謝 慧
(江蘇沛縣中醫(yī)院,江蘇 徐州 221600)
在剖宮產(chǎn)中應(yīng)當(dāng)給予患者相應(yīng)的護(hù)理[1]?;诖吮疚囊?018年3月~2019年3月期間在我院行剖宮產(chǎn)的60例產(chǎn)婦為研究對(duì)象,探討了精細(xì)化護(hù)理模式對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦康復(fù)及護(hù)理質(zhì)量的效果,具體報(bào)告如下:
選取2018年3月~2019年3月期間我院收治的60例行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組各30例。對(duì)照組中,年齡在24~43歲,平均年齡(32.42±2.53)歲;孕周在39~42周,平均為(37.83±1.42)周。研究組中,年齡在25~43歲,平均年齡為(33.04±1.82)歲;孕周在38~42周,平均為(38.02±1.29)周。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行比較。
對(duì)照組與研究組主要內(nèi)容有:第一,心理護(hù)理。產(chǎn)婦對(duì)剖宮產(chǎn)不了解,會(huì)產(chǎn)生恐懼、抑郁以及焦慮等心理,護(hù)理人員可通過(guò)座談、集體授課以及互聯(lián)網(wǎng)教育等方式進(jìn)行健康教育,緩解產(chǎn)婦不良情緒;產(chǎn)婦可通過(guò)深呼吸、聽音樂等方法調(diào)節(jié)自我情緒,讓產(chǎn)婦保持最佳心態(tài)。第二,飲食指導(dǎo)。手術(shù)前,產(chǎn)婦應(yīng)多食用高纖維、蛋白、維生素等類的食物;術(shù)后,產(chǎn)婦在排氣之前禁止食用易產(chǎn)氣的食物,排氣后食用高維生素C、E、氨基酸等含量的食物,比如雞蛋、水果等。第三,行為護(hù)理。指導(dǎo)產(chǎn)婦按摩雙腿,防止形成靜脈血栓;指導(dǎo)患者下床活動(dòng),活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)婦可按壓腹部傷口緩解疼痛,并遵循循序漸進(jìn)的原則,結(jié)合產(chǎn)婦恢復(fù)情況漸漸增加活動(dòng)量。第四,在麻醉消失后患者會(huì)感到疼痛,護(hù)理人員可通過(guò)深呼吸、傾訴法以及情緒轉(zhuǎn)移法等方法緩解患者疼痛,若產(chǎn)婦劇烈疼痛可按照醫(yī)囑注射杜冷丁、使用鎮(zhèn)痛泵、口服止痛藥等;產(chǎn)婦應(yīng)保持切口附近皮膚的清潔,防止感染問(wèn)題。第五,哺乳護(hù)理。護(hù)理人員可向產(chǎn)婦講解母乳的優(yōu)勢(shì),讓產(chǎn)婦積極面對(duì)哺乳;產(chǎn)后2 h內(nèi)讓產(chǎn)婦哺乳產(chǎn)兒,可促進(jìn)乳汁分泌;指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)乳頭、乳房的護(hù)理,在哺乳前可通過(guò)按摩、熱敷乳房等方法防止腐肉皸裂。
疼痛度評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。
觀察組患者疼痛評(píng)分(4.21±0.24)顯著低于對(duì)照組(7.13±1.01)分(P<0.05),在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義。
具體見表1。
表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度對(duì)比
對(duì)照組患者中,腹脹4例,切口出血4例,尿潴留2例,并發(fā)癥發(fā)生率為33.33%(10/30)。觀察組患者中,腹脹1例,切口出血2例,尿潴留0例,并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%(3/30)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.81,P<0.05)。
近年來(lái),剖宮產(chǎn)手術(shù)、麻醉方法不斷完善,剖宮產(chǎn)手術(shù)安全性得到很大保障,在保證母嬰安全上具有顯著效果。然而剖宮產(chǎn)屬于創(chuàng)傷性手術(shù),術(shù)后會(huì)產(chǎn)生腹脹、切口感染以及尿潴留等并發(fā)癥裝,影響產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)情況[2]。精細(xì)化護(hù)理模式根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況,給產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),在臨床具有顯著效果[3]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組疼痛程度評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組,由此可見在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理模式具有顯著的效果,可促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)、提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,值得在臨床上推廣。