河南省駐馬店市中心醫(yī)院(463000)王寧
1.1 基本資料 本文數(shù)據(jù)資料源于2015年8月~2017年11月本院收入并實(shí)行治療及護(hù)理的70例ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者,實(shí)行分組時(shí)參考護(hù)理方法差異性,每組35例,參照組男18例,女17例,年齡22~72歲,平均(43.76±5.46)歲;實(shí)驗(yàn)組男19例,女16例,年齡21~71歲,平均(43.75±5.48)歲。比較和分析參照組以及實(shí)驗(yàn)組ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者基礎(chǔ)資料,P>0.05,未體現(xiàn)數(shù)據(jù)間明顯數(shù)值差異。70例ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者及家屬都知曉本研究內(nèi)容,報(bào)告至醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)后獲得批準(zhǔn)和允許。
1.2 方法 常規(guī)護(hù)理方法用于參照組ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者,對(duì)患者開展二便護(hù)理干預(yù)、疼痛護(hù)理干預(yù)、飲食護(hù)理干預(yù)等。常規(guī)護(hù)理方法聯(lián)合人文關(guān)懷護(hù)理方法用于實(shí)驗(yàn)組ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者,①對(duì)患者開展心理護(hù)理:以患者為中心,給予患者充分尊重,加強(qiáng)和患者之間的交談,對(duì)患者的焦慮、恐懼等不良心理進(jìn)行安撫,給予一定的鼓勵(lì),提升患者的配合度,提升患者治療信心。②對(duì)患者開展病情觀察護(hù)理:嚴(yán)密關(guān)注患者的血壓水平、心率改變、體溫高低、呼吸變化等,對(duì)呼吸機(jī)參數(shù)進(jìn)行使用調(diào)節(jié)。開展護(hù)理操作的過程中保證無菌操作,將感染幾率降低。③對(duì)患者開展氣道護(hù)理:對(duì)氣囊漏氣與否進(jìn)行檢查,將氣囊實(shí)施放氣前,先清除患者的鼻腔、口腔、氣道中相關(guān)分泌物,防止出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象。對(duì)患者開展氣道濕化之前,對(duì)患者補(bǔ)充體液,將痰痂形成情況減少。④對(duì)患者開展?fàn)I養(yǎng)支持護(hù)理:當(dāng)患者生命體征穩(wěn)定之后開展腸胃營養(yǎng)支持,并選取含蛋白較高、含維生素較高的營養(yǎng)液,對(duì)患者進(jìn)行營養(yǎng)液輸注的過程中,適宜調(diào)節(jié)輸液速率,并將營養(yǎng)液的溫度調(diào)節(jié)到38℃~40℃。
1.3 指標(biāo)觀察 ①記錄并統(tǒng)計(jì)參照組及實(shí)驗(yàn)組ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者的配合總計(jì)率,配合:患者可以保持安靜,對(duì)相關(guān)操作比較配合,對(duì)機(jī)械通氣治療比較配合;一般配合:患者保持輕度激動(dòng),護(hù)理工作人員給予患者多次的口頭指導(dǎo)后才可以使其保持安靜;不配合:患者比較激動(dòng),護(hù)理工作人員給予患者多次的口頭指導(dǎo)后也不愿意保持配合,且存在拔掉導(dǎo)管的傾向。②記錄并統(tǒng)計(jì)參照組及實(shí)驗(yàn)組ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者的護(hù)理滿意總計(jì)率,采取自行設(shè)計(jì)的滿意調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)用SPSS21.0處理,配合總計(jì)率、護(hù)理滿意總計(jì)率用例數(shù)(n)或率(%)表示,開展卡方檢驗(yàn),P<0.05,證實(shí)數(shù)據(jù)間研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 對(duì)比和分析兩組ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者的配合總計(jì)率 實(shí)驗(yàn)組ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者配合總計(jì)率94.29%,與參照組的68.57%分析并比較,P<0.05。
2.2 對(duì)比和分析兩組ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者的護(hù)理滿意總計(jì)率 實(shí)驗(yàn)組ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者的護(hù)理滿意總計(jì)率為97.14%,與參照組的80.00%分析并比較,P<0.05。
呼吸衰竭患者會(huì)出現(xiàn)缺氧或二氧化碳潴留等相關(guān)臨床癥狀和體征,而呼吸衰竭可影響到其他器官以及組織代謝[1]。呼吸衰竭的有效治療措施之一是對(duì)此類患者實(shí)施機(jī)械通氣,機(jī)械通氣能夠顯著改善此類患者的缺氧或二氧化碳潴留現(xiàn)象。在機(jī)械通氣治療過程中,護(hù)理干預(yù)有助于減少相關(guān)并發(fā)癥,提高護(hù)理治療效果[2]。人文關(guān)懷護(hù)理是將患者看成護(hù)理服務(wù)的中心并對(duì)其開展護(hù)理干預(yù),而且,需要強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷的重要性,在對(duì)患者開展護(hù)理服務(wù)的同時(shí),需要尊重和關(guān)愛患者的思想、心理及機(jī)體健康等多個(gè)方面,給予一定的關(guān)懷和愛護(hù),為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。本文相關(guān)數(shù)據(jù)體現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者的配合總計(jì)率和參照組患者數(shù)值對(duì)比明顯更高,P<0.05,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意總計(jì)率和參照組患者數(shù)值對(duì)比明顯更高,P<0.05。展示人文關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用于ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者中的可行之處。
綜上所述,在ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者中采取人文關(guān)懷護(hù)理體現(xiàn)出良好的應(yīng)用效果,可以將ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者的護(hù)理配合情況提升,并增加ICU呼吸衰竭機(jī)械通氣患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意狀況,呈現(xiàn)出較高的臨床價(jià)值。