chǎn)時(shí),腧兒仍活著,經(jīng)過其它方法不能取出胎兒,為了保存產(chǎn)畜及胎兒的安全,須進(jìn)行制腹產(chǎn)。

    4 產(chǎn)后的護(hù)理工作

    通過助產(chǎn),胎兒產(chǎn)出后,由子產(chǎn)畜經(jīng)過持久而強(qiáng)烈的努責(zé),已消耗很大的能量。因此,在助產(chǎn)工作完成后,必須加強(qiáng)對(duì)母畜和仔畜的護(hù)理。

    (1)胎兒產(chǎn)出后,仔畜活著的馬上用干凈布拭擦全身,放到干凈的墊草上。

    (2)助產(chǎn)完成后0.5h左右,把幾只生雞蛋放到滋和的米粥中喂給母畜,對(duì)體質(zhì)較弱的母畜,必要時(shí)用葡萄糖液和維生素等靜滴補(bǔ)液,增強(qiáng)能量和營(yíng)養(yǎng)。

    (3)抗菌消炎。為了防止繼發(fā)感染,助產(chǎn)完成后,待胎衣排出后往子宮灌注適量抗菌素稀釋液或用抗菌素拭擦子宮,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理,注意觀察母畜的產(chǎn)后情況變化,如有異常,及時(shí)處理。

    5 結(jié)果分析

    通過對(duì)農(nóng)村養(yǎng)殖中的牛、豬常見難產(chǎn)原因的分橋以及助產(chǎn)方法的總結(jié),我們可以清楚地認(rèn)識(shí)到,難產(chǎn)僅造成仔畜死亡,而且會(huì)影響母畜的生產(chǎn)力,甚至死亡;特別對(duì)于個(gè)體農(nóng)戶的養(yǎng)殖,可能會(huì)造成較大損失。因此,我們?cè)诮窈蟮酿B(yǎng)殖生產(chǎn)中,不但要采取適當(dāng)措施積極預(yù)防難產(chǎn)的發(fā)生,而且在難產(chǎn)發(fā)生時(shí)應(yīng)及時(shí)診斷并采取有效的助產(chǎn)方法及時(shí)準(zhǔn)確救助。

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