圍手術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)不孕癥患者實(shí)施人工授精手術(shù)不良心理的影響分析

朱福梅，祝利華

（新疆烏魯木齊市婦幼保健院輔助生殖科，新疆 烏魯木齊 830001）

不孕癥是臨床婦產(chǎn)科的常見疾病，其病因診斷依次為：排卵障礙、精液異常、輸卵管異常等。受傳統(tǒng)觀念的影響，不孕癥患者承受著較大的心理壓力，容易出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁等不良情緒，嚴(yán)重影響再次受孕及生活質(zhì)量[1]。而人工授精技術(shù)的應(yīng)用，為諸多不孕癥患者帶來了福音，但手術(shù)操作仍然不同程度影響患者的心理，所以，圍術(shù)期加強(qiáng)科學(xué)的干預(yù)措施意義重大。實(shí)驗(yàn)選取300例不孕癥患者進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取300例不孕癥患者，將其隨機(jī)均分并設(shè)組，150例患者設(shè)定為觀察組，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，年齡分布范圍：22～38歲，平均（29.84±0.31）歲，不孕時(shí)間分布范圍：1～4年，平均（2.56±0.14）年，150例患者設(shè)定為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，年齡分布范圍：23～39歲，平均（29.96±0.29）歲，不孕時(shí)間分布范圍：1～5年，平均（2.64±0.15）年，2組不孕癥患者均符合人工授精手術(shù)指征，其基本資料可比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理干預(yù)：實(shí)施人工授精手術(shù)前，了解患者的心理狀態(tài)，針對(duì)性干預(yù)，同時(shí)為患者講解人工授精手術(shù)的治療過程，促使患者以良好的心態(tài)積極配合，有利于提升受孕幾率。

觀察組：心理護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容包括：①心理疏導(dǎo)?；颊呷朐汉?，護(hù)理人員主動(dòng)接待，多增進(jìn)與患者之間的溝通，同時(shí)給予更多的尊重和理解。結(jié)合患者性格特征，實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)。②心理健康教育，通過發(fā)放宣傳手冊、面對(duì)面講解等形式，向患者講解人工授精手術(shù)的治療過程，及手術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。促使患者對(duì)人工授精手術(shù)有更多的了解，避免盲目加劇心理負(fù)擔(dān)，從而提高臨床配合度[2]。③放松療法：指導(dǎo)患者每天進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練，以減輕焦慮、抑郁等不良情緒。此外，為患者播放舒緩的音樂，轉(zhuǎn)移其注意力，從而減輕心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

分別采用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表評(píng)估患者不良情緒嚴(yán)重程度，兩種量表的臨床分界值均為50分，得分越低，說明患者焦慮、抑郁情緒越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用（SPSS 20.0）軟件分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)表示，組間差異檢驗(yàn)分別為t和x2，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判斷標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2 結(jié) 果

對(duì)各組人工授精手術(shù)患者實(shí)施不同干預(yù)措施，分析其SAS評(píng)分和SDS評(píng)分，結(jié)果顯示：觀察組的各項(xiàng)評(píng)分均較對(duì)照組低，其中觀察組的SAS評(píng)分為（40.12±0.31）分，SDS評(píng)分為（42.19±0.29）分，對(duì)照組的SAS評(píng)分為（48.13±0.34）分，SDS評(píng)分為（49.87±0.27）分，t=8.554、9.067,差異顯著且經(jīng)檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)階段，受多種因素的影響，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生率明顯升高，其中最常見的是不當(dāng)避孕和多次流產(chǎn)。受傳統(tǒng)觀念的影響，對(duì)不孕癥患者心理造成不利影響，即使實(shí)施人工授精手術(shù)治療，患者同樣存在不同程度的不良情緒[3]。心理干預(yù)屬于一種有效調(diào)整不良心理的干預(yù)措施，實(shí)驗(yàn)將其應(yīng)用于觀察組不孕癥患者中，取得了不錯(cuò)的效果。通過心理疏導(dǎo)、心理健康宣教及放松療法干預(yù)，幫助調(diào)節(jié)人工授精手術(shù)實(shí)施過程中患者存在的不良情緒，使其以良好、健康的心態(tài)積極配合臨床。結(jié)合研究結(jié)果顯示：觀察組的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分，分別與對(duì)照組相比，數(shù)據(jù)組間差異顯著，觀察組的各項(xiàng)評(píng)分均較對(duì)照組低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)說明：心理護(hù)理干預(yù)實(shí)施于不孕癥患者接受人工授精手術(shù)治療中，對(duì)調(diào)節(jié)患者不良心理有積極分作用。

綜上，臨床上實(shí)施人工授精手術(shù)治療不孕癥的同時(shí)，于圍術(shù)期為患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可有效緩解患者的不良心理，從而增加受孕幾率。