探討健康教育干預(yù)在陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用效果

呂阿娜

（海陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院，山東 煙臺(tái) 265100）

陰道炎是婦科常見(jiàn)生殖系統(tǒng)疾病，主要由細(xì)菌、霉菌、陰道毛滴蟲(chóng)、支原體、衣原體等感染引起，患者主要臨床表現(xiàn)有白帶異常、陰道瘙癢、灼痛感等，若治療護(hù)理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致病情遷延或繼發(fā)上行感染[1]。為提高患者臨床治療護(hù)理效果，我院對(duì)健康教育干預(yù)在陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用效果展開(kāi)探究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科收治的128例陰道炎患者作為實(shí)驗(yàn)觀察對(duì)象，經(jīng)臨床診斷及病理學(xué)檢查患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中陰道炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除患有其他嚴(yán)重盆腔疾病、全身性疾病及有意識(shí)障礙的患者，此次研究已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，患者均知情同意，自愿加入此次研究。對(duì)照組和干預(yù)組各隨機(jī)納入64例陰道炎患者，對(duì)照組患者年齡21～63歲，平均年齡（37.73±4.86）歲，病程3個(gè)月～6年，平均病程（2.87±1.16）年，觀察組患者年齡22～63歲，平均年齡（38.98±4.54）歲，病程5個(gè)月～7年，平均病程（2.93±1.20）年，兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)等一般資料進(jìn)行對(duì)比，無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理措施

兩組患者治療期間均進(jìn)行陰道炎常規(guī)護(hù)理干預(yù)[2]，觀察組患者在此基礎(chǔ)上施行心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、藥物管理、個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)等健康教育干預(yù)：①心理干預(yù)：由于陰道炎發(fā)病部位在私處，部分患者難以啟齒，盲目選擇治療措施導(dǎo)致就診率較低，患者病情相對(duì)較重，并伴有嚴(yán)重的負(fù)面情緒。護(hù)理人員在患者交流過(guò)程中態(tài)度要真誠(chéng)，語(yǔ)言要得體，從患者的角度出發(fā)與患者進(jìn)行深入交流，及時(shí)疏導(dǎo)患者不良情緒，耐心傾聽(tīng)患者主訴，解除患者心理負(fù)擔(dān)。，幫助患者樹(shù)立治病信心。②飲食指導(dǎo)：代謝失調(diào)、抵抗力下降或營(yíng)養(yǎng)不良均會(huì)加重患者病情。根據(jù)患者身體狀況制定患者飲食計(jì)劃，加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)，均衡患者膳食，治療期間禁食辛辣、寒冷、厚味、肥甘等食物，鼓勵(lì)患者多食富含微量元素的食物及新鮮的水果蔬菜，多飲水，做好防寒保暖工作，治療期間嚴(yán)格禁煙禁酒。③藥物管理：嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥并停用其他治療藥物，并按照醫(yī)囑完成相應(yīng)的療程治療，細(xì)菌性眼陰道炎患者使用抗厭氧菌藥物進(jìn)行治療，霉菌性陰道炎患者使用抗真菌藥物進(jìn)行治療，告知患者陰道用藥的方法，滴蟲(chóng)性陰道炎患者治療期間其配偶也需要進(jìn)行治療，以防止發(fā)生交叉感染，治療期間禁止性生活。④個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)：加強(qiáng)患者個(gè)人衛(wèi)生健康教育，囑患者保持個(gè)人衛(wèi)生的清潔干燥，內(nèi)褲、毛巾等私人衛(wèi)生物品嚴(yán)格消毒，禁止他人使用，清洗陰部時(shí)要先洗手，外陰瘙癢患者切勿用手搔抓，以防外陰皮膚粘膜破損繼發(fā)感染；選擇透氣性好的純棉或其他天然織物材料的內(nèi)衣褲，全換內(nèi)衣褲，確保陰部的干爽，不穿過(guò)緊的褲子；治療期間禁止患者進(jìn)入公共浴室或游泳池，如廁后從前向后擦拭，防止發(fā)生感染；養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床療效判定：①顯效：炎性癥狀及體征消失，陰道分泌物異常等癥狀消失，陰道分娩清潔度為Ⅰ度，病理檢查結(jié)果恢復(fù)正常。②有效：炎性癥狀及體征明顯改善，病理表現(xiàn)明顯減輕，陰道分泌物清潔度Ⅱ～Ⅲ度，鏡檢白細(xì)胞（+）。③無(wú)效：炎性癥狀及體征無(wú)明顯變化甚至加重，病理表現(xiàn)仍然存在，陰道分泌物清潔度Ⅳ度，鏡檢白細(xì)胞（++）。

