眼底激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床護理干預(yù)

朱寶絲

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

糖尿病是臨床上較為常見的慢性疾病，隨著人們生活水平的提高和生活方式變化等多種因素的變化，近些年來糖尿病的發(fā)病率逐漸升高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命健康安全，臨床研究證實，糖尿病的發(fā)展進程相對緩慢，但是是多種疾病發(fā)生的誘因，而并發(fā)癥的發(fā)生也是患者死亡的主要原因。視網(wǎng)膜病變是糖尿病的常見并發(fā)癥，致盲性極高，需及時采用高效安全的治療方案；然而隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與進步，研究證實，護理措施和過程也是影響疾病恢復(fù)和預(yù)后的重要因素。本文著重就護理干預(yù)的效果進行探討分析，研究結(jié)果詳見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地選取我院于2017年1月至2018年2月期間收治的視網(wǎng)膜病變患者100例，按照隨機分配分為對照組和觀察組，對比兩組患者的基本病歷和情況P＞0.05無明顯統(tǒng)計學(xué)差異，有效防止其他因素影響最終實驗結(jié)果。

1.2 臨床病例入選原則

（1）兩組患者均具有三年及以上的糖尿病史，病情控制良好，并無其他嚴(yán)重的并發(fā)疾病：（2）排除其他原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜病變；（3）兩組患者均無相關(guān)的治療禁忌癥；（4）本研究開展征得醫(yī)院和患者雙方的同意。

1.3 護理方法

兩組患者均采用眼底激光治療，術(shù)前進行全面的檢查，綜合掌握患者的病情情況，確定患者的身體狀態(tài)適合進行手術(shù)治療；對照組在治療過程中實施常規(guī)護理方案，觀察組在此基礎(chǔ)上加強護理干預(yù)，主要分為手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后三個階段；手術(shù)前做好徹底全面的檢查，判斷良好合適的手術(shù)時機和方式，同時要加強對患者的健康教育和心理護理，根據(jù)患者的知識文化水平，選擇不同的方式，目的在于讓患者了解治療的效果及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，做好心理疏導(dǎo)工作，盡量減少患者的心理壓力，緩解患者的緊張、恐懼情緒，保持良好的心態(tài)；手術(shù)中先要協(xié)助好患者調(diào)整舒適的手術(shù)體位，激光治療的時間可能較長，同時叮囑患者不可隨意轉(zhuǎn)動眼珠，以免誤傷其他組織；同時監(jiān)測好患者手術(shù)過程中的各項生命體征，有效保障手術(shù)順利進行和患者的生命安全；手術(shù)后加強患者的眼部護理，防止患者受到強光刺激，叮囑患者不要進行劇烈的眼部活動，按時休息注意保養(yǎng)；加強患者的飲食護理，在保障營養(yǎng)均衡的情況，禁止食用刺激性食物；加強對患者的用藥安全指導(dǎo)，定期幫助滴抗生素類藥物，防治眼部感染，在整個后期恢復(fù)過程中護理人員也要注意患者的心理和情緒變化。

1.4 觀察項目和指標(biāo)

護理后比較兩組患者的治療情況，分為顯效、有效和無效三個級別，以治療總有效率為觀察指標(biāo)；比較兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗中計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；計數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗；P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較常見的不良反應(yīng)有疼痛、視力下降、惡心嘔吐等；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4.0%，對照組患者發(fā)生率為10.0%；兩組進行比較有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

本研究實驗數(shù)據(jù)證實，加強護理干預(yù)有利于糖尿病視網(wǎng)膜病變疾病的治療，能夠明顯提高激光治療的效果和安全性，有利于患者病情的U恢復(fù)和預(yù)后改善，具有極高的臨床應(yīng)用價值。

在常規(guī)護理基礎(chǔ)上強化的干預(yù)措施更加全面、科學(xué)，能夠從多方面減少其他因素對手術(shù)及病情的影響，而且改變了原有的護理模式，形成了以患者為中心的護理模式，更加突出了以人為本的護理理念；但是整個護理過程中也存在較多的問題，需要耗費較多的人力資源和醫(yī)療資源，而我國人口眾多，醫(yī)療人員和患者的人口比例嚴(yán)重失衡，要想在臨床上廣泛實施強化后的護理方案并非易事。盡管如此，加強臨床護理干預(yù)仍是未來大勢所趨，效果極為顯著。