護理管理在醫(yī)院感染控制方面中的應(yīng)用價值研究

河南省長葛市人民醫(yī)院（461500）王鳴

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年1～12月收治的85例住院患者設(shè)為對照組，將2017年1～12月收治的85例住院患者設(shè)為試驗組。對照組中，男46例，女39例，年齡24～72歲，平均（48.33±5.12）歲，住院時間9～36d，平均（18.63±3.11）d。試驗組中，男44例，女41例，年齡23～75歲，平均（48.10±5.09）歲，住院時間11～35d，平均（19.02±3.03）d。兩組患者的一般資料（如性別、年齡、住院時間等）比較差異不顯著（P>0.05），具有研究意義。本研究在獲取患者及其家屬知情、同意的前提下開展。

1.2 方法 制定護理管理方案，自2017年1月應(yīng)用于臨床護理工作中，具體管理措施包括：①加強護理人員醫(yī)院感染控制思想建設(shè)：通過召開會議或?qū)ｎ}講座的形式，向護理人員普及醫(yī)院感染相關(guān)知識，包括發(fā)生機制、危害等，增強護理人員的醫(yī)院感染控制意識。②建立護理管理制度：制定三級護理管理制度，一級管理由護士長負責(zé)，管理內(nèi)容為督促、落實消毒隔離制度。二級管理由包括護士長在內(nèi)的護理質(zhì)量監(jiān)控小組負責(zé)，組內(nèi)2名成員每周到各個科室進行現(xiàn)場檢查，及時支持存在的問題，并給予指導(dǎo)和建議。三級管理由責(zé)任護士負責(zé)，責(zé)任護士在對患者實施臨床護理的過程中，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，不能處理的問題及時記錄、上報，科室針對問題展開討論，尋找解決對策。③嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度：手是醫(yī)院感染的主要傳播媒介。督促護理人員自覺、正確洗手，提高護理人員洗手依從性，阻斷醫(yī)院感染的重要傳播媒介。④加強護理人員崗前培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)：在護理人員上崗前進行醫(yī)院感染專項培訓(xùn)，加強護理人員對預(yù)防醫(yī)院感染重要性的認識。從事崗位工作期間，科室定期針對不同工作能力的護理人員展開針對性醫(yī)院感染控制繼續(xù)教育，使每名護理人員均具備感染控制意識和合適水平的感染控制能力。

1.3 觀察指標(biāo) 比較試驗組、對照組住院治療期間的醫(yī)院感染發(fā)生率和對我院護理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，計量資料采用（）描述，計數(shù)資料采用（n,%）描述，資料差異檢驗分別應(yīng)用t和卡方（x2），P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率比較 試驗組患者住院治療期間，共1例患者發(fā)生醫(yī)院感染，發(fā)生率為1.18%（1/85）。對照組患者住院治療期間，共7例患者發(fā)生醫(yī)院感染，發(fā)生率為8.24%（7/85）。兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率比較存在的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.722；P=0.030）。

2.2 兩組護理滿意度比較 統(tǒng)計結(jié)果顯示試驗組患者的護理滿意度（96.47%）明顯高于對照組（88.24%）（P<0.05）。

3 討論

近年來，越來越多的學(xué)者開始認識到護理在醫(yī)院感染控制中的作用，并通過加強護理管理提高護理質(zhì)量，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，采取的護理管理措施存在一定程度的差異，獲得的應(yīng)用效果也存在差異[1][2]。我院結(jié)合實踐經(jīng)驗和院內(nèi)實際情況制定護理管理方案，分析護理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用價值發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用后1年間收治患者（試驗組）的醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于應(yīng)用前1年收治的患者（對照組）。調(diào)查兩組患者對我院護理工作的滿意度發(fā)現(xiàn)，試驗組患者的護理滿意度為96.47%，明顯高于對照組患者的88.24%。根據(jù)上述研究結(jié)果得出，實施護理管理能夠有效提高護理工作質(zhì)量，降低住院患者醫(yī)院感染發(fā)生率。分析護理管理在醫(yī)院感染控制中發(fā)揮的作用機制為：①護理管理對護理工作職責(zé)進行明確劃分，確保每項護理工作能夠有效落實，保障護理服務(wù)質(zhì)量；②護理管理能夠加強護理人員的醫(yī)院感染控制意識，同時從思想和行為上限制護理人員對醫(yī)院感染具有促進作用的操作；③通過崗前培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)能夠不斷提高護理人員職業(yè)技能水平，促使護理人員能夠嚴格按照制度和規(guī)定對患者實施護理服務(wù)，從而減少護理過程中風(fēng)險事件的發(fā)生。

綜上所述，本研究得出實施護理管理，不僅能夠保障臨床護理工作質(zhì)量，且能夠有效降低住院患者的醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險，在保障患者住院治療安全中發(fā)揮著重要作用，具有實踐必要性。