比較兩組患者臨床治療有效率、治療前后陰道分泌物異常評(píng)分、陰道瘙癢評(píng)分及灼痛感評(píng)分改善情況和患者護(hù)理滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

此次研究中的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)IBM SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理，定數(shù)資料用數(shù)（n）率（%）進(jìn)行描述，卡方（x2）檢驗(yàn)分析，定量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較

施行健康教育干預(yù)的觀察組患者顯效42例（65.63%），有效20例（31.25%），無(wú)效患者2例（3.13%），臨床治療有效率為96.88%；對(duì)照組患者34例顯效（53.13%），有效21例（32.81%），無(wú)效9例（14.06%），對(duì)照組患者臨床治療有效率為85.94%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床癥狀異常評(píng)分比較

治療前，對(duì)照組患者陰道分泌物異常評(píng)分、陰道瘙癢評(píng)分及灼痛感評(píng)分（65.25±12.83）分、（62.28±10.62）分和（45.95±9.56）分，觀察組患者陰道分泌物異常評(píng)分、陰道瘙癢評(píng)分及灼痛感評(píng)分（66.10±12.73）分、（61.65±11.02）分和（46.42±10.21）分，兩組患者進(jìn)行比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）

治療后，兩組患者各臨床癥狀異常評(píng)分均有所降低，施行健康教育干預(yù)的觀察組患者陰道分泌物異常評(píng)分為（20.35±7.54）分，陰道瘙癢評(píng)分為（17.87±5.12）分，灼痛感評(píng)分為（15.02±4.58）分，顯著低于對(duì)照組患者的（41.02±10.35）分、（30.17±7.52）分和（24.78±7.59）分，兩組患者進(jìn)行比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較

施行健康教育干預(yù)的觀察組患者護(hù)理滿意度為95.31%（61/64），對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為82.81%（53/64），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

陰道炎是臨床上比較高發(fā)的婦科疾病，主要由多種病原體感染引起，如細(xì)菌、霉菌、陰道毛滴蟲(chóng)、支原體、衣原體等，患者主要臨床表現(xiàn)有陰道分泌物異常、外陰或陰道瘙癢、灼痛感、性交痛等，且極易合并多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響女性的身心健康及家庭幸福，臨床治療主要以口服或靜滴抗菌藥物為主，配合使用外陰洗液、栓劑或坐浴，但治療效果及預(yù)后并不十分理想[3]。高效的護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著改善臨床療效，在陰道炎患者治療期間對(duì)其進(jìn)行健康教育干預(yù)，通過(guò)心理疏導(dǎo)減輕患者心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)患者治病信心，提高患者治療依從性；飲食干預(yù)增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗力；藥物管理是患者治療達(dá)到最佳效果，提高患者藥物治療效果；個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)糾正患者不良的生活習(xí)慣，改善患者個(gè)人衛(wèi)生，促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力[4]。

此次研究結(jié)果顯示：施行健康教育干預(yù)的觀察組患者臨床治療有效率顯著高于對(duì)照組，各臨床癥狀異常評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與以往研究結(jié)果[5]相符，說(shuō)明健康教育干預(yù)能夠顯著改善患者臨床癥狀，幫助患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，配合藥物治療可顯著提高患者臨床治療效果，緩解患者臨床癥狀，促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。

綜上所述：對(duì)陰道炎患者施行健康教育干預(yù)能夠顯著提高患者治療效果，改善患者白帶異常、陰道瘙癢、灼痛感等臨床癥狀，減輕患者身心負(fù)擔(dān)，有利于患者滿意度的提升，具有使用及推廣價(jià)值。