易黃止帶湯對脾虛濕熱型陰道炎的近期治療價值觀察

李元平

（黃陂區(qū)婦幼保健院，湖北 武漢 430300）

陰道炎是臨床中發(fā)病率較高的婦科疾病，同時陰道炎容易誘發(fā)外陰與陰道的不良癥狀，表現(xiàn)為外陰和陰道內(nèi)騷癢、異味等，若不能及時有效治療，容易造成女性不孕，對女性的健康安全及生活質(zhì)量均產(chǎn)生嚴(yán)重影響。常規(guī)西醫(yī)治療方案中雖可取得一定療效，然而治療后患者易復(fù)發(fā)[1]，為了進(jìn)一步提升陰道炎患者的治療效果，本文將重點(diǎn)分析應(yīng)用易黃止帶湯對于脾虛濕熱型陰道炎患者的近期療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年7月本院接診的脾虛濕熱型陰道炎女性患者200例作為研究對象，根據(jù)其就診順序奇偶性將其分為兩組，各100例。其中，觀察組年齡21～52歲，平均（35.3±0.6）歲，陰道炎病程3周～7年，平均（1.2±0.4）年；對照組年齡22～54歲，平均（34.9±1.2）歲，陰道炎病程2周～8年，平均（1.5±0.2）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)的西藥治療方案，即甲硝唑片口服，0.2 g/次，每日口服4次；保婦康栓外用治療，每晚以清水清潔外陰后將1枚保婦康栓放置在陰道深處，1次/天?；颊吖灿嬛委?周。同期觀察組加用中醫(yī)藥易黃止帶湯內(nèi)服治療，中藥組方如下：山藥為30 g，黨參、黃柏、白術(shù)及茯苓均為20 g，車前子及芡實(shí)均為12 g，蒼術(shù)為15 g。脾虛者加白果、黃芪、芡實(shí)，腎虛者加補(bǔ)骨脂、黑附片、益智仁，濕熱下注者加黃柏、龍膽草、蒲公英、苦參。以上中藥煎煮并取汁約300 mL，1劑/d，分兩次服用。連續(xù)口服4周。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）根據(jù)患者中醫(yī)證候評分的下降情況對療效進(jìn)行評價，顯效：即證候評分降幅≥70%；有效：證候評分降幅30～69%；無效：證候評分降幅＜30%。（2）比較患者腫瘤壞死因子-α/TNF-α及雌激素的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效比較

觀察組的總有效率96.00%，對照組84.00%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效比較[n（%）]

2.2 兩組臨床指標(biāo)比較

兩組入組時TNF-α、雌激素對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后觀察組高于雌激素對照組，TNF-α低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床中，針對陰道炎患者主要采取藥物方案，甲硝唑是陰道炎患者的常用治療藥物，然而總體來看治療效果并不理想，患者停藥后容易產(chǎn)生復(fù)發(fā)情況。本次研究中輔助應(yīng)用的易黃止帶湯，其方劑中包括芡實(shí)、山藥、蒼術(shù)、黃柏、黨參和茯苓等。其中山藥可發(fā)揮良好的補(bǔ)中益氣效果；白術(shù)、茯苓以及黨參等聯(lián)用具有健脾益氣和除熱燥濕等功效；黃柏則能夠發(fā)揮良好的清熱除濕效果；而蒼術(shù)和車前子等均具有良好的清熱除濕效果；因此諸方合用可共奏清熱止帶以及健脾祛濕的治療效果[2]-[3]。從本次的比較結(jié)果來看，觀察組總體療效好于對照組，特別是治療后雌激素以及TNF-α指標(biāo)的改善效果好于對照組。進(jìn)一步證實(shí)，對于脾虛濕熱型的陰道炎患者，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用易黃止帶湯可進(jìn)一步提升療效。

綜上所述，脾虛濕熱型陰道炎患者，應(yīng)用易黃止帶湯治療的近期效果理想，應(yīng)用價值高。