趙 聰
(河南省人民醫(yī)院產(chǎn)科 鄭州大學(xué)人民醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中由于精神高度緊張、勞累,分娩后胎盤剝離、宮縮乏力,軟產(chǎn)道損傷等都可能導(dǎo)致產(chǎn)后產(chǎn)后出血,同時也是產(chǎn)婦致死的主要成因。對此,為減少產(chǎn)婦疼痛感與出血,我院采取舒適護理方案提供高質(zhì)量的護理服務(wù),效果顯著,現(xiàn)報告如下。
以我院2018年12月--2019年1月接收的110例產(chǎn)婦為研究對象,隨機分為研究組與對照組,各55例。研究組產(chǎn)婦年齡在23--35歲之間,平均年齡(29.80±2.14)歲,孕周在37--42周。對照組產(chǎn)婦年齡在24--36歲之間,平均年齡(40.01±0.8)歲,孕周在36--40周。兩組患者為首次分娩,自然分娩,患者在年齡、身高、學(xué)歷等一般資料比較上無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
對照組采取常規(guī)護理方法。研究組基于常規(guī)護理方法上采取舒適護理,具體過程為:第一,由于產(chǎn)婦為首次生產(chǎn)精神緊張、焦慮,且身體方面產(chǎn)生不適,出血和疼痛使產(chǎn)婦心力憔悴,舒適性不高。對此,護理人員主動與產(chǎn)婦交流,幫助轉(zhuǎn)移注意力,引導(dǎo)產(chǎn)婦保持舒適的體位放松,在產(chǎn)婦腹部、腰部、兩膝之間放軟墊,盡可能的提高產(chǎn)婦舒適性。很多產(chǎn)婦分娩后3d內(nèi)出現(xiàn)粘液、壞死內(nèi)膜組織的血性惡露,此時護理人員按摩產(chǎn)婦腹部幫助排出惡露。告知產(chǎn)婦大小便后要用溫水清潔。第二,針對產(chǎn)婦不同的心理情緒,護理人員通過與產(chǎn)婦交流告知產(chǎn)婦心理波動屬于正?,F(xiàn)象,同時引導(dǎo)患者保持樂觀、放松心情。產(chǎn)婦不良心理問題不利于子宮收縮、乳汁分泌,增加產(chǎn)后出血率。據(jù)統(tǒng)計,70%產(chǎn)婦在分娩后一周出現(xiàn)消極情緒。對此,護理人員密切觀察產(chǎn)婦狀態(tài)并實施心理引導(dǎo),主動與產(chǎn)婦溝通并告知家屬多陪伴,有助于增加產(chǎn)婦心理舒適性,幫助康復(fù)。第三,護理人員為產(chǎn)婦提供干凈整潔、舒適的環(huán)境,有利于緩解產(chǎn)婦消極情緒。護理人員端正態(tài)度,保持微笑,盡可能滿足產(chǎn)婦要求。為產(chǎn)婦和家屬介紹醫(yī)院環(huán)境、功能,拉近產(chǎn)婦對醫(yī)院的親近感。每天清潔病房、消毒、通風(fēng),提高產(chǎn)婦居住舒適性。
比較兩組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度,其中包含環(huán)境、生理、心理舒適性。比較兩組患者疼痛耐受性與產(chǎn)后出血率。
本研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)由SPSS19.0軟件包進行檢驗,計數(shù)資料表示為(n,%),利用x2對其加以檢驗,計量資料表示為(±s),利用t值對其加以檢驗。若兩組患者數(shù)據(jù)經(jīng)對比后P<0.05,表明存在統(tǒng)計學(xué)差異。
研究組產(chǎn)婦非常滿意50例,滿意5例,不滿意0例,總滿意度為100%。對照組產(chǎn)婦非常滿意45例,滿意7例,不滿意3例,總滿意度為94.55%。研究組護理滿意度優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率,研究組產(chǎn)后出血1例,沒有發(fā)生出血54例,總出血發(fā)生率為1.81%。對照組產(chǎn)后出血9例,沒有發(fā)生出血46例,總出血發(fā)生率為16.36%,研究組產(chǎn)后出血率低于對照組。研究組產(chǎn)婦疼痛耐受力為94%,對照組為77%,研究組高于對照組。
產(chǎn)婦生產(chǎn)后無論是在生理或是心理均會發(fā)生較大變化,帶給產(chǎn)婦不適,產(chǎn)婦情緒較差,緊張、焦慮、恐懼,進一步增加產(chǎn)后出血率與疼痛感,不利于產(chǎn)婦身體康復(fù)。對此,護理工作發(fā)揮了重要作用,我院實施舒適護理方案,立足于患者生理心理、環(huán)境等多方面展開護理,幫助患者減輕不適、緩解消極情緒,幫助快速恢復(fù)身體健康。
舒適護理指的是產(chǎn)婦社會難題處理滿意、自在、無緊張的的一種主觀感受。舒適護理應(yīng)用到臨床護理護理中指的是通過對護理活動與舒適研究讓人達到生理、心理、社會等愉快的狀態(tài),有助于產(chǎn)婦配合生產(chǎn)工作,減少出血,幫助在日康復(fù)。我院通過對產(chǎn)婦生理、心理、環(huán)境護理實施護理,護理人員主動產(chǎn)婦交流,幫助分散注意力,保持樂觀情緒,減少消極情緒影響。護理人員按摩產(chǎn)婦腹部幫助排出惡露。告知產(chǎn)婦大小便后要用溫水清潔。產(chǎn)婦保持愉快的心情有助于子宮收縮、乳汁分泌。護理人員為產(chǎn)婦提供干凈整潔、舒適的環(huán)境,有利于緩解產(chǎn)婦消極情緒;為產(chǎn)婦和家屬介紹醫(yī)院環(huán)境、功能,減少產(chǎn)婦對醫(yī)院的陌生感。
本研究中,研究組實施舒適護理,研究組產(chǎn)婦在生理、心理方面均優(yōu)于對照組,護理滿意度高于對照組,疼痛耐受性優(yōu)于對照組,產(chǎn)后出血率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,舒適護理應(yīng)用在產(chǎn)婦護理中有助于提高護理質(zhì)量、護理效果、降低產(chǎn)后出血率,增加產(chǎn)婦舒適度,值得在今后臨床工作中進一步推廣應(yīng)用。
總而言之,舒適護理應(yīng)用于產(chǎn)婦護理工作中效果顯著,幫助產(chǎn)婦達到身體、心理舒適,減輕疼痛感,保持愉悅心情,有助于產(chǎn)婦產(chǎn)后痊愈,早日出院。