中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合正強(qiáng)化干預(yù)模式對(duì)急診靜脈輸液患兒依從性、穿刺成功率的影響

靳艷

【摘要】目的 分析中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合正強(qiáng)化干預(yù)模式對(duì)急診靜脈輸液患兒依從性、穿刺成功率的影響。方法 選取2017年1月～2019年1月需要急診靜脈輸液的患兒116例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組各58例，給予對(duì)照組患兒實(shí)施正強(qiáng)化干預(yù)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)情志護(hù)理，對(duì)比兩組患兒的依從性和穿刺成功率。結(jié)果 觀察組患兒的依從性（93.10%）高于對(duì)照組患兒（70.69%），且穿刺成功率（98.28%）也高于對(duì)照組（84.48%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予需要急診靜脈輸液患兒實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合正強(qiáng)化干預(yù)護(hù)理，能有效提高患兒的依從性，以及穿刺成功率。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護(hù)理;正強(qiáng)化干預(yù)模式;急診靜脈輸液患兒;依從性;穿刺成功率

【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.31..02

臨床治療過程中，使用靜脈輸液是最直接和見效最快的一種給藥方式，不管是在搶救治療還是疾病預(yù)防過程中都得到了應(yīng)用[1]。在急診科室中，所接受的患者種類非常復(fù)雜，而靜脈輸液則是非常常見的給藥治療方式，兒科急診也不例外。而在實(shí)際的急診靜脈輸液過程中，如果出現(xiàn)護(hù)理不當(dāng)?shù)惹闆r，很容易度患兒造成傷害，因此必須實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理措施。本文主要研究中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合正強(qiáng)化干預(yù)模式對(duì)急診靜脈輸液患兒依從性、穿刺成功率的影響。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月需要急診靜脈輸液的患兒116例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組各58例，對(duì)照組患兒中，男孩31例，女孩27例，年齡3～10歲，平均年齡（6.48±2.31）歲;觀察組患兒中，男孩29例，女孩29例，年齡4～9歲，平均年齡（6.53±2.54）歲。所有患兒的基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患兒實(shí)施正強(qiáng)化干預(yù)護(hù)理，（1）強(qiáng)化健康教育。護(hù)理人員或者家屬可以向患兒解釋輸液治療的重要性和常識(shí)，使患兒明白輸液治療對(duì)自己病情的幫助，然后得到相應(yīng)的認(rèn)同，在進(jìn)行靜脈輸液過程中，一定要密切關(guān)注患兒的情況，保證患兒完全接受靜脈輸液治療的方式。（2）囑咐家屬在輸液前讓患兒進(jìn)行排大小便，如果在天氣寒冷的情況下一定要準(zhǔn)備熱水袋，保證其血液的循環(huán)和靜脈充盈。（3）強(qiáng)化輸液護(hù)理。讓患兒處在一個(gè)放松的狀態(tài)，輸液過程及時(shí)詢問患兒的感受，一旦發(fā)現(xiàn)不良情況，應(yīng)及時(shí)給予處理。輸液結(jié)束后，拔出穿刺針，囑咐家屬使用無菌棉球按壓針孔出3 min，按壓力度適中，防止發(fā)生出血和疼痛現(xiàn)象。

觀察組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)情志護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該以和藹的態(tài)度和親切的語氣來引導(dǎo)患兒配合，通過一些玩具、講故事和看動(dòng)畫片的形式來舒緩患兒的緊張心理，通過不斷的引導(dǎo)來了解患兒病情的發(fā)展，讓患兒建立良好的心理態(tài)度來接受治療[2]。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患兒在進(jìn)行治療過程中輸液的依從性情況以及穿刺成功的情況，進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，使用%表示，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)采用P<0.05表示。

2 結(jié) 果

觀察組患兒的依從性（93.10%）高于對(duì)照組患兒（70.69%），且穿刺成功率（98.28%）也高于對(duì)照組（84.48%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

兒科急診中，有于患兒配合意識(shí)和心理意識(shí)的作用，在進(jìn)行靜脈輸液過程中很容易出現(xiàn)一些不良發(fā)應(yīng)，滲出腫脹、穿刺失敗和脫管等，極易誘發(fā)醫(yī)患事故，造成家長的極度不滿。為了提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，總結(jié)出一條合理的護(hù)理方案。

綜上所述，給予需要急診靜脈輸液患兒實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合正強(qiáng)化干預(yù)護(hù)理，能有效提高患兒的依從性，以及穿刺成功率。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉 丹，肖愛新，何 煒，等.陽性強(qiáng)化法對(duì)社區(qū)門診靜脈輸液患兒穿刺疼痛及依從性的影響研究[J].廣州醫(yī)藥，2017，48（3）：68-71.

[2] 朱春燕.小兒靜脈輸液過程中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果及對(duì)患兒FLACC評(píng)分與一次穿刺成功率的影響評(píng)價(jià)[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（20）：229-230.

本文編輯：李 豆